尚利宏
- 作品数：58 被引量：229H指数：10
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性结核病临床特点及宏基因组二代测序技术在诊断中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨先天性结核病的临床特点及宏基因组二代测序(mNGS)技术的临床诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院新生儿科诊治的1例先天性结核病患儿的临床表现、诊治经过。以"先天性结核病"和"结核病"与"先天性",同时以"新生儿"或"婴儿"和"结核"和"宏基因"或"高通量测序"或"二代测序"为关键词进行检索,收集2010年1月至2021年10月万方数据库、中国知网、维普、PubMed和Embase数据库中先天性结核病的文献资料和应用mNGS诊断的婴幼儿结核病例资料,分析mNGS的诊断价值。结果患儿,男,20 d,表现为发热、咳嗽、呼吸困难,C-反应蛋白升高,初诊为新生儿败血症、重症肺炎,先后给予多种抗生素治疗,病情持续恶化,经mNGS确诊先天性结核病,给予异烟肼等抗结核治疗,治愈出院,随访至患儿2岁2个月,一般情况良好。通过文献检索复习138例先天性结核病临床特点:(1)男83例,胎龄25~41+6周,发病年龄1~57 d,主要临床表现为发热,咳嗽,呼吸窘迫,肝/脾肿大,发育迟缓;(2)实验室检查:胃液抗酸杆菌涂片阳性率40.5%,PCR检测结核分支杆菌DNA阳性率47.1%,利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术阳性率52.0%,结核分支杆菌感染T淋巴细胞斑点试验阳性率65.1%;(3)影像学:弥漫性粟粒样肺结节13.9%,多发肺结节54.2%,肺门/纵隔淋巴结病变44.4%;肝/脾肿大38.5%,肝/脾内多发低密度结节12.8%。另外共检索到4篇经mNGS确诊婴幼儿结核病文献,报道10例患儿均采用mNGS协助诊断。结论先天性结核病临床表现无特异性,实验室检测阳性率低,误诊率高;mNGS有助于先天性结核病的早期诊断。
- 付芬芬霍婉莹程艳超王文秀王金光徐发林尚利宏
- 关键词：先天性结核病宏基因组学
- 新生儿高胆红素血症96例临床分析
- 1996年
- 我院儿科新生儿病室自1991年1月至1994年12月共收治新生儿高胆红素血症96例,均获治愈。现综合报告如下: 1 临床资料 一般资料:本组报告高胆红素血症96例,占同期住院新生儿疾病总数的10％,其中男60例,女36例,男:女=1.7:1,早产儿20例,足月儿76例,出生日龄最小为生后半小时,最大为生后28天。早期新生儿72例,晚期24例,
- 尚利宏王爱华暴璐
- 关键词：新生儿高胆红素血症
- 缺氧缺血性脑病患儿脑脊液中兴奋性氨基酸含量的变化被引量：1
- 2003年
- 尚利宏暴璐郑伟
- 关键词：脑疾病脑脊髓液兴奋性氨基酸
- 新生儿先天性支气管胆管瘘并胆道闭锁1例及文献复习
- 2021年
- 目的探讨新生儿先天性支气管胆管瘘(CBBF)的流行病学特征、临床表现和诊疗要点。方法整理郑州大学第三附属医院收治的1例新生儿CBBF合并胆道闭锁的临床资料。以“新生儿”“婴儿”“先天性支气管胆管瘘”“胆道闭锁”“neonate”“infant”“congenital bronchobiliary fistula”“biliary atresia”为关键词,对中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase及Web of Science数据库自建库至2021年4月30日收录的文献进行检索。分析归纳CBBF的流行病学特征、临床表现和诊疗要点。