张文滔
- 作品数：31 被引量：256H指数：8
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
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- 双J管预扩张输尿管软镜治疗肾下盏结石115例疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析双J管预扩张对输尿管软镜钬激光治疗肾下盏结石疗效的影响。方法对115例输尿管软镜联合钬激光治疗肾下盏结石的患者,术前使用双J管进行预扩张,术中观察一次性带鞘进镜成功率,术后至出院前分析碎石率、并发症发生率,出院1个月后返院拔除双J管,拔管后1个月返院复查腹部平片,评估结石排净率。结果双J管预扩张期间及术后无严重并发症发生,一次性带鞘进镜及碎石成功率100%,术中严重并发症发生率约为0.87%,拔除双J管后1个月清石率达90.4%。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石,术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,可提高碎石成功率和排石率。对于无禁忌证的2.5 cm以下的肾下盏结石患者,治疗上应首选双J管预扩张输尿管软镜联合钬激光碎石术。
- 段康刘齐贵王跃力张文滔段娟
- 关键词：预扩张肾下盏结石软镜
- 输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石及肾相关疾病的经验体会被引量：4
- 2017年
- 随着泌尿外科微创技术的发展,医生及患者更倾向于微创手术,输尿管软镜已成为治疗肾脏疾病的一项重要技术,软镜结合钬激光治疗肾脏疾病更具有独到之处,尤其对一些特定人群,其优势更为突出,目前已广泛应用。现将我科近年来的治疗经验进行总结分析。
- 刘齐贵郭蕾侯飞飞张文滔段娟田成杨月月杨凡赵谦夏富林张新元周庆余王跃力
- 关键词：输尿管软镜肾结石钬激光
- 输尿管软镜技术的临床应用被引量：23
- 2011年
- 我科于2003-07在国内较早行输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石,至今已做了100余例手术;输尿管软镜技术已成为处理复杂性上尿路结石特别是肾盂肾盏内结石的重要手段之一,越来越多输尿管软镜专用器械的推出和钬激光以及FRED-DY激光的临床应用更使其成为处理肾内结石的一种安全有效的微创技术。
- 刘齐贵麻伟青张文滔邝丽新赵谦王跃力周庆余段娟韩杰
- 关键词：输尿管镜检查
- 双J管预扩张输尿管软镜治疗肾结石363例疗效分析被引量：33
- 2015年
- 目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法 2012年2月～2014年9月,对363例输尿管软镜治疗肾结石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,统计扩张鞘进鞘成功率、并发症发生率、结石排净率。结果置管期间尿路刺激征发生率29.8%（108/363）,软镜扩张鞘1次放置成功率99.4%（361/363）,需主动干预治疗的并发症发生率3.9%（14/363）,术后2个月结石排净率90.1%（327/363）。结论输尿管软镜碎石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,软镜扩张鞘置入成功率高,手术效果满意,患者痛苦轻。
- 段康刘齐贵王跃力张文滔段娟
- 关键词：双J管预扩张输尿管软镜钬激光肾结石
- 输尿管软镜在上尿路结石治疗及术后全身炎症反应的研究进展被引量：3
- 2016年
- 随着输尿管软镜及辅助设备的改进,其使用寿命更长、成本更低、镜体弯曲度更大,而碎石安全、高效、并发症少,在上尿路结石治疗中越来越广泛。笔者对其近年相关研究进展作简单概述。
- 黎剑淼邝丽新刘齐贵赵谦张文滔
- 关键词：输尿管软镜上尿路结石全身炎症反应
- 经尿道钬激光切除术联合卡介菌多糖核酸膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经尿道钬激光切除术联合卡介菌多糖核酸治疗浅表性膀胱肿瘤疗效及安全性。方法本组患者167例,术前在膀胱镜下取活检证实为T2以下肿瘤,采用连续硬膜外或骶麻,行经尿道钬激光切除,术后1周开始灌注卡介菌多糖核酸,每周1次,共8次,第1年每3个月行膀胱镜复查1次,以后每半年复查1次。结果随访3个月至7年,8例复发,复发率为4.0%。膀胱镜检肿瘤在原位5例,经再次手术后效果满意。结论钬激光膀胱肿瘤切除术联合卡介菌多糖核酸膀胱灌注,对于治疗浅表性膀胱肿瘤的效果满意,值得在临床上进一步推广应用。
- 周庆余刘齐贵曹伟窦坤姚建忠王跃力张文滔段娟
- 关键词：钬激光切除卡介菌膀胱瘤膀胱灌注
- 腔镜下钬激光治疗长段尿道闭锁临床体会
- 2010年
- 目的 探讨尿道长段闭锁的微创腔内钬激光治疗方法和经验.方法 73例尿道长段闭锁患者,在膀胱镜、输尿管镜或前列腺切除镜下,利用钬激光行尿道内切开,切除尿道瘢痕组织,恢复尿道的连续性.术后出现尿道狭窄者,给予尿道扩张.结果 73例尿道长段闭锁患者均一次性手术解除闭锁,术后2例因未及时行尿道扩张再次手术,31例行尿道扩张1～6次均排尿道畅.未发现尿道严重出血、穿孔、尿失禁、勃起功能障碍等并发症. 结论应用钬激光行尿道瘢痕切除手术治疗尿道长段闭锁,安全高效,手术创伤小,并发症少,住院时间短.
