周建明
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江地区新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2008年
- 目的了解浙江地区新生儿血培养病原菌分布及其常见病原菌对抗生素的耐药情况。方法对我院新生儿科5442例患儿入院时行血培养并以VITEK全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验。结果5442例新生儿血培养标本共检出病原菌301株,总阳性率为5.5%;其中革兰阳性菌267株,占88.7%,革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占革兰阳性菌的88.4%,占总分离率的78.4%。革兰阴性菌33株,占11.0%,革兰阴性菌以大肠埃希菌居多,占革兰阴性菌的36.4%,占总分离率的4.0%。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素G耐药率最高,其次为苯唑西林、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、红霉素。革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为41.7%、87.5%;这些菌株时环丙沙星、丁胺卡那霉素、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低。结论本地区新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,其次为大肠埃希菌。对常用抗生素的耐药现象比较严重。
- 周建明朱红梅李建平徐军程永樟
- 关键词：新生儿血培养病原菌耐药性
- 耐氨苄西林流感嗜血杆菌体外耐药模式分析被引量：2
- 2003年
- 李建平华春珍周建明
- 关键词：流感嗜血杆菌抗生素
- 儿科血液和脑脊液来源表皮葡萄球菌的抗生素敏感性和mecA/icaA/icaD基因研究被引量：4
- 2013年
- 目的了解儿科血液和脑脊液来源表皮葡萄球菌的临床分布特征、抗生素敏感性和mecA/icaA/icaD基因的携带等情况,为临床表皮葡萄球菌感染的诊断和治疗提供一定的实验依据。方法儿科临床分离的表皮葡萄球菌采用VITEK 60全自动微生物分析仪结合GPI卡和GPS卡做常规鉴定和药敏,并运用WHONET5.4和SPSS13.0软件进行统计分析评价;用PCR方法检测mecA、icaA和icaD基因。结果 2010.01—2011.12期间,共检出442株表皮葡萄球菌,主要来自新生儿科110株(24.89%)、消化科72株(16.29%)、ICU 68株(15.38%)和呼吸科58株(13.12%);以血液来源为主(382株,86.43%)。所有表皮葡萄球菌中检出耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)378株(85.52%),总的β-内酰胺酶阳性率为86.43%。除万古霉素、利奈唑胺和利福平外,MRSE对克林霉素、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、莫西沙星、红霉素、呋喃妥因、左氧氟沙星、青霉素G、四环素的抗生素敏感率低于甲氧西林敏感表皮葡萄球菌(MSSE),其差异有统计学意义(P<0.05)。对MRSE敏感率高的抗生素主要为:利奈唑胺(100%)、万古霉素(100%)、利福平(95.8%)、呋喃妥因(98.7%)、莫西沙星(72.8%)、左氧氟沙星(72%)等,而对MSSE敏感率高的抗生素主要为:利奈唑胺(100%)、万古霉素(100%)、苯唑西林(100%)、呋喃妥因(100%)、利福平(98.4%)、氨苄西林/舒巴坦(98.4%)、莫西沙星(92.2%)、左氧氟沙星(92.2%)等。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的表皮葡萄球菌。血/脑脊液组(412株)和非血/脑脊液组(31株)、2010年(256株)和2011年组(186株)不同来源组表皮葡萄球菌对上述所有抗生素敏感率差异均无统计学意义。mecA、icaA、icaD基因在血培养来源(50株)分别与非血培养来源(23株)和环境皮肤来源(22株)表皮葡萄球菌中的检出率比较无显著性差异。结论儿科临床分离的表皮葡萄球菌主要源自血液标本,以新生儿�
- 周明明沈月芳周建明叶青陈理华李建平陈学军
- 关键词：表皮葡萄球菌MECA基因儿科
- 454名正常儿童尿钙/肌酐、磷/肌酐、镁/肌酐值测定被引量：3
- 2007年
- 徐辉周建明蒋桂珍
- 关键词：正常儿童尿钙CA/CR磷镁
- 浙江地区女童外阴阴道炎常见病原菌分离情况及抗菌药物敏感性分析
- 2024年
- 目的了解浙江地区女童外阴阴道炎分泌物分离的病原菌分布特征,分析其体外耐药特点,为临床合理用药提供参考。方法回顾分析2020—2021年在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的具有外阴阴道炎临床表现的2145例女童的外阴分泌物病原菌分离、分布和药敏情况,并根据患儿年龄与发病时间进行多维度的分析。结果共分离到病原菌1240株,阳性率56.4%。主要病原菌分离率为:流感嗜血杆菌27.4%,化脓性链球菌26.5%,白假丝酵母菌22.6%,金黄色葡萄球菌5.7%,大肠埃希菌4.8%。根据年龄分析,0~3岁女童外阴阴道炎主要病原菌为流感嗜血杆菌,4~7岁女童外阴阴道炎主要病原菌为流感嗜血杆菌与化脓性链球菌,>7岁的女童主要病原菌为白假丝酵母菌。根据季度分析,化脓性链球菌为春冬季主要病原菌,流感嗜血杆菌为夏季主要病原菌,白假丝酵母菌在全年的病原菌分布中较为平稳。药敏结果显示:所有化脓链球菌对青霉素敏感,金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为13.6%,流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶检出率为37.7%,大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶的检出率为39.6%和11.1%,73.3%的淋病奈瑟菌产生β-内酰胺酶。结论不同年龄及不同季节女童外阴阴道炎的致病病原菌分布存在一定的差异,在诊疗女童外阴阴道炎时应根据女童年龄、季度气候特点,并结合其药敏试验结果进行合理治疗。
