周述芝
- 作品数:77 被引量:401H指数:10
- 供职机构:雅安市人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金四川省教育厅科学研究项目更多>>
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- 瑞芬太尼复合七氟醚或异丙酚在小儿腹腔镜手术中的比较被引量:10
- 2011年
- 目的比较瑞芬太尼复合七氟醚或异丙酚用于小儿腹腔镜手术中的麻醉效果、不良反应及对麻醉苏醒的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,无合并症、拟行腹腔镜手术的患儿50例,随机分为两组(n=25):瑞芬太尼+七氟醚组(Ⅰ组),瑞芬太尼+异丙酚组(Ⅱ组),分别记录麻醉诱导前、插管后、气腹后5min、气腹取消以及术毕时的心率、平均动脉压、血氧饱和度;术毕记录患儿手术时间、睁眼时间、拔管时间以及恶心、呕吐等不良反应。结果两组患儿心率在插管后较插管前有显著性增加(P<0.01),在建立气腹后5minⅡ组心率有较明显下降(P<0.05);两组平均动脉压与诱导前相比,插管后均略有增加,在插管后、气腹后5min I组和Ⅱ组平均动脉压相比差异有显统计学意义(P<0.05);术毕至睁眼时间和拔管时间Ⅰ组比Ⅱ组短(P<0.05),不良反应发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合七氟醚在小儿腹腔镜手术中具有血流动力学波动小,术后苏醒快的优点,适合用于快通道麻醉。
- 廖常莉张英周述芝
- 关键词:瑞芬太尼七氟醚小儿腹腔镜手术
- 不同浓度右美托咪定对大鼠肠系膜动脉平滑肌细胞BK_Ca通道的影响
- 2013年
- 目的评价不同浓度右美托咪定对大鼠肠系膜动脉平滑细胞大电导钙激活钾通道(BK_Ca)的影响。方法SD大鼠,雌雄不拘,体重180~220g,经两步法酶消化分离肠系膜动脉平滑肌细胞。选取10个肠系膜动脉平滑肌细胞,采用单通道内面向外式膜片钳技术进行记录,钳制电压为40mV,游离钙离子浓度为10~mol/L,采用浓度累积法加入右美托咪定,分别于0(基础值)、10^-9、10^-8、10^-7、10^-6、10^-5mol/L右美托咪定时记录BK_Ca开放概率(NPo)、电流幅度(Am)、平均开放时间(To)和平均关闭时间(Tc)。结果与基础值比较,10^-7、10^-6、10^-5mol/L右美托咪定时NPo升高,且呈浓度依赖性,10^-9、10^-8、10^-7、10-^6、10^-5mol/L右美托咪定时Tc缩短(P〈0.05或0.01);与10^-9mol/L右美托咪定比较,10^-8mol/L右美托咪定时R缩短(P〈0.05),不同浓度右美托咪定时Am和To差异无统计学意义(P〉0.05)。结论10^-7、10^-6、10^-5mol/L右美托咪定可呈浓度依赖性地激活大鼠肠系膜动脉平滑肌细胞BK_Ca通道,是其降压作用的机制之一。
- 周述芝曾东李妙龄杨艳魏继承
- 关键词:右美托咪啶大电导钙激活钾通道肠系膜动脉
- 喷射通气在支气管异物取出术中的应用
- 2004年
- 目的 :研究全身麻醉药 ,肌松药和喷射通气用于小儿气管内异物取出术的临床效果。方法 :A组 :氯胺酮 2mg kg ,异丙酚 2mg kg静脉注射 ,从支气管镜侧孔接带套囊的T管给氧 ,B组 :异丙酚 ,芬太尼 1μg kg ,琥珀胆碱2mg kg静脉注射 ,从支气管镜侧孔行喷射通气 ;分析两组患儿的置镜满意率 ,手术时间、麻醉苏醒时间 ,并发症。结果 :B组的置镜满意率明显增加 ,手术时间、麻醉苏醒时间明显缩短 ,并发症减少 (P <0 .0 5 )。结论 :全身麻醉药 ,肌松药和喷射通气用于小儿气道异物取出术安全、平稳 ,苏醒快 ,术后并发症发生率低 ,是一种好的麻醉方法。
- 周述芝陈卉苏锡之任长和
- 关键词:喷射通气异丙酚复合麻醉气道异物取出术
- 吸入氢气对肠缺血再灌注大鼠脑氧化应激及炎症反应的影响被引量:5
- 2014年
