张曦 作品数:72 被引量:228 H指数:9 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
TECIA法体外药敏试验对食管癌术后化疗个体化方案选择的研究 被引量:1 2013年 目的:通过实体瘤体外药敏试验以期指导食管癌术后化疗方案的选择,实现食管癌化疗个体化用药。方法:采用TECIA法对319例肿瘤组织标本进行体外组织培养,并用常见九种化疗药物进行药物敏感性试验,根据试验结果选用化疗方案进行术后辅助化疗。结果:319份标本对常见化疗药高敏感占2.4%,中敏感占48.6%;传统化疗方案药物部分呈现低度敏感,甚至耐药现象;根据药敏结果选用中、高敏感药物进行术后化疗其5年生存期明显延长,复发率降低。结论:肿瘤药物敏感试验对指导患者的个体化治疗具有重要的价值。 张曦 党诚学 雷光焰 宋养荣 刘志刚关键词:食管癌 药敏 酶切联合巢式PCR法检测外周血单个核细胞中的HBV DNA与HBVcccDNA 被引量:1 2008年 目的:检测慢性HBV感染者外周血单个核细胞(PBMCs)中HBV的存在状态.方法:采用巢式PCR法检测慢性HBV感染者PBMCs中的HBV DNA;用Hirt法、绿豆核酸酶、设计跨越单链区和三链区巢式PCR引物,以尽可能去除rcDNA的影响,检测共价闭合环状DNA(cccDNA).结果:采用酶切联合巢式PCR法在慢性HBV感染者PBMCs中可扩增出cccDNA,同时未扩增出rcDNA;120例慢性HBV感染者PB-MCs中HBV DNA,cccDNA阳性检出率分别为62.5%,45.8%,HBV DNA阳性检出率明显高于cccDNA(P<0.01);其中HBeAg阳性组PBMCs中HBV DNA检出率(80.0%)和cccDNA阳性率(45.0%)均明显高于HBeAg阴性组(61.7%,30.0%,P<0.01).结论:酶切联合巢式PCR法检测cccDNA可有效避免rcDNA对cccDNA扩增的干扰;结果表明乙肝病毒不仅可感染PBMCs,并可在其中复制;HBeAg阳性者PB-MCs中HBV DNA及cccDNA检出率高. 蔺淑梅 张英 陈瑞琳 张曦 陈天艳 叶峰 赵英仁 张树林关键词:外周血单个核细胞 共价闭合环状DNA 由新冠肺炎疫情引发的对传染病教学的思考 被引量:10 2020年 新冠肺炎疫情是新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件。如何提高医务人员应对突发传染病的能力是值得深入思考的问题。传染病教学是医学生教育的重要内容,现阶段传染病教学中存在对突发新发传染病无独立章节,讲授内容简单,临床实习中对有关传染病隔离及分级防护相关内容缺如等不足,就理论教学中增加新发突发传染病相关知识,提高医学生传染病疫情意识及加强规培医生传染病防控专项培训等方面提出建议,以期增强医学生的传染病疫情防控意识及提高应对新发突发传染病的能力。 陈云茹 刘小静 李建州 石磊 张曦 叶峰 蔺淑梅关键词:疫情 传染病 乙型肝炎病毒核心抗体水平与慢性乙型肝炎患者肝脏炎症、纤维化程度及抗病毒疗效关系的Meta分析 2024年 目的系统评估乙型肝炎病毒核心抗体(hepatitis B virus core antibody,HBcAb)水平与慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者肝脏炎症及纤维化程度的相关性,以及HBcAb能否作为CHB患者抗病毒疗效的预测指标。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库建库至2022年10月发表的有关HBcAb的文献。使用R4.2.1软件进行Meta分析,横断面研究文献质量评价参照美国卫生保健质量和研究机构(the Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)提出的文献质量评价标准,队列研究质量评价参照纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)。采用剔除异质性最大或权重最大的文献进行敏感性分析。采用漏斗图和Egger检验进行发表偏倚评估。结果纳入30篇文献进行系统评价,其中21篇文献纳入Meta分析。结果表明HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度(Summary r=0.39,95%CI:0.30~0.48,P<0.05)和肝脏纤维化程度(Summary r=0.33,95%CI:0.22~0.43,P<0.05)均越高。ALT基本正常的CHB患者中HBcAb较低的患者发生肝脏炎症(G2~G4)的风险较高(OR=2.02,95%CI:0.64~6.38,P<0.05)。干扰素(interferon,IFN)治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBsAg阴转率越高(MD=0.34,95%CI:-0.12~0.80,P<0.05)。核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]和IFN治疗的CHB患者基线HBcAb水平越高,HBeAg血清学转换率(MD=0.37,95%CI:0.26~0.49,P<0.05)和HBV DNA病毒学应答率(MD=0.30,95%CI:0.16~0.44,P<0.05)均越高。IFN治疗的CHB患者停药时HBcAb水平越高,临床治愈后复发率越低(MD=-0.74,95%CI:-1.00~-0.48,P<0.05)。结论HBcAb水平越高,CHB患者肝脏炎症程度及纤维化程度越高。