张富荣
- 作品数：33 被引量：176H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- rs671和rs1801157基因多态性与云南汉族人群心肌梗死的易感性分析被引量：2
- 2017年
- 目的对云南高海拔地区汉族人群rs671和rs1801157单核苷酸多态性(SNP)进行分析,探讨其与心肌梗死(MI)易感性的关系。方法 Sequenom Mass Array系统基因分型方法对500例云南高海拔地区汉族MI患者和350例对照组患者rs671和rs1801157的基因多态性进行检测,结合患者CAD/MI主要独立危险因素(性别、年龄、高血压、糖尿病、脂质浓度、肥胖程度、烟酒史及家族史等),分析MI与SNP变化之间的潜在关联性。结果 rs671和rs1801157基因型在MI组和对照组中达到遗传平衡(P>0.05)。MI组中rs671AA、AG及A等位基因频率与rs1801157的GG、GA及G等位基因均高于对照组,而rs671的GG基因型和rs1801157的AA频率、A等位基因低于对照组(P<0.05)。加性模型下,rs671 A等位基因能增加MI的患病风险[^OR=2.57(95%CI:1.96,3.37)P<0.05],而rs1801157基因型G等位基因能增加MI的患病风险[^OR=2.68(95%CI:1.84,3.15)P<0.05];在显性模型下,rs671 A等位基因能增加MI的患病风险[^OR=3.69(95%CI:2.68,5.08)P<0.05];在隐性模型下,rs671和rs1801157与MI无相关,^OR=3.86(95%CI:0.88,17.03,P=0.074)和2.06(95%CI:0.68,4.89,P=0.12)。在非饮酒患者中rs671 A等位基因能增加MI的患病风险[^OR=1.27(95%CI:1.05,2.93)P=0.032];在饮酒患者中rs671A等位基因不能增加MI的患病风险^OR=1.58(95%CI:0.84,1.87,P=0.36),在饮酒与否的患者中rs1801157均不增加MI的患病风险。结论 rs671和rs1801157位点的多态性变异与MI遗传易感性相关,rs671A和rs1801157等位基因能增加MI患者的患病风险。
- 刘萍光雪峰张富荣何亮杨麦巧王芳
- 关键词：心肌梗死基因多态性遗传易感性
- 高海拔地区高龄全髋关节置换术患者蛛网膜下腔注射布比卡因的药效研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨高海拔地区高龄患者全髋关节置换术行蛛网膜下腔注射0．375％布比卡因的半数有效剂量（ED50）及95％有效剂量（ED50）。方法拟在腰-硬联合阻滞下行全髋关节置换术的高海拔高龄患者23例，年龄73-99岁，ASAⅡ或Ⅲ级，采用序贯法进行研究，蛛网膜下腔注射等比重0．375％布比卡因，初始剂量为3．0mg，相邻剂量比值为0．8，计算0．375%等比重布比卡因的ED50、ED95及其95％可信区间（CI）。结果其中20例成功完成测试，得到布比卡因的ED50（95%CI）、ED95（95％CI）分别为4．81（3．98～5．81）mg、7．29（6．03～8．81）mg。结论蛛网膜下腔注射0．375%等比重布比卡因7．5mg能满足高海拔绝大多数高龄患者接受全髋关节置换手术的麻醉需要。
- 张富荣何亮王芳杨麦巧张汝强吕品轶
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞布比卡因全髋关节置换术
- 腰麻用于夹层主动脉瘤腔内隔绝术的应用体会被引量：3
- 2015年
- 主动脉夹层是心血管外科较为少见的致命性疾病,它是指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血流通过内膜的破裂口进入血管壁内并沿血管纵轴延展而导致的病变[1].该病多见于男性患者,90%伴有高血压,发病年龄多在40岁以上.临床表现主要为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛,起病急,进展快,48 h内死亡率达50%,2周内可高达90%[2].近年来随着该病的诊断及治疗方法的发展,3个月死亡率已降至25%~35%,5a生存率可达50％以上．
- 刘丽丽王芳张富荣
- 关键词：主动脉瘤腔内隔绝术腰麻
- 氟代柠檬酸抑制缺血后适应对树鼩脑缺血后海马HIF-1α/iNOS信号通路调控的脑损伤机制被引量：3
- 2018年