- 目的观察吸入氢气对肠缺血再灌注大鼠脑氧化应激及炎症反应的影响,探讨其脑保护机制。方法SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、肠缺血再灌注组(IR组)和肠缺血再灌注+氢气吸入组(IR+H:组),每组18只。IR组大鼠夹闭肠系膜上动脉90min后再灌注;Sham组仅分离肠系膜上动脉而不夹闭;IR+H4组在肠缺血再灌注即刻吸入体积分数2%氢气3h。再灌注24h时各组处死大鼠,取出脑组织,部分脑组织用于免疫组织化学法观察脑皮质小胶质细胞;部分脑组织采用蛋白质印迹法检测小胶质细胞标志物离子钙接头蛋白(Iba-1)的表达水平;并测定组织中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子“(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)、总一氧化氮合酶(T-NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和一氧化氮(N0)的含量。结果与Sham组比较,IR组和IR+H2组脑皮质Iba-1表达增加(PG0.01,PG0.05),IR+H2组Iba-1表达低于IR组(P〈0.01)。IR组和IR+H2组大鼠脑组织Iba-1阳性细胞数高于Sham组(PG0.01,PG0.05);IR+H2组Iba-1阳性细胞数少于IR组(P〈0.01)。IR组和IR+H2组大鼠脑组织ROS、MDA、IL-113、IL-6、TNF-α、T-NOS、iNOS及NO含量及MPO活性高于Sham组(PG0.05或P〈0.01);IR+H2组各指标低于IR组(P〈0.05或PG0.01)。IR组和IR+H2组大鼠脑组织SOD活性低于Sham组(P〈0.01,P〈0.05),IR+H2组大鼠脑组织SOD活性高于IR组(P〈0.01)。结论吸入H:能抑制肠缺血再灌注诱发的小胶质细胞激活,减轻大鼠脑氧化应激及炎症反应。
- 陈烨黄国庆周述芝周军吴刚明欧册华王晓斌
- 关键词:氢气缺血再灌注再灌注损伤小胶质细胞
- 曲马多复合芬太尼术后镇痛对高血压病患者应激反应的影响被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨曲马多复合芬太尼静脉自控镇痛对高血压病患者内皮素(ET),肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:40例拟行骨科手术的高血压病患者随机分为两组:A组为对照组,术后根据需要间断肌注哌替啶镇痛;B组术后行曲马多复合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。采用放免法测定术前、术毕、术后24 h及术后48 h血浆ET、肾素活性(PRA)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度;监测心率、血压及VAS评分。结果:B组术毕、术后24 h及48 h血浆ET值显著低于A组(P<0.01),而且B组术毕及术后24 h血浆PRA,AngⅡ值低于A组,B组术后收缩压(SBP)及VAS评分显著低于A组同期值(P<0.01)。结论:术后曲马多复合芬太尼静脉自控镇痛,能有效减轻病人疼痛,抑制高血压患者ET、PRA和Ang II释放和应激反应,维持血液动力学稳定。
- 周述芝苏锡之甘西伦任长和
- 关键词:高血压静脉自控镇痛内皮素肾素
- 婴幼儿麻醉恢复期瑞芬太尼血药浓度的变化被引量:6
- 2007年
- 目的观察瑞芬太尼血药浓度的变化,了解该药在2岁以下婴幼儿静脉快通道麻醉恢复期临床应用的可行性。方法选择2岁以下婴幼儿(观察组)及2岁以上小儿(对照组)各20例。丙泊酚、瑞芬太尼静脉内连续输注维持麻醉。术中连续监测ECG、HR、Bp、SpO2。静脉血标本采集时点:T1为停止输注前即刻;T2为停药后5min;T3为停药后10min;T4为停药后15min。全血瑞芬太尼浓度采用高效液相色谱仪测定。结果两组麻醉恢复期各时点瑞芬太尼血药浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后苏醒时间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术中生命体征变化差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均未观察到严重不良反应。结论与2岁以上小儿相比,瑞芬太尼在2岁以下婴幼儿呈现相似的血药浓度变化。
- 魏继承周述芝姜鲜莫莉群
- 关键词:瑞芬太尼血药浓度婴幼儿麻醉恢复
- 全身麻醉药物作用及机制的基础和临床研究
- 王晓斌周述芝周贤伍佳莉刘雪茹魏继承唐显玲
- 由泸州医学院附属医院完成的科研成果《全身麻醉药物相关作用及机制的基础和临床研究》,从2002至2012年经历十年研究,对静脉全身麻醉药物异丙酚、氯胺酮,麻醉性镇痛药芬太尼、瑞芬太尼以及吸入全身麻醉药物异氟醚、七氟醚的相关...