较高的HBcAb水平可作为预测NAs或IFN抗病毒疗效的指标之一。 张梦迪 万美蠲 王雯 石榴 张千 刘小静 李建州 陈云茹 叶峰 蔺淑梅 张曦关键词:乙型肝炎病毒核心抗体 肝脏炎症 抗病毒疗效 META分析 HCV核心蛋白与HCBP1在哺乳双杂交系统中的相互作用 2008年 目的:探讨HCV-core与HCBP1的相互作用.方法:PCR分别扩增含HCV core及HCBP1的cDNA片段,克隆入pGEM T载体,经测序正确后再分别克隆入哺乳双杂交的表达质粒pM和pVP16中,并转染入COS-7细胞,48 h后检测细胞中报告基因CAT的表达水平.结果:CAT-ELISA检测显示pM-core与pVP16-HCBP1实验孔A405 nm值为0.1288,高于其它阴性对照,但低于阳性对照组A值.结论:哺乳双杂交系统证实HCV核心蛋白与新基因HCBP1有一定的相互作用,可进一步研究HCBP1的细胞功能. 陈云茹 刘敏 陈天艳 张树林 陈瑞琳 张曦 石磊关键词:HCV核心蛋白 报告基因 HBV侵犯外周血单个核细胞对干扰素-γ表达的影响 2008年 目的:探讨HBV侵犯外周血单个核细胞(PBMCs)对干扰素-γ(IFN-γ)表达和分泌水平的影响。方法:巢式PCR检测120例慢性HBV感染者PBMCs中HBVDNA;采用实时定量RT-PCR和ELISA法分别检测PBMCs中IFN-γmRNA的表达及血清IFN-γ的分泌水平。结果:120例慢性HBV感染者PBMCs中HBVDNA阳性率为62.5%,且HBeAg阳性组PBMCs中HBVDNA阳性率(80.0%)明显高于HBeAg阴性组(45.0%);慢性HBV感染者IFN-γmRNA的表达和分泌水平均低于健康对照组;慢性HBV感染者PBMCs中HBVDNA阳性组IFN-γmRNA的表达和分泌水平均明显低于HBVDNA阴性组;HBeAg阳性组IFN-γ表达和分泌水平均明显低于HBeAg阴性组。结论:慢性HBV感染者IFN-γ的表达和分泌水平与HBV侵犯PBMCs有关,亦与不同疾病状态相关。 陈瑞琳 蔺淑梅 张树林 叶峰 张曦 赵英仁HBV体外感染卵巢颗粒细胞 2012年 目的建立HBV体外感染颗粒细胞模型,研究HBV在颗粒细胞中的复制情况,为深入研究HBV经卵细胞母婴垂直传播提供研究平台。方法原代颗粒细胞体外培养后用HBV阳性血清感染。收集培养上清,在不同时点检测HBsAg、HBeAg定量,实时定量PCR检测HBVDNA。免疫组化检测培养细胞中的HBsAg和HBcAg。巢式PCR检测细胞中的HBVDNA及HBV-mRNA。原位杂交检测细胞内的HBVDNA。结果成功建立了HBV体外感染颗粒细胞模型,在培养上清中可以持续96h检测到HBsAg和HBV DNA,在细胞内检测到HBsAg和HBcAg的阳性信号,PCR扩增显示细胞内有HBVD-NA及HBV-mRNA的存在,原位杂交证实细胞内HBVDNA阳性。结论 HBV能够在体外感染颗粒细胞,并在其内复制,该结果为深入研究HBV经卵细胞传播机制提供了很好的研究平台。 叶峰 蔺淑梅 金燕 张曦 孔颖 赵英仁 陈天艳 刘敏 张树林关键词:母婴传播 颗粒细胞 体外培养 胸腔闭式引流瓶保护套 本实用新型公开了一种胸腔闭式引流瓶保护套,包括用于套在引流瓶顶部外侧的上保护套,和用于套在引流瓶底部外侧的保护底座,保护底座包括与引流瓶底部形状贴合的瓶套,瓶套的高度与引流瓶初始水量的高度相一致;上保护套和保护底座之间可... 刘小静 张曦 陈云茹 石磊 蔺淑梅 刘敏 叶峰文献传递 维拉帕米联合干扰素治疗对肾综合征出血热感染患者细胞因子水平的影响 被引量:3 2019年 目的 探讨维拉帕米联合干扰素对肾综合征出血热感染患者细胞因子水平的影响.方法 选择2016年1月至2018年12月澄城县医院收治的肾综合征出血热感染患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组40例.对照组患者应用干扰素治疗,研究组患者应用维拉帕米联合干扰素进行治疗.对比两组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、IL-6水平、两组患者各临床检验指标恢复正常所需时间以及对比两组患者治疗不同时间点血清中血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)水平.结果 治疗前两组患者TNF-α、IL-10、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者TNF-α水平高于对照组,IL-10与IL-6水平均低于对照组(P<0.05);两组患者血小板恢复正常时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者BUN、Cr、尿蛋白等恢复时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者在治疗第1、3、5天时BUN与Cr水平均低于对照组(P<0.05).结论 采用维拉帕米联合干扰素对肾综合征出血热感染患者进行治疗,可以调节细胞因子水平,调节免疫功能、抑制炎性反应,促进患者临床恢复,安全有效,值得应用. 连红梅 杨竹芳 张曦关键词:维拉帕米 干扰素 肾综合征出血热 单个核细胞 细胞因子 浅谈传染科实习教学中创新教学形式的应用 被引量:5 2015年 传染科是大内科的重要分支,因其疾病具有特殊性,医学生在临床实习时常面对诸多困惑甚至怀有恐惧心理。本人结合传染科临床实习带教过程,提出"创新教学形式"的带教思路,为提升我国传染病临床教学水平提供一些参考。 刘小静 蔺淑梅 张曦 叶峰 刘敏关键词:教学形式 角色互换 教学质量