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张玉琴: 作品数：46 被引量：164H指数：8; 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市科技计划项目宁波市医学科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生理学自动化与计算机技术更多>>

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QCT测定中年女性肝脏脂肪含量、腰椎骨密度与腹内脂肪和血糖的相关性分析被引量：2: 2022年; 目的探讨中年女性肝脏脂肪含量、腰椎骨密度(BMD)与腹内脂肪、血糖之间的相关性。方法选取本院体检行QCT腰椎骨密度、肝脏脂肪含量、腹部脂肪面积检查的中年女性体检者153例,年龄40〜55岁。计算肝脏脂肪含量、腰椎骨密度与腹内脂肪面积、血糖的相关性系数,比较其相关性。结果Spearman相关分析结果显示,肝脏脂肪含量与腹内脂肪面积呈正相关(r=0.653,P<0.001),肝脏脂肪含量与血糖呈正相关(r=0.246,P=0.002)。腰椎骨密度与腹内脂肪面积呈负相关(r=-0.460,P<0.001),腰椎骨密度与血糖呈负相关(r=-0.110,P<0.002)。结论中年女性腹内脂肪含量是骨质疏松、脂肪肝的重影响因素。血糖也与肝脏脂肪含量及腰椎骨密度有相关性。; 杨雪莹张玉琴; 关键词：腰椎骨密度腹内脂肪

定量CT及超声诊断体检人群脂肪肝的比较被引量：2: 2022年; 目的比较体检中定量CT(QCT)与超声检查对脂肪肝的诊断价值,探讨QCT中肝脏脂肪含量值诊断脂肪肝的阈值。方法筛选2019年10月至2020年10月胸部低剂量CT联合肝脏脂肪定量CT检查的健康体检者500例。统计受检者的BMI值及肝脏超声结果,QCT Pro系统测量肝脏脂肪含量值,常规CT纵隔窗测量计算肝/脾CT值之比,并根据该比值划分脂肪肝组及非脂肪肝组。分析脂肪肝组与非脂肪肝组BMI、肝脏脂肪含量值的差异及BMI肝脏脂肪含量值与肝/脾CT值之比的相关性。ROC曲线评估肝脏脂肪含量值诊断脂肪肝的效能及其阈值。结果体检人群中脂肪肝所占比例为8.6%。两组间BMI值、肝脏脂肪含量值差异有统计学意义(P<0.05),BMI、肝脏脂肪含量值与肝/脾CT值之比均呈负相关(P<0.05)。肝脏脂肪含量值诊断脂肪肝的ROC曲线下面积为0.996,阈值为3.13%(敏感度100%,特异度96.1%),高于超声的敏感度(93.0%)及特异度(81.2%)(P<0.05)。结论QCT诊断脂肪肝的效能高于超声,且能够定量评估肝脏脂肪化程度,使脂肪肝的诊断及后期随访更佳精准化。; 赵健智张玉琴许霄陈露苗范洪钢; 关键词：脂肪肝健康体检

患者体型和图像采集模式对经皮冠状动脉造影射线剂量和图像质量的影响研究: 2024年; 目的探讨经皮冠状动脉造影术中患者体型和图像采集模式对射线剂量和图像质量的影响。方法选择2022年1月至2023年6月于宁波市医疗中心李惠利医院接受择期经皮冠状动脉造影术患者40例,随机分为常规组(男11例,女9例,冠状动脉模式采集图像)和低剂量组(男14例,女6例,电生理模式采集图像)。收集患者基本信息、体型数据和各项射线剂量数据,制定图像质量评分表量化评估图像质量。两组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Pearson相关分析。结果患者胸围越大射线剂量越高,呈正线性相关。低剂量组各项射线剂量数据显著低于常规组(均P<0.01),降低比率为48.51%~60.74%。两组图像质量评分比较差异无统计学意义(均P>0.01),图像质量均在良好及以上,符合介入手术要求。结论经皮冠状动脉造影术中射线剂量受患者体型、图像采集模式、曝光时间等多因素综合影响。优化图像采集模式可显著减少射线剂量,同时保证图像质量,保护患者和术者健康。; 钱海张玉琴徐艳胡德兴岑泽民楼钶楠; 关键词：冠状动脉造影体型射线剂量图像质量

