张民 作品数:88 被引量:394 H指数:10 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 山西省科技攻关计划项目 山西省回国留学人员科研经费资助项目 国际科技合作与交流专项项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 化学工程 更多>>
3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎疗效的Meta分析 被引量:1 2022年 目的:系统评价3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,搜集3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎的随机对照试验或队列研究,检索时限均从建库至2021年3月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.1和Review Manager 5.3软件进行Meta分析。疗效指标包括治疗前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、股骨胫骨角(FTA)、下肢负重线比率(WBL)、胫骨近端内侧角(MPTA)和胫骨后倾角(PTS),采用随机效应模型分析。结果:初次检索获得文献1549篇,按照纳入及排除标准,最终纳入13篇文献333例患者。Meta分析结果显示,8篇文献报道了治疗前后HSS评分,治疗前HSS评分为61.32分(95%CI=[54.97,67.66],P < 0.001,I^(2)=99.0%),治疗后HSS评分为87.10分(95%CI=[84.46,89.73],P < 0.001,I^(2)=96.4%)。6篇文献报道了治疗前后FTA,治疗前FTA为177.52°(95%CI=[170.62,184.43],P < 0.001,I^(2)=99.4%),治疗后FTA为174.06°(95%CI=[170.12,178.00],P < 0.001,I^(2)=99.6%)。5篇文献报道了治疗前后WBL,治疗前WBL为14.39%(95%CI=[8.19,20.59],P < 0.001,I^(2)=81.6%),治疗后WBL为61.47%(95%CI=[59.92,63.03],P < 0.001,I^(2)=91.3%)。7篇文献报道了治疗前后MPTA,治疗前MPTA为81.62°(95%CI=[80.70,82.53],P < 0.001,I^(2)=86.3%),治疗后MPTA为89.80°(95%CI=[88.56,91.05],P < 0.001,I^(2)=97.6%)。7篇文献报道了治疗前后PTS,治疗前PTS为9.01°(95%CI=[7.90,10.12],P < 0.001,I^(2)=93.1%),治疗后PTS为8.64°(95%CI=[7.71,9.57],P < 0.001,I^(2)=98.1%)。结论:3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎疗效肯定,术后膝关节功能恢复良好,矫正力线效果佳。 杨家驹 李浩 王浩浩 李亚坤 席刚 张民关键词:膝骨关节炎 3D打印 胫骨高位截骨术 膝内翻 META分析 骨形态发生蛋白复合同种松质骨载体修复节段性骨缺损的实验研究 被引量:8 2004年 目的 本实验将探讨同种松质骨作为 BMP的载体修复节段性骨缺损。方法 将 rh BMP- 2复合同种松质骨载体 (其中含 rh BMP- 2 0 .4 mg)植入兔桡骨 15 m m人工缺损处 ,以新鲜自体松质骨植入 ,单纯同种松质骨植入作为对照 ,通过放射学骨缺损修复 L ane评分 ,Nilsson骨愈合组织学评分 ,扫描电镜观察 ,比较术后 4、8、12周各组修复骨缺损的效果。结果 rh BMP- 2复合同种骨载体组术后 4、8、12周各项评分与同期自体骨组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,明显优于单纯同种骨组 (P<0 .0 5 )。结论 rh BMP- 2具有高效的骨诱导能力。同种骨是一种较理想的 BMP载体 ,rh BMP- 张民 卢汉生 杜靖远关键词:骨形态发生蛋白 节段性骨缺损 矫形外科 经关节镜半月板部分切除治疗半月板无血管区损伤的临床体会 被引量:2 2013年 目的探讨经关节镜半月板部分切除治疗半月板无血管区损伤的临床效果。