- 目的:观察缺血后适应(PC)对树鼩脑缺血时海马HIF-1α/i NOS信号通路的调控作用,探讨抑制星形胶质细胞(AS)代谢加重脑损伤的机制。方法:光化学法建立血栓性脑缺血动物模型,氟代柠檬酸盐(FC)作为AS代谢抑制剂,于脑缺血后4 h闭/开缺血侧颈总动脉5 min,共3个循环以建立缺血PC模型。67只雄性树鼩随机分为对照组(n=9)、缺血4 h组(n=9)、缺血24 h组(n=9)、缺血PC 4 h组(n=9)、缺血PC 24 h组(n=9)、FC预处理4 h组(n=11)和FC预处理24 h组(n=11)。采用TTC染色观察树鼩脑梗死体积的变化,通过HE染色观察海马神经元病理学改变,用激光多普勒监测缺血区区域性脑血流(r CBF),免疫组化及Western blot检测海马i NOS表达,用分光光度计测定海马NO产量,用ELISA分析海马HIF-1α水平的变化。结果:脑梗死体积随缺血时间延长而增大,以缺血24 h为显著(P <0. 05);脑缺血后4 h和24 h皮层r CBF均下降(P <0. 05);而海马HIF-1α和i NOS表达增强,NO生成显著升高(P <0. 05)。缺血PC可增加皮层r CBF(P <0. 05),显著缩小脑梗死体积(P <0. 05),下调海马i NOS表达并减少NO的生成(P <0. 05)。而FC预处理组r CBF显著低于缺血组(P <0. 05),海马神经元损伤程度较缺血组加重,脑梗死体积随之增大(P <0. 05)。结论:缺血PC通过调控HIF-1α和i NOS表达而减轻缺血性脑损伤,抑制AS功能可削弱缺血PC介导的保护效应而加重脑损伤。
- 何亮谭树芬张富荣李树清
- 关键词：缺血后适应树鼩
- 妊娠合并肺动脉高压49例临床分析被引量：2
- 2010年
- 王芳蒋立虹顾珏柳露牛兆仪丁云川李鹏张富荣朱明
- 关键词：妊娠合并心脏病肺动脉高压死因顺位合并症产科
- 右美托咪定防治腰硬联合麻醉下剖宫产术中寒战的临床效果被引量：23
- 2020年
- 目的探讨盐酸右美托咪定对剖宫产产妇腰硬联合麻醉期间寒战反应的防治效果。方法选择昆明医科大学附属延安医院2019年9月至12月在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的产妇60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为实验组(D组)和对照组(C组)。于胎儿娩出断脐后,D组产妇即刻泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg;C组产妇泵注生理盐水0.5μg/kg,均在10 min内泵完。观察记录产妇麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、胎儿娩出时(T2)、胎儿娩出后10 min(T3)、手术结束时(T4)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、镇静效果(按Ramsay镇静评分),密切观察寒战(寒战分级按Wrench分级)、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果两组产妇血压、心率、呼吸频率相应时点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组产妇T3、T4时的Ramsay镇静评分明显高于T0(P<0.05),D组产妇T3、T4时的Ramsay镇静评分显著高于C组产妇(P<0.05),且未发现呼吸抑制。D组产妇寒战发生率明显低于C组(P<0.05)。结论剖宫产产妇腰硬联合麻醉期间应用盐酸右美托咪定可有效防治寒战反应,且无呼吸抑制作用,可安全有效地应用于临床。
- 杨麦巧张富荣刘丽丽刘晓颖刘萍
- 关键词：腰硬联合麻醉寒战剖宫产
- 多学科联合救治植入性凶险型前置胎盘策略探讨被引量：7
- 2014年
- 目的探讨植入性凶险型前置胎盘的救治策略,提高孕产妇术中出血抢救成功率.方法回顾性分析2012年8月至2014年6月收治的23例植入性凶险型前置胎盘的救治及处理方法.结果 23例患者无1例死亡,3例因3次剖宫产术后胎盘植入穿透膀胱,行子宫切除及泌尿外科协助行膀胱修补术;5例因胎盘植入面积过宽保守治疗无效后行子宫全切术,其余全部成功保留子宫.手术持续时间(94.8±33.2)min,术中平均失血(1600±558)m L.结论提高产前诊断率,围术期麻醉科应联合产科、泌尿外科、介入科、输血科、检验科等多个学科,安全、有效的综合治疗是保障手术成功的关键.