基于mpMRI联合临床指标构建回归模型对前列腺癌包膜外侵犯的预测价值: 2024年; 目的探讨多参数磁共振成像(mpMRI)联合临床指标对前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的预测价值。方法回顾性收集2020年3月至2023年3月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经mpMRI诊断为前列腺癌且手术取得病理的79例患者的影像、病理及临床资料,根据前列腺癌是否包膜外侵犯分为EPE组(n=36)及非EPE组(n=43)。比较两组术前临床指标,包括前列腺特异性抗原密度(PSAD)、直肠指检(DRE)及Gleason评分,分析mpMRI图像前列腺癌包膜外是否侵犯(mpMRI阳性、mpMRI阴性),并确定癌灶位置(外周带、移行带),构建二元Logistic回归模型筛选EPE的独立危险因素。结果EPE组和非EPE组mpMRI、DRE、PSAD及Gleason评分差异均有统计学意义(均P<0.05),Logistic回归模型显示mpMRI、PSAD及Gleason评分是EPE的独立危险因素,ROC曲线分析结果显示模型预测价值最高:AUC为0.843,与mpMRI、PSAD、Gleason评分AUC值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论mpMRI联合PSAD及Gleason评分构建回归模型能较好地预测EPE。; 刘慧陈铁定陈铁定; 关键词：前列腺癌

磁共振功能成像在胶质瘤术前分级评估中的价值被引量：8: 2015年; 目的探讨磁共振灌注、波谱及扩散张量成像等功能成像在脑胶质瘤术前分级中的价值。方法对61例临床及常规磁共振成像考虑胶质瘤者行3D-ASL及MRS、DTI检查,测量肿瘤区及健侧CBF值、各代谢物成分及其比值、进行白质纤维束示踪成像(DTT)。术前结合三种功能成像对胶质瘤级别进行前瞻性判断,并对照术后结果进行回顾性分析。结果术后诊断高级别胶质瘤38例,低级别23例。高低级别胶质瘤于3D-ASL显示CBF值患侧/健侧比值分别为3.24±1.38、0.91±0.35;MRS均见NAA下降,Cho升高,高低级别胶质瘤其Cho/NAA分别为5.3±2.2、1.6±0.3,Cho/Cr为3.5±1.5、1.8±0.5。3D-ASL、MRS检查差异有统计学意义(P<0.05);DTT显示高级别胶质瘤白质纤维束以破坏、消失为主,低级别以推挤移位及稀疏为主。术前应用三种功能成像对胶质瘤分级诊断符合率达90.2%(55/61)。结论联合应用3D-ASL、MRS及DTI技术可以进行优势互补,在术前准确判断胶质瘤级别并预测其生物学行为,其诊断正确率较单独使用其中一种技术提高。; 张玉琴徐海东董海波王波; 关键词：脑胶质瘤波谱成像扩散张量成像

自发性脑出血患者乳酸脱氢酶水平与血肿体积及血肿扩大的相关性分析: 2023年; 目的探究自发性脑出血患者乳酸脱氢酶(LDH)水平与血肿体积及血肿扩大的关系。方法收集2021年1月至2022年6月于宁波市医疗中心李惠利医院就诊的自发性脑出血患者90例,分析血清LDH水平与患者脑出血量之间的关系;采用人工智能辅助诊断软件测量患者的血肿体积,按有无血肿扩大进行分组,进一步探究LDH含量与血肿扩大及血肿吸收之间的关系。结果90例自发性脑出血患者中血肿扩大21例,血肿吸收69例。血肿吸收组患者入院时的LDH水平明显低于血肿扩大组(P<0.05)。在血肿吸收组中,LDH水平与患者脑出血初始体积呈高度相关(r=0.46,P<0.05)。在血肿扩大组患者中,LDH水平偏高组血肿扩大率高于LDH水平正常组(χ^(2)=4.20,P<0.05)。结论血清LDH水平与自发性脑出血患者初始血肿体积及血肿扩大有关。; 刘慧张玉琴; 关键词：乳酸脱氢酶自发性脑出血人工智能血肿扩大