- 周建明李建平叶青
- 关键词：外阴阴道炎女童病原菌年龄
- 儿科表皮葡萄球菌的临床分布、抗生素敏感性和mecA/icaA/icaD基因研究
- 2012年
- 目的了解儿科表皮葡萄球菌(表葡菌)的临床分布特征、抗生素敏感性和mecA/icaA/icaD基因的携带等情况,为临床表葡菌感染的诊断和治疗提供实验依据。方法儿科临床分离的表葡菌采用VITEK 60全自动微生物分析仪结合GPI卡和GPS卡做常规鉴定和药敏,并进行统计分析;用PCR方法检测mecA、icaA和icaD基因。结果 2010年1月～2011年12月期间,共检出442株表葡菌,主要来自新生儿科110株(24.89%)、消化科72株(16.29%)、ICU 68株(15.38%)和呼吸科58株(13.12%);以血液来源为主(382株,86.43%),检出甲氧西林耐药表葡菌(MRSE 378)株(85.52%),总的β-内酰胺酶阳性率为86.43%。MRSE对抗菌药物敏感率低于甲氧西林敏感表葡菌(MSSE),其差异有统计学显著性(P<0.05)。对MRSE敏感率高的抗生素主要为:利奈唑胺(100%)、万古霉素(100%)、利福平(95.8%)、呋喃妥因(98.7%)、莫西沙星(72.8%)、左氧氟沙星(72%)等,而对MSSE敏感率高的抗生素主要为:利奈唑胺(100%)、万古霉素(100%)、呋喃妥因(100%)、利福平(98.4%)、氨苄西林/舒巴坦(98.4%)、莫西沙星(92.2%)、左氧氟沙星(92.2%)等。mecA、icaA、icaD基因在血培养来源(50株)分别与非血培养来源(23株)和环境皮肤来源(22株)表葡菌中的检出率比较无显著性差异。结论儿科临床分离的表葡菌主要源自血液标本,新生儿科检出率高,以MRSE和耐β-内酰胺酶阳性株为主,未发现耐万古霉素表葡菌表葡菌mecA阳性率极高,icaA和icaD基因阳性率较低。
- 周明明沈月芳周建明叶青陈理华陈学军
- 关键词：表皮葡萄球菌MECA基因
- 2种快速光学法与魏氏法红细胞沉降率检测结果一致性分析
- 2024年
- 目的 分析2种快速光学法和魏氏法红细胞沉降率(ESR)检测结果的一致性。方法 收集5家医院402例患者(以骨科和风湿免疫科患者为主)乙二胺四乙酸二钾抗凝血样本,分别采用2种快速光学法(A方法和B方法)和魏氏法检测ESR。按照ESR的医学决定水平和血细胞比容(HCT)进行分组,比较2种快速光学法和魏氏法检测结果的差异,并进行相关性分析。结果 魏氏法ESR结果为15.00(7.00~38.00)mm,A方法和B方法分别为15.90(7.59~36.28)和23.00(10.00~46.00)mm。2种快速光学法检测结果与魏氏法均存在系统偏差(P<0.05),但相关性较好(P<0.05)。魏氏法ESR为20.00 mm时,A方法的分类效能与魏氏法差异无统计学意义(P>0.05),而B方法与魏氏法差异有统计学意义(P<0.05)。低HCT(HCT<0.35)组B方法与魏氏法ESR检测结果一致性较好;正常HCT(0.35≤HCT≤0.45)组和高HCT(HCT>0.45)组A方法与魏氏法ESR检测结果一致性较好。结论 快速光学法检测ESR与魏氏法的相关性较好,但存在系统偏差。实验室在将ESR分析仪应用于临床实践之前,需进行全面的验证,建立适合的参考区间,以保证不同体系间ESR检验结果互认的客观、准确。
- 彭朝阳李宏波周建明张洪涛杨霞贾波沈红强
- 关键词：红细胞沉降率魏氏法性能评价
- 儿童尿路感染405株病原菌耐药性分析被引量：2
- 2007年
- 周建明朱红梅李建平陈学军徐辉李松涛
- 关键词：病原菌分布尿路感染耐药性分析儿童常用抗生素尿培养
- 培养基对肺炎链球菌抗生素敏感试验结果的影响
- 2003年
- 目的 研究培养基对肺炎链球菌体外抗生素敏感试验的影响程度。方法 同时应用普通血平皿和Mueller Hinton血平皿 ,对肺炎链球菌标准株ATCC4 96 19和临床分离的致病株以kirby Bauer琼脂扩散法进行 12种抗生素的敏感试验 ,用Etest法检测青霉素和红霉素的最低抑菌浓度。结果 复方SMZ在普通血平皿上的误判率最高 ,达 34.4 % ,错判程度也最严重 ,17.8%为敏感错判成耐药。居第二位的是氨苄西林 ,错判率17.9% ,其中 16 .1%为中介错判成耐药。青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、四环素和氯霉素的错判率分别为3.6 %、3.6 %、1.8%、1.8%和 1.8% ,四种抗生素均以中介错判成敏感为主。红霉素、利福平、氧氟沙星和万古霉素在两种培养基上的药敏结果完全相同。头孢克罗在普通血平皿上的抑菌圈直径平均比药敏平皿上的大3.5cm ,两者差值超过 5cm的达 35 .9%。结论 用kirby Bauer琼脂扩散法对肺炎链球菌进行抗生素敏感试验必须在药敏专用培养基—Mueller
- 华春珍周建明袁红
- 关键词：培养基肺炎链球菌抗生素敏感试验
