张君敏
- 作品数:17 被引量:86H指数:6
- 供职机构:汕头市中心医院更多>>
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- 软性及硬性人工晶状体植入治疗儿童白内障的效果比较
- 2005年
- 目的比较儿童白内障摘除植入软性和硬性人工晶体的临床疗效。方法儿童白内障抽吸、后囊膜环型切开、前段玻璃体切除分别联合Acrysof折叠式IOL植入(25眼)、肝素表面处理硬性IOL(27眼),术后随访6~36个月,观察比较术后视力及后囊膜混浊、人工晶体移位等并发症。结果儿童白内障抽吸、双撕囊联合前段玻璃体切割后植入软性晶体组和硬性晶体组术后脱盲率、后发障发生率、晶体移位及瞳孔夹持等并发症的差异均无显著性。结论小切口、双撕囊、前段玻璃体切除联合植入Acrysof或扩大切口植入肝素表面处理硬性晶体,均可明显减少术后并发症,提高儿童白内障的手术疗效。
- 李虹霓黄梓材黄奕霞林静君李洪龙张君敏
- 关键词:儿童白内障肝素人工晶体植入手术
- 玻璃体视网膜手术对泪膜的影响被引量:4
- 2010年
- 目的 观察玻璃体视网膜手术对泪膜的影响.方法 97例视网膜脱离患者的97只眼纳入研究.所有患者均接受玻璃体切割手术、巩膜加压手术、巩膜环扎手术等治疗.于手术前3 d,手术后2 d、2周,1、2、3、6个月询问患者是否存在不适症状,同时行角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、泪河宽度测定.随机选取其中30例患者于手术前和手术后1、2、3、6个月行结膜印迹细胞学检查.结果 手术后2 d、2周、1个月,患者的不适症状增多,角膜染色评分增加,泪膜破裂时间缩短,与手术前比较,差异有统计学意义(t=-25.082,-9.966,-4.718 -6.244,-3.716,-4.683 9.960,5.627,4.953 P均<0.01) 手术后2 d、2周,泪液分泌试验和泪河宽度增加,与手术前比较,差异有统计学意义(t=-25.931,-5.839 -25.345,-3.873 P均<0.01) 手术后1个月,结膜杯状细胞数量减少,与手术前比较,差异有统计学意义(t=2.259,P<0.05).手术后2个月,泪膜各项功能检查基本恢复至手术前水平.结论 玻璃体视网膜手术影响手术后早期泪膜的稳定性,手术后2个月内泪膜功能基本恢复.
- 张君敏李虹霓张少冲黄奕霞
- 小儿外伤性泪小管断裂吻合术失败原因分析被引量:10
- 2011年
- 目的分析儿童外伤性泪小管断裂吻合术失败的原因,通过改良支架放置方法,提高儿童泪小管断裂吻合术的成功率。方法儿童行泪小管断裂吻合术共25例(25眼),对其中失败病例10例进行分析,找出导致手术失败的主要原因。结果25例中16例采用常规的外露支架放置法病例中,术后1周内支架脱出5例,行泪道冲洗均不通畅;1个月后支架脱出5例中3例冲洗不通畅。9例采用潜行支架放置法病例中,2例因塑料管将下泪小管割裂后脱出,泪道冲洗不通畅。结论造成小儿外伤性泪小管断裂吻合术失败的主要原因为支架放置不当,导致支架提前脱出。潜行支架放置法,可提高儿童外伤性泪小管断裂吻合术的成功率。
- 李虹霓黄梓材邹海棠张君敏黄奕霞李洪龙
- 关键词:儿童泪小管断裂
- 泪小管断裂显微吻合术中支架的改良被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合术中支架放置的新方法 ,提高泪小管吻合术的成功率。 方法 在手术显微镜下 ,利用硬膜外麻醉导管行 3 0例泪小管断裂吻合术 ,其中改良组 15例将导管从泪小点穿出皮肤固定的做法改为将导管潜行放置并固定于泪小管内 ,3个月后从鼻腔拔除支架。 结果 改良组中 14例吻合成功 ,由于导管不从泪小点穿出 ,术中和术后未发生泪小点损伤等并发症。对照组则有 8例出现吻合口阻塞、泪小点损伤等并发症。 结论 应用显微外科技术进行改良的潜行支架放置法 ,可进一步提高泪小管吻合术的成功率。
- 李虹霓黄梓材黄奕霞张君敏林静君李洪龙陈华
- 关键词:并发症泪小管吻合术显微吻合术泪小管断裂
- 白内障超声乳化术后低视力的原因分析
- 2004年
- 目的 探讨白内障超声乳化术后早期低视力的原因 ,进一步提高白内障手术疗效和降低术后纠纷危险。方法 统计分析熟练开展白内障超声乳化术后 10 0 0例中早期裸眼视力低于 0 3的各种原因。结果 共有 99例视力等于或低于 0 3,其中手术源性屈光不正 18例 ,占 18 18% ,手术并发症 12例 ,占12 12 % ,中度以上弱视 5例 ,占 5 0 5 % ,角膜白斑 4例 ,占 4 0 4 % ,其它眼底疾患共 6 0例 ,占 6 0 6 1%。结论 完美的超声乳化术应该包括术前的准确检查、手术技巧的完善和对视力预后的正确估计。对于估计视力预后差的患者 ,详细的术前谈话非常重要。