- 曹伟刘齐贵赵谦王跃力周庆余张文滔段娟
- 关键词：尿道闭锁钬激光内腔镜
- 钬激光输尿管软硬镜结合治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭39例分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨钬激光输尿管软硬镜治疗输尿管结石致急性梗阻性肾衰竭的应用价值。方法回顾性分析2006年7月～2010年12月39例输尿管嵌顿性结石梗阻致肾后性急性肾衰竭患者的资料,其中36例患者入院后24h急诊手术行输尿管镜检查及钬激光碎石取石术(其中5例接受急诊血液透析),术毕安置双"J"管内引流,2例输尿管中段结石因输尿管迂曲、狭窄进镜失败留置输尿管导管后行二次手术成功,1例因输尿管膀胱开口异常而中转开放手术。术后随访泌尿系彩超、腹部X线片(KUB)4～6周。结果 5例患者由于严重水钠潴留、高血钾接受急诊血液透析。38例患者输尿管镜下钬激光碎石获得成功,平均手术时间45.3(20～125)min,碎石成功率97.2%(70/72),患者术后结石清除率100%(38/38)。术后36例患者(92.3%)于术后10d肾功能恢复正常,3例患者(7.6%)肾功能显著恢复,但随访12周仍未恢复至正常范围内。无术中并发症及术后输尿管狭窄等发生。结论钬激光输尿管软硬镜结合治疗输尿管结石梗阻性急性肾衰竭安全、有效,可同期处理双侧输尿管结石及肾结石,并且可一次性将结石完全清除。
- 姚建忠刘齐贵窦坤曹伟王跃力周庆余赵谦张文滔段娟
- 关键词：输尿管镜钬激光
- 经尿道钬激光前列腺剜除术治疗症状性前列腺增生症3162例分析被引量：50
- 2013年
- 【目的】评价经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）治疗症状性前列腺增生症的疗效。【方法】回顾性分析2001年8月至2011年8月间接受HoLEP手术并得到随访的3162例患者的临床资料，记录HoLEP手术时间（包括剜除时间和粉碎时间）、尿管留置时间、术后住院时间，评价手术前后最大尿流率、下尿路症状（LUTS）改善情况，对出血、术后排尿困难、尿潴留以及膀胱颈挛缩、尿道狭窄、残余腺体复发等近、远期并发症进行评估。【结果】HoLEP手术均顺利完成，未发生经尿道电切综合征，手术操作时间平均（61±18）min，平均切除前列腺质量（45±24）g，患者手术前、后血红蛋白降低（1.81±0.93）g/L，红细胞压积下降1.24%±0.43%，血钠下降（1.14±0.35）mmol/L。患者术后平均住院时间（3.1±1.1）d，拔管平均时间为（2.3±0.8）d。患者随访时间6～131个月，平均32.4个月。患者术后国际前列腺症状评分进行性下降；术后生活质量评分（2.2±1.7）较术前（5.7±3.3）降低（t=2.447，P〈0.01），随访时进一步下降，与术后比较差异有统计学意义（t=2.179、2.228、2.306、2.365，P〈0.05）；术后最大尿流率亦有改善（P〈0.05）。患者术后并发症包括膀胱颈挛缩（4例）、尿路感染（107例）、尿道狭窄（11例）及尿失禁（11例），11例患者再次手术。【结论】HoLEP治疗前列腺增生症能达到与开放手术相同的效果，同时具有损伤小、恢复快、并发症少等优点，是一种良好的治疗选择。
- 刘齐贵李新麻伟青邝丽新张文滔窦坤姚建中曹伟周庆余王跃力段娟
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 镜撬拨结合钬激光治疗长段复杂性尿道狭窄158例分析
- 2011年
- 目的探讨尿道狭窄的有效治疗方法。方法使用泌尿系腔镜镜端对158例复杂性尿道狭窄疤痕进行撬拨撕开结合钬激光对疤痕组织进行切除,恢复尿道连续性和排尿通畅,并对其疗效及技术要点进行回顾性分析与总结。结果全部病例无意外损伤,一次手术治愈,随访15～36个月无复发。结论镜撬拨结合钬激光治疗复杂性尿道狭窄手术速度快捷,手术操作简便,安全可靠,疗效满意。
- 刘齐贵麻伟青张文滔曹伟周庆余段娟赵谦李坤林窦坤王跃力姚建忠
- 关键词：钬内窥镜检查
