张志明
- 作品数:67 被引量:75H指数:5
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- 脊柱侧弯症后路一期矫正的临床探讨
- 1989年
- 本文报告了7例脊柱侧弯畸形经后路一期矫正,术前侧弯cobb法为57—110°,术后平均矫正51%,平均身高增加3cm,最高达7cm。经3年随访,疗效肯定者6例,效果差者1例,一侧钢俸单纯突到皮下1例。文中并对后路矫正的适应征及优缺点、术中如何掌握侧弯矫正的分寸、防止截瘫发生,以及影响疗效的因素和预防等问题进行了分析讨论。
- 赵吕国李正东张志明吴青
- 关键词:脊柱侧弯
- 经后路椎体次全切及椎弓根内固定治疗下腰椎爆裂性性骨折的临床体会
- 目的 探讨经后路椎体次全切减压内固定治疗下腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 2012年8月-2013年1月收治下腰椎爆裂性骨折18例,陈旧性骨折2例.按denis分类均为爆裂性骨折,D型10例,E型10例.均采用经后路椎体...
- 陈检文蔚芃张志明
- 腰骶椎椎体后缘离断症的手术治疗被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨腰骶椎椎体后缘离断症的临床治疗方法及疗效。方法:2004年2月~2010年6月共收治腰骶椎椎体后缘离断患者34例,行X线、CT、MRI检查确诊。均行游离骨块及相应节段椎间盘切除。先行椎间盘切除,扩大椎间隙,构建与离断骨块相适应的沟槽,采用咬、刮、凿等技术切除骨块。Takata分型中13例Ⅲ型离断患者行扩大开窗或半椎板切除。Ⅰ、Ⅱ型离断患者,单侧出现神经根症状者行患侧扩大开窗或半椎板切除11例;双侧出现神经根损害者行双侧开窗5例;椎管狭窄明显、伴有椎体滑脱行全椎板切除5例。若离断骨块较大,侧隐窝狭窄,脊柱不稳患者同时行后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)11例。随访时摄正侧位X线片观察植骨融合情况,应用腰椎JOA评分系统评价近期疗效。结果:随访11个月~4.6年,平均2.7年,术前JOA评分平均12.4分,末次随访时平均27.2分,除1例Ⅱ型、1例Ⅲ型离断患者外,其他患者均获得满意疗效,优良率94%。未出现术中术后并发症,植骨均融合。结论:椎体后缘离断症经保守治疗无效者应尽早手术治疗。正确的术前诊断及对离断骨块类型、位置的准确掌握及切除是外科手术成功的关键。
- 何江涛陈检文张志明蔚芃
- 关键词:腰椎骶椎手术治疗
- 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效观察
- 2002年
- 目的为了提高带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的效果。总结分析了 2 0 0 0年 - 2 0 0 2年 3月用现代带锁髓内钉治疗的 35例股骨干骨折。材料与方法男 2 9例 ,女 6例 ,平均年龄 35岁。新鲜骨折 2 8例 ,陈旧性骨折 7例。均采用扩髓静力型带锁髓内钉固定。结果经 6个月 - 2年零 3个月随访 ,34例骨折愈合 ,下肢功能和关节活动良好。 1例远端锁钉退出骨折未愈合 ,1例皮下脂肪液化两周愈合。结论带锁髓内钉是目前治疗股骨骨折的首选方法。对骨折愈合力差或粉碎性Ⅲ型、Ⅳ型骨折术后应延迟负重时间 。
- 赵吕国宋超敏蔚芃张志明蒋成
- 关键词:带锁髓内钉股骨干骨折疗效观察
- 克氏针固定治疗锁骨骨折体会
- 目的:观察克氏针治疗锁骨骨折的疗效及讨论治疗体会。方法:选取18例锁骨骨折,其中中外1/3骨折12例,中段骨折6例;男性10例,女性8例,年龄分布6-44岁,受伤至手术最短2小时,最长6天,其中大部分患者术前曾行保守治疗...
- 陈检文何江涛蔚芃张志明
- 一期前后路联合手术治疗严重下颈椎疾
- 目的:探讨前后路联合手术治疗严重下颈椎疾病的价值。方法:一期前后路联合减压、自体髂骨植骨或钛网加自体骨植骨、前路自锁钢板固定;后路侧块钢板、钢丝或椎板夹固定治疗严重颈椎骨折脱位合并脊髓损伤7例及钳夹样脊髓型颈椎病4例。观...
- 何江涛蔚芃蒋成张志明
- 关键词:颈椎前后路手术治疗骨折脱位
- 后路腰椎椎间融合内固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症
- 目的:总结分析后路腰椎椎间融合内固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症的临床疗效.方法:应用椎弓根螺钉系统复位,全椎板减压,撑开椎间隙置人单/双枚PEKE材料椎间融合器,再进行加压固定治疗峡部裂性腰椎滑脱症.病例56例,男30例,女...
- 张志明
- 隐匿性脊柱椎体化脓性感染
- 2002年
- 蒋成蔚芃吴青张志明
- 关键词:X线诊断外科手术
- 儿童肱骨髁上骨折肘内翻的预防
- 目的:研究肱骨髁上骨折有效合理的治疗方法,对肘内翻的预防及降低肘内翻的发生率加以探讨。方法:手法复位+小夹板固定15例(A组)、手法复位+石膏托固定13例(B组)、手术治疗17例(C组)。随访1年至2年6个月,对三个组肘...
- 何江涛蔚芃张志明陈检文
- 脊髓造影诊断腰腿痛疾患的价值被引量:4
- 1997年
- 张志明李正东袁珍贤吴青蔚芄
- 关键词:脊髓造影腰腿痛CT