方法选取2011年7月至2012年4月收治的30例半月板无血管区损伤进行关节镜下部分切除的患者,对这30例患者的临床手术治疗资料和效果进行回顾分析总结。结果本组患者全部随访3个月,经膝关节功能疗效评价,优14例,良7例,中7例,差2例,优良率70.00%。术后有2例患者出现关节肿胀,经常规对症治疗恢复正常。按手术时间进行分组,在半年内进行手术的13例患者膝关节功能最佳,与其他组别比较差异明显,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于半月板出现损伤的患者应该及时诊断、治疗,通过早期及时的关节镜下切除治疗,患者的临床治疗效果均比较理想。 侯永新 张民关键词:关节镜 半月板部分切除 牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术术后满意度的相关性研究 被引量:3 2020年 目的:比较手术前后牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术后患者满意度的相关性以及确定不同满意度对应的牛津膝关节评分阈值。方法:选取2017年1月至2018年6月行膝关节单髁置换术患者88例,其中男24例,女64例;年龄52~77(65.39±7.33)岁。所有患者在术前和术后6个月完成牛津膝关节评分问卷以及满意度调查问卷。采用Spearman秩相关检验分析比较牛津膝关节评分和满意度之间的相关性,以满意度为金标准,绘制ROC曲线判断手术前后牛津膝关节评分对患者满意度的评判价值,并计算约登指数探索其最佳阈值。结果:术前牛津膝关节评分和满意度之间无明显相关性(r=-0.058,P>0.05);术后牛津膝关节评分和满意度之间呈中度正相关(r=0.51,P<0.05),即术后牛津膝关节评分越高,患者满意度越高。术前牛津膝关节评分的ROC曲线下面积为0.55[95%CI(0.40,0.70),P>0.05],无统计学意义;术后牛津膝关节评分的ROC曲线下面积为0.95[95%CI (0.90,0.99),P<0.05],有统计学意义。术后牛津膝关节评分阈值为35.5时,评判满意度的敏感度为0.86,特异度为1.00,约登指数最大,为0.86。以35.5分为阈值比较高分组与低分组患者满意率,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:术前牛津膝关节评分与膝关节单髁置换术后患者满意度相关性差,其在预测患者满意度方面不具有准确性,术后牛津膝关节评分与患者满意度具有明显相关性,术后牛津膝关节评分在35.5分及以上的患者可认为对手术效果满意。同时,结果证实牛津膝关节评分在对全膝关节置换术和膝关节单髁置换术后患者主观满意度的评价具有相同的阈值。 刘朴 张民 王浩浩关键词:膝关节 病人满意度 miR-187-5p通过RANKL/NFκB信号通路抑制骨质疏松症中的破骨细胞活性 被引量:3 2021年 目的探讨miR-187-5p通过RANKL/NFκB信号通路对骨质疏松症中破骨细胞活性的影响及机制分析。方法使用小鼠巨噬细胞264.7细胞株(RAW246.7),设置正常组(con)、核因子κB配体的受体激活子(receptor activator of nuclear factor-κBligand,RANKL)诱导的骨质疏松症组(RANKL-induced OP)、阴性对照(mimic negative control,mimic NC)、OP+miR-187-5p模拟物(OP+miR-187-5p mimic),通过细胞计数试剂盒(the cell counting kit 8,CCK8)检测破骨细胞的增殖水平,RT-qPCR检测TRAPmRNA、miR-187-5p表达水平,免疫印迹检测p65和TNFα蛋白表达。最后,通过双荧光素酶报告基因(dual luciferase reporter assays)检测miR-187-5p和p65间的相互作用。结果RAW264.7细胞转染miR-187-5p后,OP组的细胞增殖水平和TRAP mRNA水平显著高于con组(P=0.008、0.017),OP+miR-187-5p mimic组细胞增殖水平和TRAP mRNA水平显著低于OP+miR-187-5p NC组(P=0.023、0.037)。而miR-187-5p在OP组显著低于con组(P=0.031),转染miR-187-5p mimic后升高其表达水平(P=0.041)。此外,OP组的p65和TNFα蛋白水平明显高于con组(P=0.034;P=0.024),OP+miR-187-5p mimic组的p65和TNFα蛋白水平显著低于OP+miR-187-5p NC组(P=0.028;P=0.036)。