周继盛
- 作品数:14 被引量:221H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阑尾粘液囊肿的影象学诊断和外科治疗被引量:4
- 1994年
- 作者对24例阑尾粘液囊肿进行的回顾性分析,结果表明:阑尾粘液囊肿的常见临床表现有急、慢性右下腹痛(70.8%),右下腹压痛(70.8%)和腹部包块(54.2%)。由于临床表现的非特异性,所以,术前诊断相当困难。本病在B超和CT检查上可表现为右下腹或右侧盆腔类圆形囊性肿物;X线钡灌肠检查为盲肠或回肠末端有类圆形软组织块,盲肠向外上方移位并出现弧形压迹;纤维结肠镜检查为盲肠内侧半球形隆起病变,表面光滑,粘膜正常。大多数阑尾粘液囊肿仅行阑尾切除即可,但如囊肿延及盲肠或为恶性病变时,则需行右半肠切除。
- 孙家邦康骅周继盛姜文华
- 关键词:阑尾粘液囊肿外科手术
- 壶腹周围癌外科手术治疗(本单位40余年475例的回顾性分析)被引量:3
- 2005年
- 孙家邦李铎刘家峰周继盛
- 关键词:壶腹周围癌外科手术治疗经皮肝穿刺胆管引流肝胆胰外科鼻胆管引流回顾性分析
- 胃肠道肿瘤新辅助化疗疗效分析及多药耐药标志物的检测被引量:5
- 2003年
- 目的 对胃肠道肿瘤新辅助化疗的疗效进行评价 ,同时探讨其耐药机理。方法 对 2 0例胃癌及 31例大肠癌患者施行新辅助化疗及手术治疗 ,取术前活检标本进行免疫组化染色 ,检测其 p53、多药耐药蛋白 (multidrugresistance associatedprotein ,MRP)、谷胱甘肽S转移酶 (glutathioneStransferase ,GST)和端粒酶在胃肠道肿瘤组织中的表达 ,并对术后标本进行常规病理检查以确定其疗效 ,同时观察术后 1个月内并发症的发生率。结果 51例患者中 ,新辅助化疗有效者 1 4例 ,有效率为 2 7.45 % ,术后并发症的发生率为 1 5 .69% (8/ 51 ) ,死亡率为 1 .96 % (1 / 51 )。p53、MRP、GST和端粒酶的表达阳性率分别为 58.0 %、51 .0 %、66 .7%和 74.0 % ;新辅助化疗疗效与患者性别、年龄、淋巴结转移及远处转移无关 ,与 p53及端粒酶的表达相关。 结论 胃肠道肿瘤的新辅助化疗是一种安全有效的方法 ,但在胃肠道肿瘤中原发性耐药较高 ,其耐药性与
- 张雁周继盛李非刘燕鹏崔叶青赵兰孙家邦
- 关键词:胃肠道肿瘤化疗疗效分析免疫组织化学
- 外科手术治疗345例壶腹周围癌的回顾性分析被引量:17
- 2000年
- 目的 总结近年来新的诊断和治疗技术对壶腹周围癌外科手术疗效的影响。方法 回顾性分析 195 8~ 1976年、1977~ 1987年、1988~ 1998年 3个时间段的壶腹周围癌 345例在我院的手术治疗情况。结果 195 8~ 1976年的 12 8例中 ,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠癌所占比例分别为 6 1 7%、2 2 6 %、10 2 %及 5 5 % ,切除率分别为 2 7%、86 %、38%及 5 7% (4 / 7) ;1977~ 1987年的70例中 ,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠癌所占比例分别为 85 7%、8 6 %、1 4%及 4 3% ,胰头癌切除率为 2 7% ;1988~ 1998年的 147例中 ,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠乳头癌所占比例分别为 74 2 %、10 9%、2 7%及 12 2 % ,胰头癌切除率为 2 0 %。 1977~ 1998年壶腹癌的切除率为73 % ,胆管下端癌为 6 0 % (3/ 5 ) ,十二指肠乳头癌为 6 7%。未能切除病例多采用胆囊十二指肠吻合术。195 8~ 1976年胰十二指肠切除术的 5 5例中 1年存活率为 6 4%、3年为 38%、5年为 2 5 % ;1977~ 1987年胰十二指肠切除术的 2 3例中 ,1年存活率为 6 5 %、3年为 43 %、5年为 30 %。总并发症发生率 :195 8~1976年为 38%、1977~ 1998年为 2 5 %。 195 8~ 1976年手术死亡率为 18% ,原因依次为肝肾功能衰竭 ,胰瘘 ,?
