姜永能 作品数:84 被引量:350 H指数:10 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省自然科学基金 云南省应用基础研究计划面上项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 机械工程 更多>>
覆膜食道支架治疗食管癌术后吻合口瘘的临床研究 :分析覆膜食道支架治疗食管癌术后吻合口瘘的临床价值.方法:2010年3月-2012年10月收治15例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者,其中吻合口-纵膈瘘5例,吻合口-胸膜瘘8例,吻合口-气管瘘2例,在DSA引导下行覆膜食道... 张功霖 姜永能 赵卫关键词:吻合口瘘 手术治疗 食管癌 前列腺动脉栓塞术治疗良性前列腺增生临床效果及手术入路探讨 被引量:8 2022年 目的评价前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗良性前列腺增生症(BPH)效果,探讨经肱动脉入路行PAE术的可行性和安全性。方法采用PAE术治疗11例BPH患者。术后随访36个月以上,观察比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、前列腺容积(PV)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)水平变化。观察其中3例肱动脉入路行PAE术患者手术成功率及相关并发症。结果PAE术远期临床成功8/10例。术后36、48、60个月分别有10例、10例、7例获随访,各时点患者IPSS、QOL评分、PV、Qmax、RU与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各时点两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3例肱动脉入路患者均完成双侧前列腺动脉栓塞,术后症状明显改善2例,缓解1例,未见手术相关并发症发生。结论PAE治疗BPH远期效果确切。肱动脉入路有助于栓塞双侧前列腺动脉,值得临床探索和应用。 张淮 赵卫 胡继红 姜永能 罗罡 潘文秋关键词:良性前列腺增生症 肱动脉入路 肺部体循环动脉CTA在咯血介入治疗中的应用 被引量:11 2016年 目的 探讨肺部体循环CTA在咯血介入栓塞治疗中寻找靶血管中的应用价值。方法 将48例咯血患者根据介入栓塞术前是否行CTA检查分为CTA组(n=27)和DSA组(n=21)。CTA组术前行肺部体循环CTA检查,将重建图像传至工作站进行后处理,采用MPR、MIP和VR显示可能参与病灶区供血的动脉,根据CTA图像行DSA及介入栓塞治疗。DSA组直接行DSA及介入栓塞治疗。记录支气管动脉开口位置,比较两组术中透视时间、短期(1个月内)和长期(1个月~1年)复发率。结果 对48例咯血患者均成功栓塞。CTA组和DSA组术中透视时间分别为(31.29±6.37)min、(36.61±7.49)min,差异有统计学意义(t=-2.658,P〈0.05)。CTA组和DSA组短期复发率分别3.70%(1/27)、28.57%(6/21),差异有统计学意义(χ2=5.864,P=0.022);长期复发率分别为7.41%(2/27)、14.29%(3/21),差异无统计学意义(χ2=0.599,P=0.379)。所有患者均未出现截瘫、皮肤局部坏死、异位栓塞等严重并发症。结论 肺部体循环CTA可准确定位支气管动脉栓塞术中的出血动脉,缩短手术时间,降低短期复发率,为介入手术方案的制定提供重要信息。 鲁仁财 赵卫 姜永能 胡继红 易根发 张淮关键词:咯血 支气管动脉 血管造影术 栓塞 治疗性 支气管动脉DSA的质量控制 被引量:3 2003年 目的 :总结 13 8例肺癌的 186次支气管动脉DSA及化疗药物灌注。就对比剂的选择及注射量、流量的应用、减影方式、帧频、密度补偿等对图像质量的影响以及支气管动脉化疗灌注的流率与患者的耐受程度进行分析 ,提出质量控制措施。方法 :Seldinger导管法 ,导管插至支气管动脉开口处行DSA检查。遮挡双侧肺野 ,注射对比剂流率 0 .5~1.0ml/s ,总量 5~ 7ml ,延时 0 .5~ 1.0s减影至 10s。使用离子型对比剂 119次 ;非离子型对比剂 67次。脉冲方式减影182次 ,帧频 6~ 10F/S ;连续方式 4次 ;6F/S和 3 0F/S各 1次 ;10F/S 2次 ;常规对患者进行呼吸训练。结果 :图像质量优秀的 5 7例 ,造成图像质量差主要是呼吸性伪影有 13 7次 ,其中使用离子型对比剂 10 8次 ,非离子型对比剂 2 9次 ;心脏搏动性伪影 2 2次 ,10F/S脉冲方式 11次 ;6F/S脉冲方式和连续方式出现 11次 ,强透过出现 8次 ,注射流率超过 0 .5ml/s者有 17例返流。