- 血清中NT-proBNP浓度与急性一氧化碳中毒心肌损伤的关系被引量:7
- 2016年
- 急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poi-soning,ACOP)是临床常见的急症之一。其不仅对脑组织造成伤害,对心肌组织也易造成不同程度的损伤[1]。大部分急诊医生对于急性一氧化碳中毒仅重视其对脑组织的损伤,而忽略了其对心肌细胞造成的损伤。 ACOP 可以导致急性心肌缺血、室性心律失常,严重时心肌梗死,甚至临床死亡,这些都应引起临床医生特别是急诊科医生的广泛重视[2]。常见的心肌损伤标志物包括心肌肌钙蛋白 I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CΚ-MB),既往临床对于 N 末端 B 型脑钠肽原(NT-proBNP)的研究主要集中于心力衰竭方面[3],而 NT-proBNP 与心肌损伤方面的研究较少。通过测定ACOP 患者血浆中的 NT-proBNP 浓度,探讨其与 ACOP 心肌损伤的关系以及与 cTnI、CΚ-MB 的相关性。
- 李渊姚丹林
- 关键词:NT-PROBNPBNP急性一氧化碳中毒ACOP急性心肌损伤血清
- 替罗非班对ST抬高AMI经皮冠状动脉介入治疗的影响
- 目的:
1、通过分析TIMI血流(Thrombolysis In Myocardial Infarction,TIMI flow)、校正TIMI计帧数(Corrected TIMI Frame Count,CT...
- 姚丹林
- 关键词:血小板糖蛋白受体拮抗剂替罗非班介入治疗抗血小板治疗
- 文献传递
- 远隔缺血后适应通过调控线粒体膜电位改善大鼠脑缺血/再灌注炎性损伤的机制研究被引量:1
- 2022年
- 目的探究远隔缺血后适应介导线粒体膜电位调控脑缺血/再灌注损伤大鼠炎性损伤的作用机制。方法30只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及远隔缺血后适应组,每组10只,建立脑缺血/再灌注损伤大鼠模型,即刻进行3个循环远隔缺血后适应。采用Longa评分法评价各组大鼠神经功能障碍评分;HE染色观察各组大鼠脑组织病理学形态变化;TUNEL检测神经细胞凋亡指数;JC-1法测定线粒体膜电位;ELISA试剂盒测定大鼠缺血区脑组织IL-1β、IL-18表达;Western blot检测缺血区脑组织中NLRP3、Caspase-1、ASC及GSDMD蛋白表达。结果远隔缺血后适应干预后大鼠神经功能障碍评分明显降低,缺血侧脑组织损伤明显减轻,细胞凋亡指数明显降低,线粒体膜电位水平明显升高,缺血区脑组织IL-1β、IL-18水平、NLRP3、Caspase-1、ASC及GSDMD蛋白水平明显降低。结论远隔缺血后适应改善大鼠脑缺血/再灌注炎性损伤可能与调控线粒体膜电位有关。
- 刘澍昕姚丹林张亚平毕国荣
- B型利钠肽和乳酸对老年脓毒症患者的评估价值
- 2017年
- 目的研究老年脓毒症患者血浆B型利钠肽、血乳酸升高与病情和预后的关系;探讨B型利钠肽(BNP)与血乳酸(LAC)、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ评分)之间的相关性。方法 56例老年脓毒症患者按照确诊分为:脓毒血症组23例,严重脓毒症组20例,脓毒症休克组13例,比较各组的血浆BNP、血乳酸以及APACHEⅡ评分的差异。随访28天,分析死亡组和存活组患者的血浆BNP、血乳酸以及APACHEⅡ评分的差异。结果血浆BNP、乳酸及APACHEⅡ评分随着脓毒症严重程度的增加而增高,三组之间差异有统计学意义(P=0.000)。脓毒症患者中死亡组患者的血BNP、LAC及APACHEⅡ评分较存活组升高,差异有统计学意义(P=0.000)。脓毒症各组患者中血浆BNP与乳酸及APACHEⅡ评分呈正相关的关系,差异有统计学意义。结论血浆BNP、乳酸对老年脓毒症患者病情严重程度及预后具有判断价值。
- 解智慧姚丹林
- 关键词:B型利钠肽乳酸脓毒症
- 慢性肾脏病与非瓣膜性心房颤动患者发生缺血性脑卒中的风险研究被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)与非瓣膜性房颤患者发生缺血性脑卒中风险的关系。方法:选取359例非瓣膜性房颤患者,分为非瓣膜性房颤并脑卒中组127例及非瓣膜性房颤无脑卒中组232例;非瓣膜性房颤无脑卒中组按照CHA2DS2-VASc评分分为非瓣膜性房颤低中危组(CHA2DS2-VASc评分≤1分)124例和非瓣膜性房颤高危组(CHA2DS2-VASc评分≥2分)108例,比较各组e GFR及蛋白尿情况。结果:非瓣膜性房颤并脑卒中组e GFR较非瓣膜性房颤无脑卒中组显著降低;非瓣膜性房颤并脑卒中组蛋白尿阳性率较非瓣膜性房颤无脑卒中组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示e GFR、蛋白尿与非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中发病显著相关。结论:慢性肾脏病可能增加非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中的发病风险。
- 牟红梅姚丹林
- 关键词:非瓣膜性心房颤动缺血性脑卒中蛋白尿慢性肾脏病
- PCT对危重症合并脓毒症早期诊断及预后预测的价值被引量:2
