公共文化服务平台

张南: 作品数：23 被引量：111H指数：5; 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

非生物人工肝联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎被引量：9: 2007年; 目的评价非生物人工肝支持系统(ALSS)联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎的临床应用价值。方法采用ALSS联合肝移植治疗28例中晚期慢性重型肝炎患者,观察治疗前后各项临床指标的变化与疗效,并就治疗后生存率与同期内科治疗组99例患者、内科联合ALSS治疗组30例患者比较。数据行t和X^2检验。结果28例患者共成功进行57次ALSS治疗,TBil、PT、胆汁酸、BUN、Cr、血氨等指标明显好转(P<0.05),临床症状改善的中位时间为3 d(1～153 d)。28例均顺利完成肝移植术。等待到供肝的中位时间为20 d(1～153 d)。术后3、6个月生存率(71.4%,71.4%)显著高于内科治疗组(18.2%,11.1%)和内科联合ALSS治疗组(36.7%,26.6%)(P<0.01)。结论术前应用非生物人工肝治疗,可有效改善中晚期慢性重型肝炎患者的病情,为顺利过渡到肝移植发挥桥梁支持作用。人工肝联合肝移植是有效治疗中晚期慢性重型肝炎的可靠方法。; 夏杰向德栋杨占宇张南郭鹏周吉军王宇明; 关键词：肝移植

重庆地区急性肝衰竭病因和结局分析被引量：5: 2010年; 目的了解重庆地区急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)的病因和结局,评价英国皇家学院(King's College Hospital,KCH)标准和终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分对其结局的判断价值。方法回顾性分析第三军医大学西南医院1999年12月-2008年4月国际标准化比值≥1.5,且伴有肝性脑病的ALF住院患者的病因与结局,用KCH标准和MELD评分预测患者的结局。结果共323例符合标准,纳入研究。270例(83.6%)病因为HBV感染,22例(6.8%)病因不明,16例(5.0%)为药物引起,15例(4.6%)由其他原因引起。24例(7.4%)失访。获随访的299例中,240例(80.3%)死亡,59例(19.7%)自然康复。KCH标准预测ALF患者死亡或存活的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为74.2%、64.4%、89.4%、38.0%和72.2%;MELD评分预测ALF患者死亡或存活的上述指标分别为82.1%、61.0%、89.5%、45.6%和77.9%。结论重庆地区ALF的主要病因为HBV感染,KCH标准和MELD评分预测患者结局的阳性预测值较高,MELD评分的预测正确率高于KCH标准。; 张南邓国宏夏杰陈耀凯王宇明; 关键词：肝功能衰竭急性

重庆地区急性肝衰竭病因和结局分析: 目的确定急性肝衰竭的病因、预后和评价KCH标准和MELD评分对预后的判断价值。方法回顾性分析1999-2007我院所有国际标准化比率≥1.5及合并肝性脑病的急性肝衰竭住院患者。结果299例急性肝衰竭患者主要的病因为乙肝病...; 张南邓国宏王宇明; 关键词：拉米夫定预后生存率; 文献传递

聚类分析对慢性重型肝炎分类探索性研究: 由于我国重型肝炎的概念、名称和分类与国外存在差异而且病因组成不同和国内学者的意见不统一。本研究采用聚类分析法分析对2000～2005年共660例慢性重型肝炎病人临床资料进行了分类，以期对肝衰竭分类诊断标准提供客观依据。; 张南邓国宏王宇明; 关键词：重型肝炎肝病诊断; 文献传递

慢性重型肝炎患者的预后因素分析及预后模型的建立: 目的研究慢性重型肝炎患者各种预后因素的相关性及对生存时间的影响,建立预后判断模型。方法选择1998年12月至2003年10月住院确诊为慢性重型肝炎的385例患者的临床指标和随访资料,用Cox比例风险模型进行单因素和多因素...; 张南邓国宏; 关键词：肝炎预后 COX模型

拉米夫定预防肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的研究被引量：2: 2006年; 目的探讨和评价拉米夫定预防原位肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的效果。方法41例患者,术前诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)者22例,慢性重型肝炎并肝炎后肝硬化(失代偿期)者12例,慢性重型肝炎者7例,其中HBV DNA阳性16例。41例患者均采用背驮式原位肝移植,术前15例给予拉米夫定治疗,术后41例患者均服用拉米夫定。结果10例患者术后出现HBV再感染,其中9例为YMDD变异毒株感染,术后1、2年的HBV再感染率分别为9.8%(4/41)、24.4%(10/41)。术前血清HBV DNA阴性者术后HBV再感染率(12.0%,3/25)明显低于HBVDNA阳性者(43.8%,7/16)。术前长期服用(超过6个月)拉米夫定者和未服用拉米夫定者术后HBV再感染率分别为66.7%、23.1%,均明显高于术前短期(未超过6个月)服用拉米夫定者(0,P<0.05)。结论术前服用拉米夫定可降低乙型肝炎患者肝移植后HBV再感染率,但服药时间不宜超过6个月;长期、单一的应用拉米夫定易导致病毒变异而出现耐药毒株感染。; 夏杰王永刚王宇明董家鸿张南; 关键词：肝移植拉米夫定 DNA

重庆地区急性肝衰竭病因和结局分析: 目的：确定急性肝衰竭的病因、预后和评价。KCH标准和MELD评分对预后的判断价值。方法：回顾性分析1999-2007我院所有国际标准化比率≥1.5及合并肝性脑病的急性肝衰竭住院患者。结果：299例...; 张南邓国宏王宇明; 关键词：拉米夫定生存率急性肝衰竭预后判断; 文献传递

血浆置换联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎22例的临床观察: 研究目的评价血浆置换联合肝移植治疗中晚期慢性重型肝炎的临床应用。材料与方法22例等待肝移植的中晚期慢性重型病毒性乙型肝炎患者为我科住院患者,均为男性,平均43(32～68)岁,其中合并肝性脑病12例,肝肾综合征2例,另有...; 夏杰向德栋张南王宇明; 关键词：慢性重型肝炎肝移植肝肾综合征中晚期; 文献传递

从慢加急性肝衰竭（ACLF）共识讨论到肝衰竭定义和分型诊断: ＜正＞2008年3月23～26日,第18届亚太肝脏研究学会（APASL）年会在韩国首尔COEX会议中心召开。此次大会的主题为"肝脏病学新视野（New Horizons in Hepatology）"。本届会议不仅公布了《...; 王宇明张南; 文献传递

慢性乙型肝炎失代偿性肝硬化的抗病毒治疗被引量：3: 2008年; hbv感染是严重影响全球公众健康的问题.据估计,全球约有3.5亿慢性hbv感染者,严重者可发展为肝硬化、肝衰竭或hcc.全球每年约有100万人死于hbv相关肝衰竭或hcc [1-2].肝移植是治疗终末期肝病和hcc最有效的方法,但多数乙型肝炎患者尚未发展到需要接受肝移植的阶段,或不具备进行肝移植的指征.近年来的研究证明,对慢性乙型肝炎(chb)失代偿性肝硬化的患者积极开展抗病毒药物治疗,促使患者血清中病毒载量降低或转阴,是理想的治疗终点.当前,正确认识慢性肝病与合理用药是医务工作者面临的重要问题.; 王宇明张南邓国宏; 关键词：慢性乙型肝炎失代偿性肝硬化抗病毒治疗 HEPATITIS 终末期肝病公众健康