结论 :①支气管动脉DSA ,使用非离子型对比剂图像优质率明显高于使用离子型对比剂 ,特别是能有效抑制呼吸性移动伪影 ,在支气管动脉造影中应首选 ;②支气管动脉造影不宜使用连续方式 ,应选择曝光脉宽较窄的脉冲方式 ,采集频率不能少于 10F/S ,这样有利于降低心脏搏动性伪影的出现 ; 李莉媛 赵卫 姜永能关键词:肺肿瘤 支气管动脉造影 图象质量 介入治疗在鼻咽癌综合治疗中的应用 2009年 鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,在头颈部恶性肿瘤中占首位。由于其病理生理、生物学特性和解剖结构的特殊性,治疗方法国内外过去多首选放疗。近年来,为提高其疗效,化疗加放疗的综合治疗日益受到重视,由于鼻咽癌丰富的血供及主要供血动脉为颈外动脉,使介入技术进行鼻咽癌的介入治疗成为可能。回顾性分析我院自2000年10月~2006年10月共计32例介入治疗病例,以同期单纯放疗的35例鼻咽癌病人作为对照组。探讨介入治疗在鼻咽癌治疗中的主要应用价值。 姜永能 赵卫 罗罡关键词:鼻咽肿瘤 介入治疗 实验动物瘢痕模型经^(90)Sr照射后超微结构的变化 被引量:4 2001年 目的 :观察实验动物微型猪瘢痕模型经90 Sr照射后的超微结构改变 ,从形态学角度探讨90 Sr防治瘢痕的作用机制以及最有效治疗时间和剂量 ,为临床应用提供形态学基础。方法 :采用西双版纳微型猪 ,于面部、背部两侧制作 1cm× 2cm、深达皮下组织的创口数个 ,随机分为实验组和对照组。实验组于术后 1周用90 Sr敷贴器照射 ,剂量分别为 2 0 0、4 0 0、6 0 0、80 0、1 0 0 0、2 0 0 0、4 0 0 0cGy。然后在照射后 1 ,3,7,1 1周 (即术后 2 ,4 ,8,1 2周 ) ,分别切取对照组和实验组的瘢痕组织 ,进行透射电镜 (TEM)观察。结果 :小、中剂量 ( 2 0 0~ 6 0 0cGy) 90 Sr显著促进伤口毛细血管和成纤维细胞增生 ,成纤维细胞表现为数量多 ,体积大、粗面内质网增多并扩张 ,胶原纤维排列致密 ;大剂量 ( 80 0~ 2 0 0 0cGy) 90 Sr照射能显著抑制成纤维细胞增生 ,表现为数量少 ,体积小 ,粗面内质网欠丰富 ,核异染色质丰富 ,胶原纤维排列稀疏。结论 :小中剂量90 Sr照射能促进成纤维细胞合成胶原纤维 ,从而促进伤口愈合 ,临床上可在伤后早期进行照射 ,剂量为 2 0 0~ 6 0 0cGy ;大剂量90 Sr照射可抑制成纤维细胞合成胶原纤维的能力。为防治瘢痕过度增生 ,临床上可在伤口愈合后进行照射 ,剂量为 1 0 0 0~ 2 0 0 0cGy。 漆雪梅 姜永能 宋精玲 刘爱武 韩丹 李跃华关键词:成纤维细胞 瘢痕模型 伤口愈合 锶90 气管支气管胸膜瘘的全腹膜支架治疗 目的:探讨临时性全腹膜支架在气管、支气管胸膜瘘治疗中的相关问题,安全性,可行性和支架置入的时间,取出方法。
材料和方法:选择5例气管、支气管胸膜瘘病人,全为男性,年龄40~60岁,其中两例为外伤所致,气管:右主... 向述天 赵卫 胡正琴 肖兵 姜永能 王滔 刘志勇关键词:气管 支气管胸膜瘘 文献传递 Graves病介入治疗并发异位脑栓塞的原因及防治 被引量:2 2008年 目的探讨Graves病甲状腺动脉栓塞治疗引起脑栓塞的原因及防治方法。方法对2例Graves病甲状腺动脉栓塞术发生异位脑栓塞的原因进行分析,研究有效预防异位脑栓塞的方法。结果异位脑栓塞是Graves病栓塞治疗严重而危险的并发症,有其发生的解剖基础。发生异位脑栓塞的原因主要是操作性的,有注射反流、退管拖带、管腔残留、器械沾染等误栓。制定了一套严格的预防异位脑栓塞的措施,包括自塑形导管的使用、熟悉甲状腺介入的血管解剖、严格区分与栓子有关的器械、抗血管痉挛、避免操作性误栓;早期诊治脑栓塞等。结论明确Graves病介入栓塞并发脑治疗的严重性和解剖基础,严格操作规程,异位脑栓塞是可以预防的。 赵卫 余永忠 易根发 宋滇平 胡继红 杨慧英 高不郎 姜永能 向述天 李红关键词:GRAVES病 介入性 脑栓塞 急诊动脉栓塞在难治性妇产科大出血中临床应用 目的:评价经导管髂内动脉或子宫动脉栓塞术在难治性妇产科大出血中的临床应用价值.
方法:选择性髂内动脉或子宫动脉栓塞急诊治疗13例难治性妇产科大出血患者,产科大出血栓塞材料为明胶海绵,妇科肿瘤大出血栓塞材料为化疗... 姜永能 赵卫关键词:动脉栓塞 子宫出血 介入治疗 文献传递 良性前列腺增生症的内支架治疗 2006年 Objective The effectiveness of implanted urethral stent in the treatment of benign prostatic hyperplasia was evaluated.Methods Sixteen cases of elderly patients with bengin prostatic hyperplasia were treated with implanting of self-expanding feeble urethral stent.Results Fourteen cases were successful with an effective rate of 87%.Conclusion The treatment of implanted urethral stent is a reliable,less invasive and effective method. 姜永能 赵卫 申吉鸿关键词:前列腺增生 介入放射学