张凯莉
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：美国中华医学基金国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- T/M值用于关节源性肌肉抑制的定量评价方法被引量：3
- 1999年
- 目的用腱反射肌电波幅和电刺激肌电波幅的比值（Ｔ／Ｍ值），来准确评价关节源性肌肉抑制。方法对３６例单侧膝骨关节炎患者进行股神经最大电刺激和定量髌腱反射的肌电图检查，比较健患侧股四头肌Ｔ／Ｍ值的差异。结果患侧Ｔ／Ｍ值显著地低于健侧。股四头肌Ｔ／Ｍ的灵敏度为７２．２％。
- 李放徐一鸣沈丽英朱艺张凯莉陈正永范振华屠丹云胡永善
- 关键词：关节炎膝关节肌电图
- TRH、GRH及溴隐亭对垂体生长激素腺瘤细胞分泌激素的影响
- 1994年
- 对６例生长激素（ＧＨ）腺瘤患者手术前后分别进行促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）兴奋试验。手术切除后的ＧＨ腺瘤组织用于体外细胞培养，在细胞培养液中分别掺入ＴＲＨ、生长激素释放激素（ＧＲＨ）及溴隐亭（ＢＲＥ），观察在短时间内激素或药物对培养细胞分泌ＧＨ及泌乳素（ＰＲＬ）的影响。结果：ＧＨ腺瘤细胞对ＴＲＨ的作用反应异常，瘤细胞的某些特性与正常垂体ＧＨ细胞相比差异甚大。ＴＲＨ兴奋试验可作为ＧＨ腺瘤患者术后病情判断及估计预后的良好参考。ＧＲＨ对多数病例的ＧＨ腺瘤细胞有促进分泌ＧＨ的作用，其反应敏感性与肿瘤组织块的大小有明显关系。ＢＲＥ直接作用于ＧＨ腺瘤细胞，能抑制细胞分泌ＧＨ，但个体差异较大。ＴＲＨ和ＧＲＨ各自对ＧＨ－ＰＲＬ混合性腺瘤的作用特点对鉴别腺瘤组织的不同细胞构成有所帮助。
- 陆汉魁林祥通张凯莉杨德泰鲍伟民李士其
- 关键词：腺瘤溴隐亭生长激素垂体肿瘤
- ^(131)Ⅰ治疗Graves病后远期并发甲减的再随访
- 1991年
- 作者在1985年对^(131)I治疗Graves病后远期并发甲减随访的基础上,采用HS-TSH(IRMA)、FT_s、TSH、TT_3、TT_4、FT_4I、TRH兴奋试验及MCA、TGA、胆固醇、甘油三脂等项目测定,并结合临床症状、体征对26例(治疗年限平均9.5a)患者进行随访,通过对上述指标比较,指出TSH诊断符合率最高,胆固醇、FT_4I其次,甲减的并发似与患者甲状腺抗体(MCA、TGA)存在有关,并认为^(131)Ⅰ治疗后患者长期随访TSH、FT_4I及胆固醇,有助于及早发现并发甲减和对甲减在替代治疗中病情控制的判断。
- 邓守真林祥通何婉婷张凯莉张锦明蒯大禹
- 关键词：碘131甲减GRAVES病
- 肌电图-神经电图测定健侧颈_7神经根移位桥接至受体神经后再生的临床研究被引量：5
- 1999年
- 目的 用肌电图 -神经电图检测方法 ,研究健侧颈 7神经根移位通过桥接至受体神经后再生的状况。方法 1996年 3月至 1998年 9月 ,对 2 8例健侧颈 7移位二期手术后患者 ,定期进行肌电图 -神经电图随访。术后随访时间为 3～ 5 8个月 ,平均 15 .4个月。分别在胸锁关节、胸腋部、腋部、肘部或外侧肌间隔刺激受体神经 (肌皮神经、桡神经和正中神经 ) ,于该神经支配的相应肌肉上记录复合肌肉动作电位 (CMAP) ,测定其潜伏期 (L at)、波幅 (Amp)。计算出动力神经纤维在受体神经的运动传导速度(MNCV) ,并观察其肌电图表现。结果 患侧桡、肌皮和正中神经支配的相应肌肉 ,分别在术后 4、6和 12个月时检测到神经再生电位。结论 健侧颈7神经根移位后 ,受体神经中出现再生电位最早的为肌皮神经 ,桡神经次之 。
- 沈丽英顾玉东陈正永朱艺张凯莉
- 关键词：肌电图神经电图臂丛神经