- 刘丽丽张富荣王芳
- 关键词：胎盘植入
- 乌司他丁联合肾上腺素对人工髋关节置换术中骨水泥植入综合征的预防作用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨乌司他丁联合微量肾上腺素在骨水泥型人工髋关节置换术中预防骨水泥植入综合征（BCIS）发生的作用。方法回顾性研究自2010-01—2013-11施行的骨水泥型人工髋关节置换术48例．其中骨水泥植入前未用乌司他丁及肾上腺素者（对照组）36例，骨水泥植入前用乌司他丁联合微量肾上腺素者（干预组）12例。比较2组骨水泥植人前及植入后1、5、10、15min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、指末梢血氧饱和度（SpO2）。结果对照组：血压在骨水泥注入后均有不同程度下降，骨水泥植入1min时血压显著下降（P〈0．05），5rain后开始回升（P〈0．05），10-15min时基本恢复；HR和SpO2无明显变化（P〉0．05）。干预组：骨水泥植入前30min微量泵入肾上腺素及30万U乌司他丁，骨水泥灌注前后各时间点SBP、DBP、HR、Sp02均无明显变化（P〉0．05）。结论微量肾上腺素联合乌司他丁静脉泵入能有效预防BCIS的发生。
- 张富荣何亮李军民尹建伟杨也天金文博
- 关键词：肾上腺素人工髋关节置换术乌司他丁
- 染色体9p21单核苷酸多态性与冠心病/心肌梗死相关性的研究进展被引量：2
- 2015年
- 冠状动脉性心脏病(CAD)及其严重临床类型心肌梗死是当今社会造成人类死亡的首要原因,其病因复杂,目前研究认为CAD是由遗传因素和环境因素共同作用而发病的多基因遗传病.全基因组关联研究(GWAS)发现了许多与CAD相关的易感基因位点,其中染色体9p21多态性和CAD及心肌梗死相关性成为研究热点,但目前基因造成CAD高发的具体作用途径仍不清楚,对近年相关研究进展作一综述.
- 刘丽丽光雪峰张富荣何亮王芳马元平
- 关键词：染色体9P21冠状动脉性心脏病心肌梗死单核苷酸多态性
- 异丙酚和七氟醚对LC患者术后早期认知功能和记忆的对比评估被引量：9
- 2019年
- 目的探讨全身麻醉(GA)下行腹腔镜胆囊切除术(LC)后即刻(术后4 h内)异丙酚和七氟醚对认知功能和记忆的影响。方法采用前瞻性双盲随机对照研究,将择期行LC术的18～60岁患者160例,随机分为2组。数据分析采用加州语言学习测试(CVLT),数字广度测试(DST),Rivermead行为记忆测试(RBMT),简易精神状态量表(MMSE)评分和语义记忆测试,术后采用Aldrete评分系统和视觉疼痛模拟评分(VAS),P <0.05差异有统计学意义。结果 2组年龄、手术麻醉时间和血液动力学等数据差异均无统计学意义(P> 0.05)。异丙酚组术后即刻的认知和显性记忆受到更多影响。在大多数测试中,语义记忆测试、MMSE评分、DST在术后5 min、1 h、2 h 2组间差异有统计学意义(P <0.05),而术后4 h差异不显著(P> 0.05)。RBMT在术后2 h和4 h均无显著性差异(P> 0.05),但CVLT值即使在术后4 h组间比较有统计学意义(P <0.05)。结论与术后即刻的七氟醚相比,异丙酚对认知功能有显著影响,七氟醚麻醉可能是日间手术更好的选择。
- 刘丽丽杨表张晗杨雯捷张富荣
- 关键词：记忆日间手术
