周剑
- 作品数：167 被引量：539H指数：12
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 中药治疗儿童睑板腺囊肿有效性的Meta分析及GRADE质量评价
- 2023年
- 目的系统评价中药治疗儿童睑板腺囊肿的临床疗效和安全性。方法检索中药治疗12岁及以下儿童睑板腺囊肿的随机对照试验文献,检索数据库包括中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库,以及中国临床试验注册中心、美国临床注册中心,检索时限均自建库到2022年10月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,用Cochrane风险偏倚评估及改良后Jadad量表对所纳入文献进行风险偏倚评估,并采用Review Manager 5.3软件、Stata 14.1软件进行质量评价和Meta分析,运用GRADE profiler3.6软件对结果进行证据分级推荐标准(GRADE)评价。结果共纳入8篇文献,547例患儿,其中中药治疗组276例,常规药物组271例。经过固定效应量分析结果为:与常规药物治疗比较,中药治疗能提高临床总有效率[OR=3.460,95%CI(2.230,5.390),Z=5.510,P=0.000]、降低复发率[OR=0.160,95%CI(0.070,0.350),Z=4.570,P=0.000],且无严重不良反应。总有效率、复发率的GRADE证据等级均为低级。结论中药治疗儿童睑板腺囊肿比常规药物治疗效果更好,复发率更低。但现阶段文献的样本量相对偏少,文献质量和证据质量等级较低,未来仍需获取大样本、高质量的研究来进一步验证。
- 史随随巢国俊祁宝玉闫晓玲杨国辉周剑
- 关键词：中药睑板腺囊肿META分析儿童
- 八宝眼膏治疗早期麦粒肿的临床观察
- 2024年
- 目的 观察八宝眼膏治疗早期麦粒肿(急性睑腺炎)的临床疗效。方法 纳入2021年9月—2023年3月在北京中医药大学东方医院眼科就诊的早期麦粒肿患者60例(60只眼)。随机分为试验组和对照组,试验组有1例脱落,最终纳入对照组30例(30只眼),试验组29例(29只眼)。试验组予八宝眼膏点眼,对照组予妥布霉素眼膏点眼。2组均观察14 d。分别于治疗前、后记录视觉模拟评分(VAS)评分、症状积分,测量麦粒肿肿块直径,评价临床疗效。结果 2组治疗前VAS评分、症状积分、肿块直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)VAS评分:2组治疗后VAS评分均较治疗前减少,差异均有统计学意义(Z_(试验组)=-4.750、Z_(对照组)=-4.858,均P=0.000),治疗后2组组间比较,试验组VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.572,P=0.010)。(2)症状积分:治疗后2组症状积分均较治疗前减少,差异均有统计学意义(Z_(试验组)=-4.718、Z_(对照组)=-4.715,均P=0.000)。2组间比较,试验组症状积分改善优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.782,P=0.005)。(3)肿块直径:治疗后2组肿块直径均较治疗前减小,差异均有统计学意义(Z_(试验组)=-4.704、Z_(对照组)=-4.783,均P=0.000)。治疗后2组间比较,试验组肿块直径减小优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.541,P=0.011)。(4)临床疗效:试验组总有效率较对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 八宝眼膏治疗早期麦粒肿安全有效,具有一定的临床推广应用价值。
- 于欣宁李朝妍闫晓玲夏燕婷郝美玲罗现科杨昌璐周剑
- 关键词：麦粒肿
- 术前不同时机应用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗PDR的疗效研究被引量：13
- 2021年
- 目的观察术前不同时机应用雷珠单抗联合玻璃体切割术(PPV)与Ⅱ期硅油取出联合白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法选取2017年1月至2019年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的PDR患者81例(81眼),根据治疗方法不同分为观察1组、观察2组、对照组,每组27例。观察1组患者于雷珠单抗治疗后3 d实施PPV;观察2组患者于雷珠单抗治疗后7 d实施PPV;对照组患者不给予雷珠单抗治疗,直接行PPV。三组患者Ⅰ期术后均行Ⅱ期硅油取出联合白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗。比较三组患者Ⅰ期手术风险指标、房水中细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-6、IL-18、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平和眼压变化量,以及Ⅱ期术后6个月视力改善情况。结果观察1组、观察2组患者手术时间均明显短于对照组[(68±11)min、(71±13)min比(96±14)min](P<0.05),电凝次数少于对照组,医源性裂孔及硅油填充比例低于对照组[11.11%(3/27)、18.52%(5/27)比44.44%(12/27),14.81%(4/27)、22.22%(6/27)比48.15%(13/27)](P<0.05),但观察1组与观察2组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术前后VEGF、IL-6、IL-18、MCP-1的主效应差异有统计学意义(P<0.01),各指标组间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察1组、观察2组患者VEGF、IL-18低于对照组(P<0.05),观察1组、观察2组IL-6、MCP-1高于对照组(P<0.05)。