张淑香
- 作品数:20 被引量:47H指数:4
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支气管镜检查对痰菌阴性拟诊肺结核的诊断价值被引量:10
- 2015年
- 目的探讨支气管镜检查对痰菌阴性拟诊肺结核的诊断价值。方法对73例痰菌阴性拟诊肺结核患者治疗前的电子支气管镜检查结果进行回顾性分析,计算刷检、灌洗液检查及术后痰检三种不同取材方法的抗酸杆菌阳性率。结果支气管镜检查时刷检涂片、灌洗液涂片、术后痰检及三种方法联合检出抗酸杆菌的阳性率分别为:54.8%,12.3%,26.0%,58.9%。合并与不合并支气管结核患者抗酸杆菌总体阳性率(64.3%vs 41.2%)差异无统计学意义(χ2=3.66,P>0.05)。结论支气管镜检查对肺结核尤其是合并支气管结核患者的确诊具有重要的临床应用价值,联合刷检、灌洗及术后痰检三种取材方法可提高肺结核的诊断率。
- 马刚张淑香郭丽萍折红玉郑西卫
- 关键词:支气管镜肺结核刷检灌洗
- 气管腺样囊性癌1例误诊分析并文献复习
- 2013年
- 目的提高对气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)的认识,减少误诊。方法通过1例TACC患者临床表现及就诊过程的复习,结合文献资料分析TACC的临床误诊原因及治疗措施。结果TACC临床上以咳嗽、气喘及吸气性呼吸困难为常见临床表现,CT及气管镜检查有助于明确诊断。本例患者因咳嗽、气喘在院外误诊为支气管炎、支气管哮喘1年,病变发展致气管成缝隙样狭窄而危及生命,病变同时累及气管、左、右侧主支气管错过了手术时机。结论 TACC为少见的气管、支气管低度恶性肿瘤,临床表现不典型,减少误诊早期发现行手术切除是首选的治疗手段,气管镜下介入治疗是不能手术切除的TACC有效的姑息治疗手段。
- 张淑香马刚何花李秀忠郑西卫
- 关键词:气管肿瘤腺样囊性癌误诊
- 小细胞肺癌中M3R的表达及意义被引量:3
- 2014年
- 目的观察毒蕈碱胆碱受体3(muscarinic cholinergic receptor 3,M3R)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)中的表达,探讨M3R表达与SCLC分期及临床病理特征的相关性。方法采用免疫组化SP两步法检测60例SCLC(局限期和广泛期各30例)癌组织中M3R的表达,与正常肺组织对比观察M3R表达的差异;回顾性分析所有SCLC病例的病史、体征、支气管镜、胸部CT、颅脑CT、骨扫描、腹部CT等检查,电话随访患者的生存时间。结果 M3R在SCLC中的表达明显高于正常肺组织;M3R在局限期和广泛期SCLC中的表达差异无统计学意义;M3R表达与患者年龄、性别、淋巴结转移无关,与是否吸烟有关;Kaplan-Meier生存曲线显示:M3R阴性者的生存期较阳性者长,差异有统计学意义。结论 SCLC癌组织中M3R的表达水平明显高于正常肺组织,M3R表达与SCLC预后有相关性。
- 何花马爱玲张淑香
- 关键词:肺肿瘤小细胞肺癌
- 毒蕈碱型胆碱受体拮抗剂抑制小细胞肺癌生长及血管生成的体内研究被引量:2
- 2017年
- 目的 :探讨毒蕈碱型胆碱受体3(muscarinic cholinergic receptor 3,M3R)拮抗剂4-二苯乙酰氧基-N-甲基-哌啶甲碘化物(4-diphenylacetoxy-Nmethylpiperidine methiodide,4-DAMP)对裸鼠体内小细胞肺癌生长和血管生成的影响。方法:RT-PCR及蛋白质印迹法检测人小细胞肺癌细胞株SBC3中M3R mRNA及蛋白的表达。建立人小细胞肺癌SBC3细胞的裸鼠移植瘤模型,随机分为4组,分别腹腔注射0.9%氯化钠溶液(对照组)和不同剂量(0.5、1和2 mg/kg)的4-DAMP,每天给药1次,连续15 d。每2 d测量1次肿瘤体积;给药结束后处死裸鼠,测量肿瘤质量并计算抑瘤率。实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分别检测各组肿瘤组织中M3R和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA和蛋白的表达水平。免疫组织化学法检测VEGF表达和微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:人小细胞肺癌SBC3细胞表达M3R mRNA及其蛋白。成功建立人SBC3细胞的裸鼠移植瘤模型,并用不同剂量(0.5~2 mg/kg)的4-DAMP给药后,发现裸鼠体内移植瘤的体积均比对照组明显减小(P值均<0.05),剥离肿瘤的质量也明显减少(P值均<0.01),0.5、1和2 mg/kg 4-DAMP给药组的抑瘤率分别为15.82%、33.50%和55.06%。0.5~2 mg/kg 4-DAMP给药组肿瘤组织中M3R和VEGF的mRNA及蛋白表达水平均明显下调(P值均<0.05),MVD也明显下调(P值均<0.05)。结论 :M3R拮抗剂4-DAMP可以抑制裸鼠体内小细胞肺癌的生长和新生血管生成。
