夏萍
- 作品数:11 被引量:49H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字文化科学更多>>
- 膝关节置换手术日间化路径探讨被引量:1
- 2023年
- 目的分析膝关节置换日间化的优势,探讨膝关节置换日间手术开展的可行路径。方法纳入某院2021年10月31日-2022年10月31日开展日间膝置换患者16例,利用倾向评分匹配按1:2匹配普通膝置换患者32例,利用SPSS 22.0软件对两组患者基线数据和手术结果指标进行统计学分析。结果日间膝置换患者平均住院天数缩短为(2.4±0.5)d,术前等待时间缩短为0天,术后住院时间缩短为(2.4±0.5)d,相比普通膝置换患者,均具有统计学意义(P<0.05)。结论在条件成熟、多学科支持、手术技术提升的情况下,膝关节置换日间化较普通膝置换更具优势,值得推广。
- 王卫严世贵王卫严世贵潘胜东夏萍
- 关键词:膝关节置换加速康复外科日间手术
- 大型公立综合医院实施快速反应小组的效果评价被引量:6
- 2021年
- 目的探讨快速反应小组(RRT)的实施效果。方法选取2017年与2019年实施RRT前后的各项指标,如院内医疗急救小组启动率、院内死亡率;住院患者心搏呼吸骤停发生率、24 h内非计划性转入ICU比例及启动RRT后患者转归情况等进行分析。结果实施RRT后,院内医疗急救小组启动率、院内病死率、住院患者心搏呼吸骤停发生率及24 h内非计划性转入ICU比例均下降,启动RRT原因顺位排序前三分别是氧饱和度下降(53.70%)、呼吸频率改变(26.67%)及心率改变(25.19%),吸氧、化验、药物、监护及气管插管是启动RRT后常见的处理措施;启动RRT频次超20次的科室排序依次是骨科、外科、神经外科及血液科;启动RRT后患者去向:继续本科室治疗163例,转入ICU 87例,自动出院11例,死亡3例,其他6例。非工作时间段(17:00-次日8:00)启动142次略高于工作时间段(8:00-17:00)。结论RRT在降低院内死亡率、减少住院患者心搏呼吸骤停及24 h内非计划性转入ICU方面的作用是有效的,值得各级医疗机构借鉴。
- 徐莉潘胜东夏萍汪会琴黄曼马岳峰
- 脑外伤合并大便失禁患者肛周皮肤溃烂1例的护理被引量:3
- 2013年
- 大便失禁指患者无排便意识,在不恰当的时间或不恰当的场合不由自主地排便。任何因素引起控便与排便功能障都可能导致大便失禁。大便失禁患者肛周皮肤、会阴部长时间受粪便刺激,加之局部反复擦洗,易引起皮肤湿疹、感染及溃烂,给患者带来极大的痛苦。
- 陈陈鸯杨霞夏萍
- 关键词:脑外伤大便失禁护理
- 椎基底动脉瘤术后8例早期并发症的观察与护理
- 2013年
- 报告8例椎基底动脉瘤手术早期并发症的观察与护理。术后早期可并发急性脑积水、饮水呛咳、猝倒、呼吸功能障碍、动眼神经麻痹、吸入性肺炎等并发症。护理重点为严密观察病情变化,做好相关并发症的治疗及护理,加强呼吸道管理、引流管护理、饮食护理,重视患者心理护理。8例均康复出院,术后复查动脉瘤瘤体无残留。
- 夏萍陈爱琴
- 关键词:基底动脉瘤手术并发症
- 日间手术全程管理模式探索及实践被引量:8
- 2023年
- 日间手术作为提升日间诊疗服务中非常重要的抓手,在公立医院绩效考核及医院评审评价方面都有较高的要求。但患者在院时间短、医患沟通少、诊疗环节复杂、涉及学科及部门多等原因,如何在保证质量和安全的情况下,稳步提高日间手术的比例,推动日间手术的健康发展,是当前亟需解决的问题。2021年以来,浙江大学医学院附属第二医院从日间手术的管理入手,建立一站式服务,通过不断进行流程改进及优化,已经取得较好的成效。
