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放射性(125)~I粒子植入对大鼠背根神经节及周围组织形态学的影响被引量：1: 2012年; 目的:观察放射性125I粒子对大鼠背根神经节(DRG)及周围组织形态学的影响。方法:24只成年雄性SD大鼠随机分为空白粒子对照组(A)、0.4(B)、0.6(C)、0.8(D)mCi(1Ci=3.7×1010Bq)共4个剂量组,每组6只。将不同活度的125I粒子植入各组大鼠左侧腰5(L5)DRG周围。并在CT下观察以确保粒子植入位置的准确性。每组均植入2粒活度相同的125I粒子。各组125I粒子的活度分别为0、0.4、0.6、0.8mCi。于粒子植入后60d,手术获取各组大鼠L5DRG及周围肌肉组织,在光镜下行形态学观察并计算阳性细胞率。结果:随125I粒子放射活度的增加,DRG细胞损伤程度从出现细胞轻度水肿,尼氏小体减少到细胞肿胀明显,细胞核偏向一侧,核固缩、核碎裂现象增加。在0.8mCi组DRG的损伤最严重。阳性细胞率也随放射活度增大逐渐增加。0.8mCi组60d时的阳性细胞率达到(73.80±2.38)%。DRG周围肌肉组织的损伤类似于DRG。结论:近椎间孔处植入放射性125I粒子可对DRG细胞和周围肌肉组织造成放射损伤。放射性粒子的活度越高,细胞损伤的程度越严重。; 马文庭王慧星史可梅刘靖芷张志峰李全波郑宝森; 关键词：碘放射性同位素神经节神经痛 SPRAGUE-DAWLEY

椎间孔植入125I粒子对大鼠背根神经节神经元形态学及痛行为学的影响: 2012年; 目的评价椎间孔植入125I粒子对大鼠背根神经节（DRG）神经元形态学及痛行为学的影响。方法成年雄性SD大鼠36只，6月龄，体重220～250g，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=12）：假手术组（A组）和低、高活度125I粒子组（B组和C组）。3组分别于L4,5和L5,6椎间孔植入1粒放射活度为0、0．4、0．8mCi 125I粒子。分别于粒子植入前2d（基础状态，T1）、植入后2、7、14、30、60d（T2-6）时取6只大鼠，测定机械缩足反射阈值（MWT）和热缩足潜伏期（TWL）。3组分别于粒子植入后14、60d时取6只大鼠，取kDRG，光镜下观察病理学结果。结果与A组比较，B组T4,5时MWT降低，L时阿L缩短，C组T3,4时MWT降低，T6时MWT升高,TWL延长（P〈0．05）。与B组比较，C组R时MWT升高，TWL延长（P（0．05）。A组T4,6时DRG神经元胞体形态和结构未见异常。B组和C组T4,6时DRG神经元损伤明显，且随着植入后时间延长，损伤更明显，C组DRG神经元损伤更明显。结论椎间孔植入高活度125I粒子可达到DRG放射切除术的效果。; 马文庭王慧星史可梅刘靖芷张志峰李全波郑宝森; 关键词：碘放射性同位素痛阈神经节神经元

普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果：Meta分析被引量：18: 2011年; 目的采用Meta分析评价普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法检索Med1ine、WebofScience、CochraneLibrary、万方和CNKl等数据库，检索时间从1966年1月至2010年12月。收集普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的随机安慰剂对照研究。采用改良Jadad法评价文献质量。以治疗8周时数字疼痛评分（NRS评分）、镇痛有效率和不良反应发生率为评价指标。采用ReviewManager4．2软件进行Meta分析。结果共纳入4项研究，包括1024例患者。4项研究的Jadad评分均≥4分。分为安慰剂组和普瑞巴林组。与安慰剂组比较，普瑞巴林150、300和600mg／d组NRS评分降低，镇痛有效率升高（P〈0．05）。普瑞巴林300mg／d组与150mg／d组间NRS评分及镇痛有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；普瑞巴林600mg／d组NRS评分低于300mg／d组（P〈0．05），而镇痛有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。普瑞巴林常见不良反应为头晕、嗜睡、水肿和头痛等，以轻、中度为主，不良反应发生与剂量有关。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果好，且安全性良好，但是减轻疼痛的效果不呈剂量依赖性。; 王慧星郑宝森史可梅刘靖芷马文庭张志峰李全波; 关键词：神经痛 META分析普瑞巴林