- 李虹霓林静君黄奕霞黄梓材张君敏郑康铿
- 关键词:白内障超声乳化术视力预后术后低视力角膜白斑术前谈话裸眼视力
- 人工泪液对儿童春季卡他性结膜炎的治疗作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨人工泪液在春季卡他性结膜炎中的治疗作用。方法选取25例春季卡他性结膜炎的患儿,随机分为两组:A组和B组,A组用肥大细胞稳定剂和抗组胺药常规抗过敏治疗,B组加用人工泪液治疗。在治疗前、治疗后1周、2周、1月询问不适症状,行BUT检查、角膜染色评分。结果治疗前A、B组有明显的不适症状;BUT缩短;角膜染色评分增加,两组间比较无显著性差异。治疗后1周,A、B组不适症状较治疗前减少,角膜染色评分降低,B组BUT增加,两组之间存在显著性差异;治疗后2周、1月,A、B组不适症状较治疗前减少,BUT增加,角膜染色评分降低,两组间存在显著性差异。结论在春季卡他性结膜炎的治疗中,加用人工泪液较常规抗过敏治疗具有更好的治疗效果。
- 张君敏
- 关键词:儿童春季卡他性结膜炎人工泪液
- 玻璃体视网膜手术治疗晚期糖尿病视网膜病变的疗效被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨玻璃体视网膜手术治疗晚期增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床效果。方法:回顾性分析晚期增殖性糖尿病视网膜病变患者38例45眼经玻璃体视网膜手术治疗后的临床资料,分析手术后视力改善情况和手术的并发症。结果:随访患者45眼,术后视力0.05以上者从术前14眼(31.1%)提高到术后30眼(66.7%),其中22眼(73.3%)视力>0.1。术后并发症:高眼压、玻璃体出血、视网膜脱离、并发性白内障、视神经萎缩、新生血管性青光眼、眼球萎缩。结论:玻璃体视网膜手术是目前治疗晚期增殖性糖尿病视网膜病变的有效方法,正确掌握手术适应证,合理应用手术技术,及时准确地处理术后并发症,才能有效地改善晚期增殖性糖尿病视网膜病变患者视力。
- 黄奕霞李虹霓黄梓材李洪龙张君敏林晓峰
- 关键词:糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术
- 真性晶状体囊膜剥脱
- 2011年
- 患者男性,85岁。因双眼视物模糊30年,于2011年5月4日来广东省汕头市中心医院眼科就诊。既往无眼外伤史,否认葡萄膜炎等疾病史,否认糖尿病、高血压病等全身疾病史,否认高温环境工作史。全身体检未见异常。眼部检查:双眼视力均为0.25,角膜透明,房水清,晶状体混浊。诊断:双眼老年性白内障。
- 张君敏金泰李虹霓
- 关键词:晶状体囊膜剥脱双眼视力晶状体混浊视物模糊
- 儿童外伤性白内障的临床分析被引量:5
- 2009年
- 目的:分析儿童外伤性白内障的临床特点和影响治疗的因素。方法:回顾性总结53例(53眼)儿童外伤性白内障的临床资料,分析年龄、白内障手术时间对视力恢复的影响。结果:3~<7与7~15岁术后脱盲率和脱残率有统计学意义(P<0.01)。受伤距白内障手术时间≤7 d与7 d^3个月的术后脱盲率有统计学意义(P<0.05);7 d^3个月与>3个月的术后脱盲率(P<0.05)和脱残率(P<0.01)均有统计学意义。结论:儿童外伤性白内障的视力恢复与年龄以及白内障手术时间等因素有关。
- 张君敏
- 关键词:手术
- 泪小管断裂吻合术硬膜外麻醉管单路与硅胶管双路置管的比较被引量:26
- 2010年
- 目的比较硬膜外麻醉导管单路置管与硅胶管双路置管应用于泪小管吻合术的临床疗效。方法将泪小管断裂68例分成2组:A组(硬膜外导管单路置管)40例,B组(硅胶管双路置管)28例。观察术后并发症及拔管后3~12个月溢泪及冲洗泪道通畅情况。结果 A组治愈34例,好转4例,无效2例,出现并发症8例;B组治愈26例,好转1例,无效1例,无并发症发生。A组与B组治愈率及有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两组都有很好的治疗效果,而硅胶管双路留置并发症少,固定牢靠,更值得推广应用。
- 林晓峰李虹霓黄梓材黄奕霞李洪龙张君敏金泰
- 关键词:泪小管断裂吻合术硬膜外麻醉导管硅胶管