- 孙家邦李铎刘述李非周继盛
- 关键词:外科手术壶腹周围癌疗效
- 粪石性小肠梗阻的诊断和治疗被引量:10
- 2000年
- 康骅孙家邦周继盛
- 关键词:小肠梗阻病例分析
- 475例壶腹周围癌的外科治疗被引量:9
- 2005年
- 目的 比较不同年代壶腹周围癌患者外科治疗的特点和疗效。方法 回顾性分析1 95 8年至2 0 0 3年外科治疗的壶腹周围癌患者4 75例。结果 1 95 8年至1 976年的1 2 8例壶腹周围癌中,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌和十二指肠癌的手术切除率分别为2 6 .6 %(2 1 / 79)、86 .2 %(2 5 / 2 9)、38.5 %(5 / 1 3)和5 7.1 %(4/ 7) ;1 977年至1 987年的70例壶腹周围癌中,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠癌切除率分别为2 6 .7%(1 6 / 6 0 )、6 6 .7%(4/ 6 )、1 0 0 %(1 / 1 )和6 6 .7%(2 / 3) ;1 988年至1 998年的1 4 7例壶腹周围癌中,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠癌切除率分别为2 0 .2 %(2 2 / 1 0 9)、75 .0 %(1 2 / 1 6 )、5 0 .0 %(2 / 4 )和6 6 .7%(1 2 / 1 8) ;1 999年至2 0 0 3年的1 30例壶腹周围癌中,胰头癌、壶腹癌、胆管下端癌及十二指肠癌切除率分别为2 0 .4 %(2 0 / 98)、1 0 0 (4/ 4 )、75 .0 %(1 2 / 1 6 )和83.3%(1 0 /1 2 )。1 95 8年至2 0 0 3年期间,胆管下端癌的发生率在壶腹周围癌中显著增高,术前总胆红素平均值呈下降趋势,术中输血量较前明显减少;手术切除的肿瘤直径平均值较前缩小。1 999年至2 0 0 3年间所有的胰十二指肠切除患者术前均未行减黄处理,并发症仍然显著降低。结论 ?
- 刘家峰李昂刘强周继盛孙家邦李铎
- 关键词:壶腹周围癌外科治疗十二指肠癌手术切除率手术死亡率壶腹癌
- 重症急性胰腺炎胰腺感染的综合性预防及治疗被引量:26
- 2001年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)继发胰腺感染的综合预防措施及治疗。方法 本组 2 2 3例SAP均先行非手术治疗 ,采取促进胃肠道功能的恢复、应用抗生素、抗休克、预防多器官组织低灌注及低氧血症等多种措施预防胰腺感染。 1990~ 1994年 ,将胰腺感染作为手术指征并立即进行手术 ;1995~ 1999年 ,加强对胰腺感染的预防 ,特别注意早期促进胃肠道功能的恢复。延期手术 ,将晚期局限性胰腺感染作为手术指征。结果 本组 2 2 3例SAP中发生胰腺感染 2 3例 ( 10 3 % )。两个阶段的胰腺感染率分别为 12 4 %及 8 7%。胰腺感染局限者的病死率为 8% ( 1/ 13 ) ,低于胰腺感染未局限者的 5 0 % ( 5 / 10 ) ,P =0 0 3 5。结论 积极、有效的综合性预防措施及延期手术治疗有助于降低SAP继发性胰腺感染率及胰腺感染的病死率。
- 朱斌孙家邦周继盛李非张钰鹏杨磊陈宏贾建国
- 关键词:胰腺炎病灶感染综合疗法
- 262例重症急性胰腺炎的治疗经验被引量:105
- 2001年
- 朱斌孙家邦周继盛李非杨磊陈宏贾建国
- 关键词:重症急性胰腺炎SAP非手术治疗手术时机
- 重症急性胰腺炎非手术治疗方法的探讨被引量:26
- 2000年
- 为探讨重症急性胰腺炎 (SAP)的非手术治疗措施及中转手术的时机。对 2 2 3例SAP患者均先行包括重要脏器功能的支持、防治感染及促进胃肠功能恢复等非手术综合治疗 ,以后根据有无胰腺感染等并发症决定是否中转手术。结果 :前期组 ( 1 990~ 1 994年 ) 97例 ,患者一经诊断胰腺感染即手术治疗 ,病死率为 1 1 .3% ;近期组 ( 1 995~1 999年 ) 1 2 6例 ,选择性延期手术 ,将胰腺感染局限作为手术时机 ,病死率为 5.6%。全部患者非手术治疗过程中因胰腺感染中转手术 2 3例 ,其中胰腺感染局限者的手术病死率 ( 7.7% )显著低于感染未局限者 ( 50 % ) (P <0 .0 5)。结果提示 ,SAP应以积极、有效、综合的非手术治疗为主 。
- 朱斌孙家邦周继盛杨磊陈宏李非贾建国
- 关键词:胰腺炎综合疗法
- CT引导下胰腺穿刺早期诊断胰腺感染被引量:1
- 1997年
- 作者对1990年至1996年收治的122例重症急性胰腺炎中持续发热、白细胞增高、疑有感染的21例患者行CT引导下细针穿刺细菌学检查,确定有无胰腺感染。在CT引导下根据病变的部位选择适当的穿刺点及进针方向。穿刺点可经前腹壁、侧腹壁或脊柱旁,并对穿刺液行细菌学检查。结果:(1)21例共穿刺35例次,无穿刺所致并发症。(2)证实胰腺感染13例。细菌种类包括大肠杆菌、假单胞菌属及霉菌等;单一细菌感染7例,多种细菌感染6例。(3)胰腺感染者CT表现均为D或E级;除1例感染性假性囊肿发生于发病后3个月外,其他均发生于胰腺炎发病后4~15天,平均10.2天。(4)8例穿刺阴性者除1例因应激性溃疡大出血手术外,均经支持治疗治愈。提示CT引导下胰腺穿刺是早期诊断胰腺感染的可靠方法。
- 周继盛孙家邦王湘衡朱斌贾建国康骅陈宏
- 关键词:胰腺感染CT导引胰腺穿刺