周灵
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：福建省医疗保险管理中心更多>>
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- 重病职工医疗保障效果实证分析——基于福建省某医保中心数据被引量：1
- 2014年
- 福建省某医疗保险管理中心重病职工医疗数据显示:重病职工医疗费用与年龄、工作状态、疾病诊断显著相关;疾病分布相对集中,肿瘤疾病占54.77%;个人账户支付、乙类个人先自付部分、目录外费用分别占个人负担的5.30%、42.15%、29.43%。对此提出建议:重病保障应以费用为依据;乙类个人先自付部分、目录外费用应适度保障;放宽个人账户使用限制,发展多种保障形式的商业健康保险。
- 康洽福周灵商姗胡世明
- 关键词：商业补充医疗保险大病保险企业补充医疗保险
- 药品零差率销售改革对医保管理指标的影响被引量：1
- 2014年
- 本文对药品零差率销售改革前后定点医院的门诊、住院医保管理指标的变化进行统计分析。认为控制医疗费用不合理增长需采取药品零差率销售综合改革措施;采取门诊、住院合并计算总额预算额度的办法有利于减缓医疗费用快速增长;对体现医务人员劳动价值的医疗服务价格应加大调整力度,以减少药品零差率销售改革对医院收入的影响。
- 康洽福周灵吴秀芳胡世明
- 关键词：取消药品加成医疗保险总额预算
- 胸腺五肽注射剂用药情况的实证分析
- 2012年
- 本文以胸腺五肽注射剂不同厂家规格招标及临床应用情况为研究对象,通过对胸腺五肽注射剂用药情况的分析发现,目前药品招标采购的原则有待商榷,以药养医、药品销售不正当竞争是药价虚高的主要原因,临床合理用药监管力度有待加强。
- 康洽福周灵商姗
- 关键词：药品管理医疗保险
- 医疗保险住院患者免疫增强剂应用分析被引量：1
- 2012年
- 目的:评价福州地区4家三级甲等医院住院患者免疫增强剂的应用情况。方法:调取福建省医疗保险管理中心铁路分中心4家三级甲等医院2010年2267份住院患者病历,按是否应用免疫增强剂、出院诊断分别统计住院人次、次均费用等指标,并分析免疫增强剂的联用情况。结果:应用免疫增强剂的住院次均费用为(24331.09±23745.02)元,显著高于未应用组(15980.43±18197.10)元(P<0.001);免疫增强剂应用于15类疾病,86.63%的患者应用1～2个品种;不同医院免疫增强剂应用率、次均费用、联用品种数、疾病谱有明显区别。结论:所调查医院的免疫增强剂存在不合理应用现象;用药监管有利于临床应用规范化;基本医疗保险经办机构应制定有针对性的措施引导合理用药。
- 康洽福周灵商姗
- 关键词：免疫增强剂医疗保险合理用药医疗服务利用
- 医疗保险住院患者胸腺五肽注射剂应用分析被引量：1
- 2012年
- 目的:评价福建省医疗保险管理中心铁路分中心(简称"我中心")二级以上定点医院胸腺五肽(TP-5)注射剂的应用情况。方法:调取我中心24家定点医院2010年1-6月应用TP-5注射剂的339份住院患者病历,根据医疗待遇、出院诊断分别统计费用、住院时间、现金支付比例等数据以及联合应用免疫增强剂的情况。结果:住院时间、现金支付比例、患者年龄等因素均能影响TP-5注射剂的临床应用;29.77%的患者无用药指征;52.51%的病例联用1种及以上免疫增强剂。结论:我中心定点医院TP-5注射剂临床应用存在不合理现象;联合应用免疫增强剂可能存在过度医疗行为;各级监管部门应制定有针对性的措施以遏制医疗费用过快增长。
- 康洽福周灵商姗
- 关键词：免疫增强剂医疗保险