同时OP组的p65显著高于con组(P=0.039),OP+miR-187-5p mimic组的p65基因水平明显高于OP+miR-187-5p NC(P=0.025)。双荧光素酶报告分析,miR-187-5p与p65间存在靶向关系。结论miR-187-5p通过抑制NFκB信号通路抑制破骨细胞的活性。 高远鹏 张民 陈斌 石俊俊 王宇泽 王栋 李渊关键词:骨质疏松症 破骨细胞 英国骨科医生-Christopher George Attenborough 2015年 Christopher George Attenborough(1922—1979)是英国著名的骨科医生。因发明了稳定的膝关节滑动假体(stabilised gliding knee prosthesis)而被世人熟知,他发明的第三代膝关节假体现在仍在世界范围内广泛使用。Christopher 1922年出生于一个医生家庭。先后就读于马尔堡大学、剑桥大学。毕业后进入国王学院医院(King's College Hospital)工作,1944年获得行医资格。 黄远章 牛金龙 张民关键词:GEORGE 骨科医生 膝关节假体 行医资格 右下肢蜡泪样骨病1例及文献复习 被引量:3 2015年 蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右[1-2],常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪,故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病,又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者1例,现报道如下。1病例资料 患者,女,46岁,农民,主诉右膝部疼痛10年,加重伴屈伸活动受限1年余。 牛金龙 张民 黄远章关键词:蜡泪样骨病 蜡油样骨病 屈伸活动 桡骨小头 环状韧带 克氏针的发明者——德国外科医生Martin Kirschner 被引量:1 2021年 克氏针(Kirschner wire)是骨科领域应用最广泛的固定材料之一,除了直接固定骨折处,还作为导针引导空心螺钉。Kirschner wire由Martin Kirschner医生发明,并以他的名字命名,Martin Kirschner医生因此而享誉世界。Martin Kirschner(1879—1942)是德国著名外科医生,1879年10月28日出生于Breslau市(当时属于德国,今属于波兰Wroclaw市),父亲是当地一名法官,后来成为柏林市长[1],除了父亲他的其他祖辈都曾从事外科医生或伤口治疗工作,Kirschner从小对医学产生了浓厚兴趣。 王浩浩 张民关键词:伤口治疗 空心螺钉 外科医生 导针 踝关节脱位是导致旋后外旋型踝关节骨折预后不良的危险因素 被引量:12 2016年 旋后外旋型骨折是踝关节骨折中最为常见的类型。其中SER四型骨折由于造成踝关节不稳,所以需要手术治疗。SER四型骨折部分会造成踝关节脱位。踝关节骨折脱位意味着关节软骨和关节周围软组织的严重损伤,但目前还缺乏脱位对围手术期并发症、放射学及临床疗效影响的研究。本研究的目的是探讨脱位是否会增加SER四型踝关节骨折(内踝骨折或三角韧带断裂)切口并发症或深部感染发生率、是否会增加骨折复位不良的风险、是否与经过至少随访1年后的关节功能不良有关。2004-2010年由同一医生治疗的SER四型旋后外旋型踝关节骨折共178例,经过选择后共有108例纳入本研究中。 Peter K.Sculco Lionel E.Lazaro Milton M.Little Marschall B.Berkes Stephen J.Warner David L.Helfet Dean G.Lorich 王勇卓(整理) 张民关键词:踝关节骨折 踝关节脱位 内踝骨折 围手术期并发症 下胫腓联合 切口并发症 环形外固定架始创者——Gavriil Abramovich Ilizarov 被引量:3 2017年 提到Ilizarov外固定架,熟悉创伤骨科的人无人不知,而提到Ilizarov技术,骨科同仁更是如数家珍。它的出现突破了创伤骨科传统治疗方法的局限性,推动了骨科其他技术研究和临床应用的极大发展,开创了骨创外固定架治疗的新局面。20世纪50年代,前苏联骨科医生Gavriil Abramovich Ilizarov, 袁涛 张润杰 张民关键词:外固定架治疗 生物力学 骨愈合 半环形 斯氏针