加巴喷丁治疗难治性带状疱疹后神经痛60例临床研究被引量：2: 2009年; 目的观察与探讨加巴喷丁治疗难活性带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效及副作用。方法对应用强阿片类药物仍无法有效控制疼痛PHN患者60例，VAS评分≥7分，应用加巴喷丁治疗前，患者所用阿片类镇痛药均不停药，而停用除阿片类镇痛药以外的其他药物。实行第1天开始1：7服加巴喷丁100mg／次、3次／d，第2天200mg／次、3次／d，第3天开始维持300mg／次、3次／d，如疼痛缓解不明显可每间隔2～4d增加剂量300mg／d，直至疼痛缓解或出现难以耐受的副作用，最高用量为1800mg／d。以疼痛明显缓解或疼痛缓解的剂量维持用药并逐渐减少镇痛药用量。治疗前以及治疗后2周以VAS评定疼痛程度，观察用药前后的VAS评分变化、药物的用量及副作用。结果治疗期间的副作用主要有乏力4例、头晕2例、嗜睡12例、恶心2例，2例因出现眼球震颤、四肢肌肉抽搐而停药，停药时剂量为900mg／d。其余58例患者中，17．2％患者治疗后基本不痛，不需再用阿片类镇痛药；24．1％稍有疼痛，镇痛药用量减少75％以上；34．5％仍有疼痛，镇病药用量减少50％～75％；24．1％疼痛改善不明显，镇痛药用量减少50％以下。治疗后VAS评分为5．31±1．44，显著低于治疗前（p〈0．01）。所有患者用药前后血、尿常规、肝酶和血尿素氮、肌酐的改变基本一致，未见显著性差异。结论加巴喷丁用于治疗带状疱疹后神经痛效果确切，应用强阿片类药物的PHN患者对加巴喷定有良好的耐受性，但不良反应存在个体差异。对于难治性PHN，单独应用加巴喷丁仍无法良好控制疼痛，阿片类药物与加巴喷丁合用可更有效缓解疼痛，并明显减少阿片类药物的用量。; 张志峰郑宝森刘靖芷; 关键词：带状疱疹后神经痛加巴喷丁

椎旁注射激素联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对老年腰椎术后综合征的疗效被引量：7: 2014年; 手术是经保守治疗无效的腰椎间盘突出症、椎管狭窄患者的最佳选择,大多数病人术后取得满意疗效,但仍有一部分术后疗效不佳,有文献报道1年内有4%手术患者需要再次手术,4年内10%患者需要再次手术,这其中9.5-25%为腰椎术后综合征（postlumbar surgery syndrome,PLSS）这些腰椎手术病人症状与体征暂时缓解后复发或加重,残存或产生新的症状和体征,; 王慧星霍小东史可梅刘靖芷马文庭张志峰李全波郑宝森; 关键词：腰椎术后综合征术后疗效不佳皮肤提取物椎旁注射

椎旁注射激素联合神经妥乐平对老年腰椎术后综合征的疗效: <正>目的:评价C型臂引导下椎旁注射激素联合神经妥乐平对老年腰椎术后综合征的疗效分析。方法:老年腰椎术后综合征40例,随机数字法分为对照组（n=20）:椎旁注射复方倍他米松7mg+6ml0.9%生理盐水治疗,治疗组（n=...; 王慧星霍小东史可梅刘靖芷马文庭张志峰李全波郑宝森; 文献传递

CT引导胸椎旁背根神经节损毁术治疗带状疱疹后神经痛70例评价被引量：16: 2014年; 目的:评价CT三维重建引导下经胸椎旁行背根节阿霉素损毁术对胸背部带状疱疹后神经痛患者的疗效。方法:胸背部带状疱疹后神经痛患者70例,在CT三维重建引导下经胸椎旁穿刺近背根节注射0.3%阿霉素10 mg。分别于术前、术后当日、7 d、1个月、3个月进行VAS评分并评价疼痛缓解程度,计算有效率和复发率,观察并发症的发生情况。结果:治疗后当日、7 d、1个月、3个月VAS评分与术前比较均降低(P<0.01),治疗后当日、7 d、1个月、3个月有效率分别为82%、80%、85%、76%。治疗后1、3个月复发率为9%、13%。局部肿胀、血肿的发生率12%,神经支配区麻木发生率17%,对症治疗后恢复;未见气胸、神经损伤、脊髓损伤严重等并发症。结论:CT引导下经胸椎旁背根节阿霉素损毁术治疗PHN疗效确切,且安全性良好。; 刘靖芷史可梅马文庭张志峰付强郑宝森王国林; 关键词：神经节