结果本例患儿为足月女婴,临床表现为进行性加重呼吸困难,气管插管后发现气管导管内有大量胆汁样痰液,行CT气道重建及仿真内窥镜检查确诊为支气管胆管瘘,肝胆超声及痰液中检测出胆红素可协助诊断。术中胆道造影明确诊断胆道闭锁,手术切除瘘管并接受Roux-en-Y胆囊-空肠吻合术,术后患儿恢复良好,随防至2岁8个月,患儿生长发育正常。文献检索出新生儿期确诊者20例,包括本病例共21例。其中女15例(71.43%),男6例(28.57%);合并胆管发育不良8例,胆道闭锁3例,右侧先天性膈疝1例。死亡3例,存活18例(85.7%)且预后良好。结论新生儿CBBF系罕见疾病,女性多见,常合并胆道发育畸形,若能尽早诊断,预后良好。
- 孟二艳夏磊尚红磊董慧芳尚利宏徐发林
- 关键词：新生儿胆道闭锁
- 新生儿化脓性脑膜炎31例临床分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特点，并总结诊治体会。方法回顾性分析2009年1月至2012年7月收治的31例新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床资料。结果新生儿化脓性脑膜炎的危险因素在足月儿主要为围生期窒息，早产儿主要为胎膜早破、羊水污染。临床表现主要为反应差、发热、肌张力改变、纳差、抽搐等。脑脊液呈淡黄色、黄色，清亮或浑浊，白细胞计数（24～4000）×10^6／L，蛋白1048～5165mg／L，糖和氯化物降低。血培养阳性11例，脑脊液培养或涂片阳性12例，均以革兰阳性球菌为主，其中多重耐药的葡萄球菌检出率较高，对万古霉素、克林霉素敏感。结论新生儿化脓性脑膜炎临床症状不典型，对合并危险因素的患儿应早期行脑脊液检查，并针对病原茵及药敏实验合理选择抗生素治疗。
- 宋娟尚利宏
- 关键词：新生儿化脓性脑膜炎病原菌抗生素
- 新生儿期起病的先天性大叶性肺气肿12例临床分析
- 2021年
- 先天性大叶性肺气肿(congenital lobar emphy-sema,CLE)是一种罕见的先天性肺囊性病变,发病率1/30000~1/20000,男女比约3∶1,其主要特征是肺叶的过度扩张导致肺结构和纵隔的压迫,50%为特发性原因不明,部分是支气管软骨发育异常的结果(支气管软化、支气管狭窄或闭锁)。症状的严重程度取决于是否存在气潴留现象以及肺气肿发展的速度,可能在出生时或出生后6个月内出现症状^([1-4]),新生儿期先天性大叶性肺气肿相关报道较少,易误诊,延误治疗。
- 王金光尚利宏李伟博王慧娟夏磊
- 关键词：新生儿期先天性大叶性肺气肿肺结构
- 宏基因组二代测序诊断新生儿微小脲原体脑膜炎一例并文献复习被引量：11
- 2022年
- 目的探讨新生儿微小脲原体脑膜炎的临床特点及宏基因组二代测序(mNGS)技术的临床诊断价值。方法回顾性分析2019年9月郑州大学第三附属医院新生儿科诊治的1例以持续脑脊液炎症和脑积水为突出表现的新生儿微小脲原体脑膜炎患儿的临床表现、诊治经过及预后,并检索及复习相关文献。结果患儿,女,生后5 h,胎龄29周,出生时重度窒息,生后因呼吸困难于当地医院给予机械通气后转入我院NICU。住院期间多次查血常规及C-反应蛋白提示感染,住院第19天结合脑脊液常规、生化,临床诊断新生儿脑膜炎,血、脑脊液等培养均为阴性,给予经验性抗生素治疗70余天,脑脊液不能恢复正常,进一步行脑脊液mNGS检测提示脲原体属微小脲原体阳性,明确为微小脲原体脑膜炎。给予红霉素抗感染治疗3周后痊愈出院,出院后3周脑积水进展,行脑室外分流术,目前随访至1岁,运动发育良好。结论临床上以持续脑脊液细胞计数增高、葡萄糖水平明显降低和脑积水为突出表现的新生儿,特别是早产儿脑膜炎,需考虑微小脲原体脑膜炎的可能;mNGS对中枢神经系统不典型病原体感染的诊断具有重要帮助。