- 胡彩红张淑香
- 关键词:小细胞肺癌异种移植模型抗肿瘤试验
- 血清7种自身抗体检测对肺癌的诊断价值被引量:4
- 2021年
- 目的探讨7种肿瘤相关自身抗体(P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE)对肺癌的临床诊断价值。方法纳入经病理学确诊的肺癌患者77例(肺癌组)和肺部良性病变患者33例(对照组),采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组患者的自身抗体浓度,采用多变量方差检验比较两组患者自身抗体浓度差异,绘制ROC曲线分析7种自身抗体对肺癌的诊断效能,比较不同病理类型、分期、病灶大小肺癌患者的自身抗体阳性率。结果肺癌组患者P53、GAGE7和MAGEA1抗体水平均高于对照组(P均<0.05)。肺癌组患者7种自身抗体联合检测阳性率高于对照组(P<0.05)。单个自身抗体诊断肺癌的灵敏度低,特异度为87.88%~100.00%。7种自身抗体联合诊断肺癌的灵敏度为49.35%,特异度为81.82%,ROC曲线下面积(AUC)为0.795。7种自身抗体的表达与肺癌的病理类型、临床分期及病灶大小均无关。结论血清7种自身抗体联合检测对肺癌诊断的特异度较高。
- 王耀娟高菲于亮马刚韩育宁张锦张淑香
- 关键词:自身抗体肺癌
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并侵袭性气管支气管曲霉病1例报告
- 2016年
- 1、病历资料患者女,70岁,家庭妇女,主因'反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气短40余年,加重10余年,再发伴双下肢浮肿2天'入院时间2015年12月17日。患者40年前无明显诱因反复出现咳嗽咳痰伴胸闷气短,不伴胸痛、咯血等症状,上述症状数年一次,可自行缓解,未予重视及规律诊治。
- 马刚张淑香
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重
- 宁夏地区2000—2014年肺癌构成比变化分析被引量:8
- 2016年
- 目的了解肺癌构成比的动态变化,及肺癌的部分流行病学特点。方法收集宁夏医科大学总医院2000年1月至2014年12月经组织病理学或细胞学确诊为肺癌的住院患者,分析中央型肺癌与周围型肺癌构成比变化、不同病理类型构成比变化及肺癌在性别、发病年龄、吸烟等方面的变化趋势。结果确诊的肺癌有3 608例,中央型肺癌(CLC)2 081例(57.68%),构成比呈下降趋势(P=0.000)。周围型肺癌(PLC)1 527例(42.32%),呈上升趋势(P=0.000)。其中鳞癌(SCC)构成比由2000—2004年的61.12%降至2010—2014年的38.90%(P=0.000);腺癌(AD)由36.82%升至60.10%(P=0.000)。CLC各病理类型构成比:SCC由63.57%降至42.44%(P=0.000)、AD由14.29%升至28.36%(P=0.000)、SCLC由17.38%升至26.38%(P=0.002)。PLC各病理类型构成比:SCC由25.32%降至16.89%(P=0.014)、AD由57.81%升至70.52%(P=0.001)。男性肺癌患者2 519例(69.82%),女性肺癌患者1 089例(30.18%)。男性肺癌发病人数构成比由75.80%降至67.18%(P=0.000),女性由24.20%升至32.82%(P=0.000);男性以SCC最常见,女性以AD最常见,男女患者SCC均呈下降趋势(P=0.000,P=0.000),AD均呈上升趋势(P=0.000,P=0.000)。SCC、SCLC平均发病年龄呈增大趋势(P=0.002,P=0.000),各病理类型均以≥60岁老年人群多见。AD吸烟人数构成比呈下降趋势(P=0.042)。结论CLC构成比呈下降趋势,PLC呈上升趋势。CLC中SCC呈下降趋势,AD及SCLC呈上升趋势。PLC中SCC呈下降趋势,AD呈上升趋势,SCLC无明显变化。NSCLC中SCC呈下降趋势,AD呈上升趋势;SCLC变化无统计学意义。男性肺癌发病人数呈下降趋势,女性呈上升趋势。各病理类型肺癌发病年龄均无年轻化趋势。SCC和SCLC吸烟人数构成比无变化,AD吸烟人数呈下降趋势。
- 高建梅张淑香吴文婷
- 关键词:肺癌构成比流行病学