- 2020年
- 目的探讨降钙素原(PCT)对危重症合并脓毒症早期诊断及预后预测的价值。方法选取160例2017年6月—2019年5月在该院重症监护病房(ICU)治疗的全身炎症反应综合征(SIRS)患者,根据脓毒症的诊断标准将其分为脓毒症组(n=77)和非脓毒症组(n=83),在入院治疗的第1、3、5天分别对患者的PCT水平进行检测,并对患者行慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。对脓毒症患者的预后进行评价,存活59例(存活组)和病死18例(病死组),比较两组PCT水平和APACHEⅡ评分。结果在入院治疗的第1、3、5天,脓毒症组患者的PCT水平分别为(3.7±0.6)、(1.9±0.4)、(0.9±0.3)ng/mL,非脓毒症组分别为(0.6±0.1)、(0.5±0.1)、(0.4±0.1)ng/mL,脓毒症组患者高于非脓毒症组,差异有统计学意义(t=3.269、3.578、3.008,P<0.05),脓毒症组患者的APACHEⅡ评分分别为(17.6±3.0)分、(15.0±2.6)分、(11.2±21.5)分,非脓毒症组患者的APACHEⅡ评分分别为(10.2±1.4)分、(7.5±0.8)分、(7.0±0.6)分,脓毒症组高于非脓毒症组,差异有统计学意义(t=4.261、4.036、3.124,P<0.05);脓毒症患者中病死组患者的PCT水平(10.3±1.5)ng/mL、APACHEⅡ评分(20.6±2.5)分均高于存活组(2.3±0.4)ng/mL、(14.4±1.6)分,差异有统计学意义(t=5.329、4.897,P<0.05);通过ROC曲线分析,PCT水平用于预测脓毒症患者病死的敏感性、特异性等均高于APACHEⅡ评分。结论PCT对危重症合并脓毒症早期诊断及预后预测均具有较高的准确性,有较高的推广价值。
- 王淑峰姚丹林彭博
- 关键词:PCT危重症脓毒症预后预测
- 急诊胸痛患者床旁快速肌钙蛋白T检测结果的临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的评价急诊胸痛患者床旁快速检测心肌钙蛋白T(cTNT)水平并探讨其与急性心肌梗死的诊断关系。方法对急诊就诊的胸痛患者进行床旁快速心肌钙蛋白T检测并按其轻重程度进行分组,分析患者临床资料,评价急诊患者床旁快速检测心肌钙蛋白T水平与急性心肌梗死的诊断的关系。结果胸痛患者308例入选,通过对急诊胸痛患者血清cTNT,肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),谷草转氨酶(AST)对诊断急性心肌梗死的敏感性及特异性分析,cTNT大于CK,AST和CK-MB,当cTNT为0.112ng/ml时,其灵敏度和特异度最高,分别为83.4%和72.6%。结论急诊胸痛患者床旁快速检测cTNT对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性均高于心肌酶学测定,以血清cTNT为0.112ng/ml时,其敏感性和特异性最高。
- 刘常海王静姚丹林杨赓姜涛程瑶解智慧王淑峰李艳萍
- 关键词:血清肌钙蛋白T急性心肌梗死胸痛
- 口服莫西沙星致过敏伴腹痛和阴道出血
- 2015年
- 1例45岁女性患者因急性支气管炎自行口服莫西沙星0.4g。约5min后,患者出现周身瘙痒、全身皮肤发红、颜面水肿、声音嘶哑、呕吐、腹痛、腹泻;约25min后出现视物模糊、神志恍惚。遂静脉注射甲泼尼龙120mg,快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液1000ml,但患者腹痛无缓解,服药后1h出现阴道出血。腹部超声检查未见明显异常。给予哌替啶100mg肌内注射,约30min后患者腹痛减轻,口服莫西沙星24h后阴道出血停止。患者1个月前有相同发病及诊治经历。
- 姚丹林牟红梅
- 关键词:莫西沙星过敏反应腹痛子宫出血
- 胺碘酮联合艾司洛尔治疗快速阵发房颤疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察胺碘酮联合艾司洛尔治疗快速阵发房颤的疗效及安全性。方法将93例快速阵发房颤患者随机分为2组,观察组静脉注射胺碘酮联合艾司洛尔治疗,对照组单独静脉注射胺碘酮治疗,比较2组治疗效果和不良反应。结果观察组总有效率为91.5%高于对照组的80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生,且其发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合艾司洛尔治疗快速阵发房颤的疗效明显优于单独使用胺碘酮患者,且不增加不良反应,值得临床推广。
- 黄金莹姚丹林
- 关键词:艾司洛尔胺碘酮房颤心率
- 急性脑梗死患者肌钙蛋白-T的变化及临床意义被引量:6
- 2016年
- 急性脑梗死(cerebral infarction,CI)是脑血液供应障碍引起脑部病变,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。脑血管病同时伴心脏损害较常见,最早1937年Dozzy报道脑血管病可伴发心脏功能障碍,后来许多学者证实了脑血管病可引起心肌损害、心律失常、急性心肌梗死,可伴有心肌酶升高。
- 黄金莹姚丹林李渊
- 关键词:脑梗死肌钙蛋白预后