- 徐齐齐雷冰徐佳瑶尚利宏
- 关键词：宏基因组学
- 外源性硫化氢对新生大鼠高氧肺损伤诱生型一氧化氮合酶／一氧化氮体系的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）对高氧肺损伤新生大鼠肺损伤的作用及机制.方法 将80只新生SD大鼠随机分为对照组、高氧组、硫氢化钠（sodium hydrosulfide,NaHS）＋高氧组、H2S释放抑制剂炔丙基甘氨酸（propargylglycine,PPG）＋高氧组4组,每组20只.NaHS＋高氧组入组时腹腔注射1次NaHS 90 μmol/kg,PPG＋高氧组注射PPG 50 mg/kg,对照组和高氧组给予等量0.9％ NaCl腹腔注射.对照组在空气中饲养,其余3组均置于自制氧箱中并保持氧浓度≥95％.7d后留取肺组织标本,观察肺组织形态学改变,检测肺组织匀浆H2S含量及肺湿重/干重（wetweight/dry weight,W/D）比值,测定肺组织匀浆丙二醛（malondialdehyde,MDA）、诱生型一氧化氮合酶（inducible NOS,iNOS）活性、一氧化氮（nitricoxide,NO）含量及iNOS mRNA表达.多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验.结果 与对照组相比,高氧组肺泡腔内有少量红细胞外渗及炎性细胞渗出,肺泡间隔炎症细胞浸润并增宽,NaHS＋高氧组较高氧组病变程度轻,PPG＋高氧组较高氧组病变程度重.高氧组肺组织H2S含量[（117.6 ±20.4） μmol/L]低于对照组[（184.3 ±13.7） μmol/L]和NaHS＋高氧组[（247.3 ±32.4） μmol/L],高于PPG＋高氧组[（89.2±8.3）μmol/L];高氧组W/D[（5.81±0.22）]、MDA含量[（1.69 ±0.14） nmol/ml]、iNOS活性[（2.24 ±0.19） U/mg prot]、NO含量[（22.37 ±3.04）×10-3μmol/g prot]、iNOS mRNA表达量[（1.43±0.09）]高于对照组[W/D：（5.06±0.15）,MDA：（0.78±0.08）nmol/ml,iNOS：（1.18 ±0.18） U/mg prot,NO：（7.49±1.91）×10.μmol/g prot,iNOS mRNA：（0.90±0.08）]和NaHS＋高氧组[W/D：（5.59±0.19）,MDA：（1.44±0.11） nmol/ml,iNOS：（1.84±0.27） U/mg prot,NO：（14.23±2.00）×10^-3 μmol/g prot,iNOS mRNA：（1.28±0.10）],低于PPG＋高氧组[W/D：（6.18 ±0.26）,MDA：（1.99 ±0.19） nmol/ml,iNOS：（2.66±0.23） U/mg prot,NO：（30.94±3.31）×10^3 μm
- 尚利宏赵艳梅杨真录雷冰栗文娟
- 关键词：硫化氢高氧肺损伤一氧化氮
- 新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的临床研究被引量：21
- 2001年
- 王爱华纪红王家勤孟庆瑞张春慧崔发欣尚利宏刘爱勤
- 关键词：围生期新生儿缺氧缺血性脑病早期干预
- 高氧暴露对新生大鼠肺泡巨噬细胞NMDA受体的影响
- 目的 氧疗是临床上不可缺少的抢救措施,然而长时间吸入高浓度氧常可引起严重的肺损伤,目前高氧肺损伤的发病机制还不十分清楚.NMDA受体是谷氨酸受体家族中的重要亚型,我们的前期研究发现在整体水平上NMDA受体的激活参与了新生...
- 尚利宏岳少杰
- 关键词：NMDA受体肺泡巨噬细胞高氧新生大鼠