- 关节源性肌肉抑制的定量腱反射肌电图检查被引量：4
- 2000年
- 目的 :膝关节骨关节炎 (kneeosteoarthritis,膝OA )可造成关节源性肌肉抑制 (arthrogenousmuscleinhibition ,AMI)和肌肉软弱。以往AMI的测定方法均有不足处。本研究旨在使用定量腱反射肌电图检查来诊断评价AMI。方法 :对 36例单侧膝OA患者进行股神经最大电刺激、定量的髌腱反射肌电图检查 ,比较健患侧电生理参数的差异。同时作股神经最大电刺激和定量髌腱反射时 ,肌电波幅减低程度之间的比较。另外 ,对 8例志愿者 (16个肢体 )作了定量腱反射的准确度检验。结果 :健侧与患侧相比 ,膝OA的股神经最大电刺激的肌电波幅与潜伏期无显著差别 ,但患侧定量髌腱反射肌电波幅却显著地低于健侧。另外 ,定量髌腱反射肌电波幅的减低程度显著地大于股神经最大电刺激肌电波幅的减低程度。 36例患者中 ,有 2 5例 (6 9 4% )表现出明显的肌肉抑制。在志愿者定量腱反射肌电图检查的准确度检验中 ,算出的平均变异系数为 0 0 71,且两侧反射波幅的差值基本在 10 %以内。小结 :在电刺激表明肌萎缩不明显的前提下 ,定量腱反射的肌电图检查显示膝OA的股四头肌有明显的AMI,此关节源性肌肉抑制为脊髓前角运动神经元的抑制。
- 李放徐一鸣张凯莉朱艺沈丽英陈正永范振华屠丹云胡永善
- 关键词：膝关节骨关节炎肌电图
- 术中神经电图-肌电图检测方法的临床应用被引量：14
- 1998年
- 神经电图－肌电图在臂丛和周围神经损伤中的应用价值虽已得到充分肯定，但在术前诊断中假阴性和假阳性，约占１０％～１５％［１］。患者皮肤软组织缺损、表面瘢痕形成及婴幼儿不合作等原因均可限制术前肌电图检测结果的准确性。术中对神经的视诊和触诊未必能正确地评价神...
- 沈丽英顾玉东陈正永张凯莉
- 关键词：周围神经损伤手术中神经电图肌电图
- 膈神经副神经肌电图检查对提高臂丛神经根性损伤诊断符合率的机制和意义被引量：6
- 1998年
- 目的阐明膈神经、副神经肌电图检查对提高臂丛神经根性损伤诊断符合率的机制和意义。方法对１００例术中证实为全臂丛或上中干根性损伤的术前肌电图资料（包括膈神经、副神经和臂丛神经）进行分析，总结Ｃ５神经根性损伤中节前、后的发生率，术前诊断符合率及膈神经、副神经的功能。结果１００例臂丛神经根性损伤中，Ｃ５神经根性损伤的诊断符合率为８７％，比过去提高３１．９％；节后损伤的诊断符合率为８１．９％，提高３０．８％。膈神经、副神经完全损伤者Ｃ５神经根均为节前损伤。膈神经完全损伤１３例，不全损伤７例中５例（７１．４％）为节前损伤；副神经完全损伤５例，不全损伤１４例中８例（５７．１％）为节前损伤。结论对膈神经、副神经进行肌电图检测，可提高Ｃ５神经根性损伤的术前诊断符合率；并可判断膈神经。
- 陈正永沈丽英马建军张凯莉朱艺
- 关键词：膈神经副神经臂丛神经根损伤肌电描记术
- 氨哮素防治失神经骨骼肌萎缩的临床研究被引量：13
- 1998年
- 目的临床研究应用氨哮素防治失神经骨骼肌肌萎缩的效果及副作用。方法随机选用双盲安慰剂对照的研究方法，对７１例因臂丛神经损伤而致肱二头肌完全失神经支配的患者，服用氨哮素（６０μｇ，每日２次）３个月。采用肌电图，肌肉ＡＴＰ酶组织化学染色，肌动蛋白、肌球蛋白免疫组织化学染色等检测手段，分别检测用药前后肱二头肌纤颤电位、肌纤维面积和收缩蛋白含量的变化。并观察患者用药前后心、肺、肝、肾及出凝血功能的变化。结果氨哮素对失神经肱二头肌纤颤电位的衰减、Ｉ型和ＩＩ型肌纤维面积的萎缩、肌动蛋白丧失的抑制率分别为３００％、６６％、６０％和５０％（Ｐ＜０．０５）。对心、肺、肝、肾及出凝血功能均无明显影响。
- 姜广良顾玉东张丽银徐建光沈丽英张凯莉
- 关键词：肾上腺素能Β激动剂肌萎缩去神经支配