- 舒利迭与噻托溴铵联合肺康复运动对中重度COPD患者临床症状、运动耐力和肺功能的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)与噻托溴铵联合肺康复运动对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状、运动耐力和肺功能的影响。方法选取2018年10月-2019年2月宁夏医科大学附属吴忠市人民医院收治的中重度COPD患者50例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组仅给予取舒利迭+噻托溴铵吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上进行肺康复运动,比较2组入组时、治疗第1天及第2、4、8周第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pre)、每分钟最大通气量(MVV)水平及生活质量评分(CAT)。结果对照组治疗第4周FEV1%Pre较入组时升高(P<0.05),但治疗第8周有所减弱(P>0.05);观察组治疗第2周FEV1/FVC、MVV较入组时均升高(P<0.05),治疗第4、8周时各项肺功能指标均持续改善。其中,治疗8周时各项肺功能指标方面,观察组改善程度均优于同期对照组(P<0.05)。治疗后,对照组不同时间点CAT评分均未表现出显著变化(P>0.05);观察组治疗后第2、4、8周在CAT评分方面相比入组时均显著降低,且均低于同时间点对照组评分值(P<0.05)。结论在中重度COPD患者的治疗中,实施舒利迭+噻托溴铵吸入治疗同时进行肺康复运动,不仅可有效减轻患者临床症状,还有利于改善患者肺功能,增强其运动耐力,值得临床推广应用。
- 马艳婷苏雪媛张荣魏丽芝张淑香
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病舒利迭噻托溴铵临床症状肺功能
- 一起新型冠状病毒无症状感染者导致家庭聚集发病的流行病学调查
- 2021年
- 目的分析一起2019新型冠状病毒(2019-nCoV)无症状感染者导致家庭聚集发病的事件,探讨有效隔离各类传染源对控制病毒播散的重要性,为新型冠状病毒感染疫情防控策略的进一步完善提供参考。方法对宁夏地区发生的一起COVID-19家庭夫妇2人聚集性发病患者的发病过程、流行病学接触史等影响因素开展流行病学调查,对密切接触者进行医学隔离观察,并采集咽拭子标本进行病原学检测、胸部CT观察有无肺炎表现。结果夫妇2人发病前14天无武汉市及周边地区或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;发病前14天内未接触过COVID-19确诊患者;未接触过来自武汉及周边地区或有病例报告社区的有发热或呼吸道症状的患者。病例1发病前4天、病例2发病前6天与居住在武汉返回宁夏的女儿一起生活,其女儿无症状,第一次核酸检测阴性,但隔离观察期间再次核酸检测阳性而被确诊。其他密切接触的48人均无可疑流行病学史,14天医学观察中无人发病,核酸检测阴性、胸部CT无异常。结论详尽的流行病学调查、管理传染源是切断病毒传播的关键;无症状感染者可以作为传染源导致COVID-19的传播,因无症状易被忽视,应引起足够的重视。
- 张淑香纳建荣刘伯飞杨蔚周玮
- 关键词:无症状感染家庭聚集流行病学调查
- 宁夏地区新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析
- 2021年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,为疫情期间的临床诊治提供参考依据。方法以75例确诊新型冠状病毒肺炎(NCP)的患者为研究对象,收集全部患者的临床资料,分析其流行病学、临床表现及实验室和肺影像学等特征,总结治疗及预后特点。结果75例患者的平均年龄为(39.93±17.81)岁,男女比例差异无统计学意义;临床表现中,75例患者有发热51人(68.00%),咳嗽60人(80.00%),咳痰37人(49.33%),头痛13人(17.33%),肌肉酸痛15人(20.00%),咯血9人(12.00%),腹痛腹泻18人(24.00%),胸闷气短17人(22.67%),胸痛7人(9.33%)。患者按疾病爆发2周时间为分界线,性别、年龄差异均无统计学意义,临床表现在发热情况上差异有统计学意义(P<0.05)。实验室检查中外周血一般表现为白细胞总数正常或减低(96.00%),淋巴细胞计数减低(16.00%)。C-反应蛋白(CRP)、血沉及降钙素原测定多为正常,T淋巴细胞亚群的结果也以正常范围多见。个别患者肝肾功能轻度损害。6例患者第三次或第三次以上核酸检测阳性才得以确诊。重型患者血沉、丙氨酸氨基转移酶和D-二聚体升高多见。确诊病例中伊朗境外输入3例,无任何接触史者16例,武汉居住或逗留后发病18例(第一代),与第一代发病患者接触发病15例(第二代),与第二代患病者接触而发病23例(第三代)。典型病例的CT表现为双肺多发局灶性磨玻璃影及混合密度影,胸膜下及支气管血管束周围分布多见。所有患者接受一般治疗外,均以α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦抗病毒治疗为主,75例患者预后良好,截至3月16日全部患者均出院。结论宁夏75例NCP均为输入型,人传人发病,传染性强,传播速度快,密切接触及家庭聚集造成疾病的暴发,其临床特征与一般病毒性肺炎类似;两次核酸检测阴性不能排除NCP,高分辨率CT有助于鉴别诊断;早发现,早隔离、早诊断、早治疗,预后�
- 张淑香纳建荣李静严梅周玮
- 关键词:新型冠状病毒