岑宏
- 作品数：10 被引量：85H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
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- 经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫术的人体标本手术实验研究被引量：21
- 2013年
- 目的研究在人体标本上利用常规腹腔镜手术器械行经口内镜甲状腺切除术及颈部淋巴结择区清扫术的解剖路径、手术技术可行性及安全性，寻找一种既能满足美容和心理需求，又能减少手术创伤且便于临床应用的腔镜甲状腺手术入路。方法选取6具冻存新鲜尸体，分组进行不同径路的经口腔trocar安置实验：经口腔前庭，经舌下区，口腔前庭联合舌下区。根据实验选择最佳径路，在另外6具尸体上行经口入路腔镜甲状腺切除术及颈部淋巴结清扫实验。结果trocar安置实验中，经口腔前庭组出现大范围黏膜、皮下组织撕裂，气密性遭破坏；经舌下区组因空间过小，无法安装其余操作用trocar；而经口腔前庭联合舌下区组未见明显腺体、血管、神经损伤。采用口腔前庭联合舌下入路方案，成功进行甲状腺腺叶全切除术，并对颈Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ区淋巴结行清扫术，未造成明显副损伤。结论经口腔前庭联合舌下区方案是经口内镜甲状腺切除术较合理的布局方案，经此入路行内镜甲状腺切除术及颈淋巴结择区清扫是可行的。
- 苏远航汤治平丁自海汪华侨吴涛梁建深岑宏赵象文丁纪伟华伟汤聪
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查颈淋巴结清扫术
- PAK1蛋白和BRAFV030E突变蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）中P21蛋白激活激酶1（P-21 activated kinase1，PAK1）和V．RAF小鼠肉瘤病毒癌基因同源B（v—raf murine sarcoma viral oncogene homolog B，BRAF）V600E突变蛋白的表达与临床病理参数之间的关系。方法免疫组化法检测55例PTC、25例良性甲状腺组织BRAFV600E突变蛋白、PAK1蛋白表达情况，分析二者与临床病理参数的关系。结果BRAF V600E突变蛋白、PAK1蛋白在PTC组织中的表达与良性甲状腺组织比较差异有统计学意义（分别为X^2=12．121，9．950，均P〈0．01）。BRAFV600E突变蛋白和PAK1蛋白的表达与FFC腺体外浸润、临床分期、淋巴结转移有关，差异有统计学意义（P〈0．05）。PAK1蛋白在BRAFV600E阴性的PTC中的表达高于其在BRAFV600E阳性的PTC中的表达,PAKI蛋白和BRAFV600E突变蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达呈负相关（r=-0．284，P〈0．05）。结论BRAFV600E突变蛋白阳性表达、PAK1蛋白高表达提示PTC预后不良。
- 陈强谢庆吉岑宏汤聪
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状
- 完全腹膜外疝修补术68例
- 2013年
- 目的 探讨如何安全可靠地进行完全腹膜外疝修补术（TEP）.方法 回顾性分析2009年9月至2013年5月中山大学附属第五医院采用TEP治疗腹股沟疝患者68 例,根据局部解剖标志,分析手术操作细节,总结临床经验.结果 68 例患者手术均获成功,无中转开放手术或经腹腹膜前腹腔镜疝修补手术.平均手术时间单侧 （96±11） min,双侧 （125±10） min.住院时间 4～14 d,平均 （9±3） d.术后恢复日常活动时间 2～5 d,平均 （3±1） d.血清肿 2 例（2.9%）,术后腹股沟区慢性疼痛 5 例（7.4%）.随访1～36 个月,术后无复发,无补片感染,无肠管损伤.结论 辨清局部解剖标志结合连贯细致的手术操作,该手术可安全可靠地完成,达到腹股沟疝治疗的目的.
- 岑宏汤聪梁文丰殷放苏远航汤治平
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜
- 中间入路腔镜甲状腺手术与开放手术的临床对比研究被引量：28
- 2012年
- 目的对照分析由甲状腺中间入路行腔镜甲状腺手术与开放手术的临床疗效,探讨新入路腔镜甲状腺手术的可行性和优点。方法回顾性分析2008年8月至2010年12月中山大学附属第五医院微创中心采用甲状腺中间入路完成的腔镜甲状腺切除术192例(腔镜组)和开放甲状腺切除术240例(开放组)患者的临床资料,对照分析两组患者的年龄、手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间、术后并发症等临床资料。结果腔镜组的手术时间为(112.5±42.7)min,明显长于开放组(52.6±30.8)min,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。腔镜组术后第1天的引流量为(192.5±45.2)ml,明显多于开放组(44.0±28.7)ml,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组患者的术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等观察指标差异均无统计学意义。结论采用甲状腺中间入路新手术径路行腔镜甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有美容效果好、术后恢复快、术后并发症少的优点。
- 姚宝忠李良杨颖秋岑宏苏远航汤聪
- 关键词：中间入路腔镜甲状腺手术甲状腺疾病
- 腹主动脉旁交感副神经节瘤术中诊断一例
- 2012年
- 患者男，42岁，10天前出现左上腹闷胀不适就诊当地医院，B超提示“左上腹混合性包块”，来诊体查：生命体征正常，腹软，于左肋缘下锁骨中线内侧触及一质地稍硬肿块，大小约5cm×6cm，边界清，深压痛，活动度可，无搏动感。CT示（图1）：左上腹腹膜后密度不均占位性病变，
- 岑宏汤聪梁文丰谢玉妍
- 关键词：副神经节瘤腹主动脉旁术中诊断交感左上腹锁骨中线
- 腹腔镜右半结肠癌根治术中完整结肠系膜切除的应用被引量：12