- 关键词:
- 关键词:麻醉药物
- 环加氧酶在右美托咪定调节猪冠状动脉环张力中的作用
- 2017年
- 目的:研究环加氧酶(cyclo-oxygenase,COX)在盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)调节离体猪冠状动脉血管环张力中的作用。方法:分离猪冠状动脉左前降支中下段,将其分为内皮完整组和去内皮组,每组又随机分为DEX处理亚组,Indo+DEX处理亚组,采用Powcrlab生物信号测定系统记录4组血管环血管张力的变化。DEX处理亚组:加入不同浓度(10^(-9)、10^(-8)、10^(-7)、10^(-6)、10^(-5)mol/L)DEX;Indo+DEX处理亚组:10^(-5) mol/L环加氧酶抑制剂吲哚美辛(indomethacin,Indo)孵育后,再以浓度递增法10^(-9)、10^(-8)、10^(-7)、10^(-6)、10^(-5)mol/L DEX。结果 :在内皮完整组,当DEX<10^(-6) mol/L时,Indo对DEX的冠状动脉血管环舒张作用无明显影响(P>0.05)。当DEX为10^(-5)mol/L时,Indo可增强DEX对冠状动脉血管环的收缩作用,差异具有统计学意义(P<0.05)。在去内皮组,当DEX<10^(-7)mol/L时,Indo对DEX的冠状动脉血管环舒张作用无明显影响(P>0.05)。当DEX为10^(-6)、10^(-5)mol/L时,Indo明显减弱DEX对冠状动脉血管环收缩作用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :Indo在DEX调节冠状动脉张力中的作用与血管内皮有关。在内皮完整冠状动脉环,DEX可通过刺激内皮细胞产生环加氧酶减弱冠状动脉收缩;在去内皮冠状动脉环,DEX可能通过其他代谢途径引起冠状动脉收缩。
- 周述芝廖常莉刘雪茹杨艳魏继承
- 关键词:血管收缩冠状动脉血管舒张环加氧酶
- 人动脉平滑肌钙激活钾通道与遗传因素的关系探讨(英文)
- 2003年
- 目的 探讨高血压病 (Essentialhypertension ,EH)患者及正常血压者肠系膜动脉平滑肌钙激活钾通道 (Ca2 + activatedK+ channel ,Kca)的功能活动及其与遗传因素的相关性。方法 用膜片钳单通道记录技术记录胞内和胞外Ca2 + 对无EH家族史的正常血压者 (Nn 组 )、有EH家族史的正常血压者 (Nf 组 )、无EH家族史的EH患者 (En 组 )、有EH家族史的EH患者 (Ef 组 )肠系膜动脉平滑肌 (Mesentericarterialsmoothmus cle ,MASM)细胞的Kca开放概率 (Po)、平均开放时间 (To)、平均关闭时间 (Tc)及电流幅值 (Am)的影响。结果 内面向外式膜片下 ,Nf 组、Ef 组MASM细胞Kca的Po、To、Tc 与Nn 组和En 组比较 ,无显著性差异 ;细胞贴附式膜片下 ,当胞外Ca2 + 浓度≥ 1.8× 10 -3 mmol/L时 ,Nf 组和Ef 组的MASM细胞Kca的Po 分别低于Nn 组 ,En组 ,To 缩短和Tc 延长。结论 人MASM细胞Kca对胞内Ca2 + 的敏感性与遗传因素无关 ;人MASM细胞Kca对胞外Ca2 + 的敏感性降低与遗传因素有关 ,Kca对胞外Ca2 + 的敏感性降低可能是EH的发生机制之一。
- 周述芝魏宗德罗兴林杨艳雷正明曾晓荣
- 关键词:高血压病遗传学钙激活钾通道膜片钳制技术
- 盐酸右美托咪定对全麻患者心血管系统的作用研究进展
- 2013年
- 该文概述了盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对全身麻醉病人在全麻诱导、维持、拔管及术后ICU的心血管系统保护作用,并对其作用如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常等机制进行了探讨。但心律失常及低血压是其最常见并发症,使用时仍需注意。
- 李智铭周述芝魏继承
- 关键词:盐酸右美托咪定全身麻醉心血管系统