抑制P38MAPK信号通路表达减轻大鼠神经病理性疼痛的机制: 2024年; 目的探究抑制P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)信号通路表达减轻大鼠神经病理性疼痛的机制。方法选取60只雄性无特定病原体(SPF)级大鼠(体质量200~220 g,3月龄左右),随机抽取10只作为假手术组,其余大鼠建立大鼠慢性压迫性损伤(CCI)模型。将成模大鼠[造模成功率为80%(40/50)]随机分为模型组、P38MAPK抑制剂组,造模后第6天分别鞘内注射生理盐水、P38MAPK抑制剂,2次/d,连续5 d。术后1、7、11 d测定各组大鼠机械性痛阈、运动功能评分。术后第11天处死大鼠,采用免疫组化法测定大鼠背根神经节P38MAPK、环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达。计量资料采用重复测量方差分析。结果假手术组大鼠机械性痛阈变化不明显;模型组大鼠第7天开始痛阈水平降低,至第11天降至最低;P38MAPK抑制剂组第7天痛阈水平降低,第11天升高(P<0.05),且高于模型组(P<0.05);模型组与P38MAPK抑制剂组在第7天出现明显运动功能障碍,第11天模型组运动功能障碍程度增加,第11天P38MAPK抑制剂组运动功能障碍程度减轻(P<0.05),且运动功能评分低于模型组(P<0.05);假手术组P38MAPK免疫阳性细胞表达; 张志峰颜文璐夏紫薇; 关键词：神经病理性疼痛 P38MAPK信号通路动物实验

双引导下阿霉素介入治疗三叉神经痛的回顾性分析被引量：8: 2012年; 目的观察X线机引导下神经刺激器发出不同刺激电流强度下阿霉素半月神经节介入治疗三叉神经痛近期与远期疗效的不同。方法 103例原发性三叉神经痛患者在C型臂X光机引导下根据神经刺激器发出的不同刺激电流分为3组:A组刺激电流<0.1 mA,B组刺激电流0.1～0.4 mA,C组刺激电流>0.4 mA。用McGill评分疼痛分级指数(PRI)总分、现有疼痛强度(PPI)、VAS、疼痛缓解有效率和介入治疗副作用随访记录3组患者术后12、4、、8、16、24个月的不同。结果 A组与C组PRI总分、VAS在术后16、24个月有差异(P<0.05),PPI评分在术后24个月有差异(P<0.05);B组与C组PRI在术后24个月有差异(P<0.05)。结论阿霉素半月神经节介入治疗三叉神经痛,神经刺激器发出的电流强度越小,神经毁损的近期与远期疗效越好。; 林彦郑宝森刘靖芷史可梅马文庭李全波张志峰; 关键词：三叉神经痛介入治疗阿霉素

阿霉素背根神经节介入治疗带状疱疹后神经痛疗效及影响因素被引量：17: 2012年; 目的：分析背根神经节阿霉素介入治疗带状疱疹后神经痛（posthepeticneuralgia，PHN）的临床效果及影响因素。方法：随机选择患者65例患者，按随访时间分为短期（〈1年）、中期（1-3年）和长期（〉3年）三组，影像引导下背根神经节椎旁注射。采用简化疼痛量表（short—formMcGillpainquestionnaire，SF-MPQ）综合评定治疗效果，并进行定期随诊，评价疼痛程度和睡眠时间及其他不适症状，并分析影响疗效的因素。结果：治疗前SF-MPQ为（21．904-4．98）分，治疗后1周SF-MPQ（9．784-1．35）和随访（6．95士0．97）评分均明显降低，与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）；增加睡眠时间（3．09土0．29）小时。疗效持久，短、中、远期效果无差异（9．78土1．35、9．66士1．25、9．57士1-31）。结论：背根神经节阿霉素介入治疗PHN效果明显。高龄、病吏过长、免疫力低下均影响治疗效果。; 王冠羽郑宝森史可梅刘靖芷马文庭张志峰李全波; 关键词：带状疱疹后神经痛背根神经节阿霉素

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张志峰

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