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治性切除手术中完整结肠系膜切除(CME)的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月中山大学附属第五医院收治的267例结肠癌根治性切除手术患者的临床资料。将患者分为两组:开腹手术组与腹腔镜组,其中开腹手术组192例,腹腔镜组75例。两组患者均行CME,比较两组患者淋巴结清扫情况、术后标本质量及近期临床疗效。结果腹腔镜组淋巴结清扫总数和阳性淋巴结数目分别为(23.6±5.8)枚和(6.2±4.7)枚,均明显多于开腹手术组的(17.5±4.6)枚和(4.2±2.5)枚(均P<0.01)。腹腔镜组和开腹手术组分别有71例(94.67%)和158例(82.29%)手术标本达到C级以上,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率分别为16.5%和15.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌手术中CME的应用可以提高手术标本质量和淋巴结清扫数量并且未增加手术并发症的发生率。
- 殷放翁泽滨岑宏汤聪
- 关键词：完整结肠系膜切除腹腔镜右半结肠癌
- CD133、β-catenin在胰腺癌中的表达及其临床关联性被引量：9
- 2011年
- 目的探讨CD133、β-catenin在胰腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法(SP法)检测35例手术切除胰腺癌组织、癌旁组织、正常胰腺组织及胰周淋巴组织中CD133及β-catenin的表达情况。结果 CD133、β-catenin在胰腺癌中的表达阳性率分别为74.3%、62.9%,显著高于癌旁组织及正常组织中的阳性率,CD133的表达与淋巴转移、病理分期有关(P<0.05)、β-catenin的表达与淋巴转移、病理分期、分化程度有关(P<0.05),两者在蛋白表达水平上有明显相关性(P<0.05),CD133阳性表达组术后生存期明显短于阴性组(P<0.05)。结论胰腺癌中CD133的高表达与TNM分期及淋巴结转移有关。CD133高表达与胰腺癌预后差有关。β-catenin可能通过调节CD133的表达来调节胰腺癌干细胞的某些功能。
- 李小卫姚宝忠李展宇杨颖秋苏远航岑宏汤聪
- 关键词：胰腺癌肿瘤干细胞CD133Β-CATENIN免疫组织化学
- 甲状腺固定解除在腔镜下甲状腺功能亢进手术中的应用研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨腔镜下手术治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的实用性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月收治的115例甲亢患者资料,术前准备方法相同及采用甲状腺固定解除手术方式的45例患者入组,分为开放手术组(28例)和腔镜手术组(17例),对两组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、住院天数、住院费用等数据进行统计学分析。结果开放组平均年龄(34.6±10.1)岁,腔镜组(27.1±5.7)岁,两组年龄差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、住院天数、住院费用、服碘前甲状腺容积、术后低钙血症、喉返或喉上神经损伤等数据差异无统计学意义。开放组手术时间平均(1.68±0.69)h,术后引流量平均(95.0±68.3)ml;腔镜组手术时间平均(2.87±0.67)h,术后引流量平均(179.7±70.8)ml,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。腔镜组无一例中转为开放手术,随访至今无甲状腺功能低下或甲亢复发者。结论腔镜下采用甲状腺固定解除手术方式治疗甲亢是安全、可行的。
- 岑宏汤聪梁文丰殷放徐飞
- 关键词：腔镜手术甲亢甲状腺容积
- 袖状胃切除及胃旁路手术对合并肥胖2型糖尿病近、远期疗效的Meta分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨袖状胃切除术（SG）及胃转流术（GBP）对2型糖尿病（T2DM）的近、长期疗效的循证支持。方法 检索Cochrane图书馆、Medline及EMbase数据库关于SG及GBP手术治疗合并肥胖的T2DM患者疗效的文献,设立纳入与排除标准筛选文献,进行质量评价、提取数据和数据统计分析。结果 纳入Meta分析标准的文章有34篇,其中8篇为RCT,26项研究涉及GBP,27项研究涉及SG。术前GBP及SG手术患者的基础BMI（kg/m2）分别为44.8±5.2、46.68±7.3;术前指标糖化血红蛋白（%）分别为7.86±0.73、7.91±0.98;空腹血糖水平（mg/dl,1mg/dl=0.055 5 mmol/L）分别为158.0±18.1、167.7±41.6。随访1年GBP和SG术后T2DM缓解率分别为77%、74%,3年缓解率则为74%、85%,5年及以上缓解率分别为77%、74%。8篇RCT文献中行GBP与SG手术治疗T2DM效果的Meta分析,RR=1.26,95%CI=1.10~1.44,GBP术后T2DM缓解率较SG高。结论 GBP及SG手术均是治疗肥胖合并T2DM的有效措施,其近、远期疗效随随访时间无明显下降。GBP治疗T2DM的疗效优于SG手术。
- 汤聪梁文丰岑宏陈强
- 关键词：袖状胃切除术胃转流手术远期疗效缓解率
- P21激活激酶1在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义的研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中P21激活激酶1(PAK1)的表达情况及其临床意义。方法使用免疫组化法检测55例PTC和25例非恶性甲状腺组织中PAK1蛋白的表达情况,分析其与PTC临床病理参数的关系。结果 43.6%(24/55)的PTC组织中PAK1蛋白高表达或过表达,显著高于甲状腺良性组织的8.0%(2/25)(X2=9.950,P=0.002)。在有腺体外浸润、临床分期较高、有淋巴结转移的PTC中PAK1蛋白的表达较高,差异均有统计学意义(X2=5.832,P=0.016;X2=4.448,P=0.035;X2=4.990,P=0.025);而在不同年龄、性别、肿瘤大小、是否多发、是否为双侧等分组中差异均无统计学意义。结论 PAK1在PTC中呈高表达,可能参与肿瘤增殖、浸润和转移。
- 陈强谢庆吉岑宏汤聪
- 关键词：甲状腺乳头状癌PAK1免疫组化