冠状动脉造影与CT血管成像联合诊断冠状动脉起源异常2例被引量：3: 2022年; 1病例简介病例1,女,60岁,主诉:反复胸闷10年余,既往高血压病史10年。体格检查:血压111/73 mmHg,心肺无异常。心肌标志物阴性;常规心电图示窦性心律;动态心电图示窦性心律、偶见房性早搏3次。心脏彩色多普勒超声提示:左心室舒张功能减退,左心室射血分数70%。冠状动脉造影提示左冠状窦未见冠状动脉发出(图1A),左、右冠状动脉共同开口于右冠状窦(图1B),钝缘支近段可见约90%局限性狭窄(图1C),因为钝缘支细小(直径<2 mm),未给予血运重建干预。; 钱海徐卫峰张玉琴赵健智; 关键词：冠状动脉起源异常冠状动脉造影 CT血管成像病例报告

扩散加权成像对乳腺流出型、平台型曲线小结节灶良恶性的界定作用被引量：3: 2013年; 目的探讨扩散加权成像(DWI)对时间-信号强度曲线呈流出型、平台型的乳腺小结节灶良恶性判别的价值。方法收集经病理证实及乳腺MRI检查动态增强曲线呈流出型、平台型的患者31例共45个小结节灶,所有患者均行DWI检查,经后处理得到ADC图,在病灶区及正常乳腺组织划感兴趣区,分别测量其ADC值。结果 45个病灶中11个为良性,34个为乳癌,术前MRI以动态增强为标准,诊断正确率75.6%。回顾性分析DWI图,以ADC值1.16为临界值,良恶性病灶间表观扩散系数(ADC)值差异有统计学意义(<0.01);以ADC值为标准,其诊断正确率可达88.9%。结论 DWI对于乳腺流出型、平台型曲线小结节灶的良恶性具有较好的界定作用。; 张玉琴付峰赵亦军桑海波董海波; 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像

后纵隔髓外造血组织瘤样增生的影像诊断被引量：9: 2011年; 目的:探讨后纵隔髓外造血组织瘤样增生的影像表现。方法:结合文献,回顾性分析我院7例经病理证实的后纵隔髓外造血组织瘤样增生影像表现。结果:6例CT和MRI扫描表现为双侧中下段胸椎旁多发结节状软组织肿块,1例CT显示右后纵隔占位,肿块边缘光滑,密度均匀;MRI上呈等T1信号和等长T2信号,增强后明显均匀强化,增强曲线呈速升缓降型。结论:后纵隔髓外造血组织瘤样增生的影像表现有一定的特点,结合临床病史,可作出影像学诊断。; 付峰董海波张玉琴; 关键词：纵隔肿瘤

基于患者身材的影像采集参数优化与冠状动脉造影低剂量化的相关性分析: 2024年; 目的探讨影像采集参数优化与冠状动脉造影辐射剂量和影像质量的相关性。方法选择2022年1月至2024月1月于宁波市医疗中心李惠利医院择期行经皮冠状动脉造影患者60例,采集患者的基本信息和身材数据,根据身体质量指数(BMI)值分为3个组,各BMI组患者随机分入常规模式组(冠状动脉模式采集影像:Cardiac Left Coronary,15帧/秒)和优化模式组(电生理模式采集影像:Cardiac EP,7.5帧/秒),收集辐射剂量数据,并根据影像质量评分表评估影像质量。两组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验,多组间比较采用单因素方差分析,相关性采用Pearson相关分析。结果患者BMI值越高,胸围越大,辐射剂量越高,呈正线性相关;各BMI组内,优化模式组的各项辐射剂量数据(各类型剂量面积乘积、空气比释动能及胸部皮肤剂量)均低于常规模式组(均P<0.05,降低比率48.95%~70.59%),两组间的影像质量评分差异无统计学意义(P>0.05),均符合手术要求。结论经皮冠状动脉造影的辐射剂量受患者身材、影像采集参数、曝光时长等诸多因素的综合影响,通过优化影像采集参数可在保证影像质量的同时实现辐射低剂量化,减少患者和术者的辐射危害。; 钱海张玉琴楼钶楠胡德兴; 关键词：冠状动脉造影影像采集低剂量影像质量

张玉琴

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