- 夏萍王卫夏志鹏潘胜东
- 关键词:日间手术
- 浙江省病历书写质量现状与对策被引量:13
- 2018年
- 目的通过分析浙江省61家三级甲等医院病案质量抽查结果,发现目前病历书写中存在的主要问题,为今后病历质量持续改进提出对策建议。方法抽查浙江省61家三级甲等医院每家医院10份住院病案共610份,对病案的基础质量和内涵质量问题运用SPSS17.0软件进行统计分析。结果在病案基础质量部分8个维度33项指标中,扣分条目数位于前三的维度分别是病历记录不合理复制、医疗文书缺失与基础错误,缺陷率依次为54.22%、7.42%与5.44%;33项指标缺陷率顺位前五的分别是首次病程记录与入院记录相互复制、日常病程记录内容千篇一律、病历记录机械导入检查检验结果无分析意见、围手术期资料缺失、授权委托书缺失或无效;在病案内涵质量部分中,对诊断有重要意义的化验、特殊检查、病理检查等结果未记录缺陷率为30.37%,诊疗知情同意与病情谈话内容不规范缺陷率占26.64%,首次病程录中对诊断不明的未书写鉴别诊断缺陷率占17.94%,此三项为缺陷率最高的指标。结论病历书写质量在完整的医疗体系中有着重要作用和意义,做好病历书写质量的持续改进应从提高认识、强化书写责任意识、建立完善的质量监控反馈体系以及奖罚分明的制度体系等方面着手。
- 徐莉潘胜东夏萍李伟梁廷波
- 关键词:病历书写
- 多院区医疗服务同质化管理的实践与思考
- 2023年
- 多院区医疗同质化管理,是促进优质医疗资源扩容,提升医疗质量,保障医疗安全的有效方式。浙江大学医学院附属第二医院针对多院区医疗同质化管理的难点问题,从统一建制,关注并落实核心要素,以及统一质量安全评价与监测3个维度,积极探索一体化、高质量的管理模式,有效提升医疗服务容量,保障医疗技术及质量,提高医院影响力及社会效益。这些实践取得了良好成效,可为其他大型公立医院多院区建设提供借鉴。
- 潘胜东夏萍夏志鹏徐莉顾逸君
- 经眉弓锁孔入路鞍区肿瘤切除术的护理被引量:1
- 2008年
- 总结38例鞍区肿瘤经眉弓锁孔切除术的护理。认为护理重点是术前做好各项准备,术后正确安置体位,加强生命体征、颅内压的观察及护理,注意补充营养,做好出院指导,可提高手术成功率。鞍区肿瘤全切除30例、次全切除8例,术后视力、视野改善27例,无变化11例。
- 茹卫芳陈爱琴夏萍
- 关键词:鞍区肿瘤手术护理
- 品管圈活动对提高腰大池固定完好率的效果观察
- 探讨品管圈活动对提高腰大池固定完好率的效果。成立品管圈活动组织,选定提高腰大池固定完好率为活动主题,对活动前腰大池固定完好率的影响因素进行分析,制订相应的整改措施并组织实施,对腰大池固定完好率进行不定期检查,并采取有效的...
- 夏萍钱萍陈爱琴
- 关键词:腰大池品管圈活动
- 规范日间手术病历书写若干问题的思考被引量:16
- 2017年
- 日间手术开展过程中面临现行住院病历书写要求与日间手术的快速周转不适应、不能体现日间手术管理的重点环节及充分的医患沟通、无法适应医保管理及缺乏特殊情形下病历的书写与处理原则等问题,制约了日间手术快速、规范的发展。结合浙江省在规范日间手术病历书写方面的实践,就规范日间手术病历书写的有关问题进行讨论分析,提出相关建议,为各医疗机构规范开展日间手术提供参考。
- 潘胜东夏萍徐莉李伟梁廷波
- 关键词:日间手术病历