Ⅰ期和Ⅱ期术后眼压变化量的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察1组和观察2组Ⅰ期术后1、3个月及Ⅱ期术后1、3个月眼压变化量高于对照组(P<0.05)。观察1组患者视力改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察1组和观察2组患者视力改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)�
- 潘雪周剑朱晓博
- 关键词：增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术眼压
- 韦氏三联九针治疗视神经萎缩的视功能预后分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨韦氏三联九针治疗视神经萎缩的视功能预后效果。方法将2018年3月至2019年12月就诊于北京中医药大学东方医院的90例视神经萎缩患者纳入本研究,采用随机数字表法分为试验组45例、对照组45例,试验组予韦氏三联九针加基础药物治疗,对照组予基础药物治疗,分析对比两组治疗前后最小分辨角对数(logarithm of mininal angle resolution,LogMAR)视力、视觉结果量表(visual outcome scale,VOS)评分、视野有效率。结果治疗后,两组患者LogMAR视力均明显改善(P<0.01),试验组疗效优于对照组(P<0.05);在VOS评分方面,试验组视力评分至少提高1分者合计26例,视力提高率为57.7%;Linear-by-Linear Association分析结果显示,试验组治疗前后视力评分变化呈显著线性相关(P<0.01),对照组治疗前后视力评分变化无线性相关(P>0.05);视野有效率方面,试验组总有效率为53.3%,对照组总有效率为26.6%,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论韦氏三联九针可明显提高视神经萎缩患者视力、改善患者视野,且对不同程度的视力损伤均有一定程度的疗效。
- 夏燕婷韦企平廖良周剑孙艳红郑榆美
- 关键词：视神经萎缩视功能
- 基于聚类分析的非动脉炎性前部缺血性视神经病变用药规律探讨被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨中医药治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的常用药物和配伍规律。方法:以1996年1月—2014年12月在省级以上期刊发表的,经临床观察证实有效的治疗NAION的中药复方为对象,对其用药进行聚类分析,探索治疗NAION的中药用药规律。结果:NAION治疗使用频率较高的药物依次为当归、桔梗、川芎、桃仁、枳壳、红花、黄芪、丹参。聚类分析显示NAION常用药物可分为活血补血、健脾利湿、养血活血、活血通络、补气、疏肝解郁等6类药物。从以上聚类结果可以看出,到聚六类为止,各类药物基本上达到稳定。结合临床专业知识考虑聚六类的结果较为合理。结论:NAION的用药以益气活血通络、健脾利湿、疏肝解郁类中药为主,益气活血、疏肝解郁是NAION的基本治则。
- 吴鲁华李欣何萍周剑
- 关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变聚类分析中医药
- 雷火灸结合眼肌训练治疗间歇性外斜视疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察雷火灸结合眼肌训练治疗小度数间歇性外斜视的临床疗效。方法对43例小度数间歇性外斜视患者进行雷火灸结合眼肌训练治疗,每日1次,疗程14天。比较治疗前后主观症状评分、斜视度、双眼单视功能及眼血流动力学指标的变化。结果经治疗,患者斜视度较前减小,融合范围较前增加,眼动脉血流速度较前增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。43例患者显效22例(51%),有效20例(47%),总有效率98%。结论雷火灸辨证取穴施治结合眼肌训练治疗小度数间歇性外斜视,对于改善眼部血供,促进眼肌协调,缓解病情有较好效果。
- 高颖周剑韦企平
- 关键词：斜视雷火灸
- 基于形成性评价的眼科临床实践课程微格模式初探被引量：1
- 2023年
- 目的探讨基于形成性评价(Formative assessment,FA)的微格教学法(Microteaching)在中医眼科临床实践课程教学中的应用效果。方法将北京中医药大学东方医院眼科48名见习学生随机分为2组,进行眼科检查法实践教学。实验组采用微格教学法;对照组采用传统教学方法。采用形成性评价比较2组学生眼科检查法即时评价成绩、期末考核实践操作成绩以及教学满意度调查情况。结果实验组即时评价成绩、期末考核实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组教学满意度亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微格教学法较传统教学法更能提升眼科检查法的教学效果,激发学生的学习积极性,并能将思政教育融入教学过程中。
- 闫晓玲苏艳周剑孙艳红曹京源尹可欣田瑾
- 关键词：中医眼科学微格教学法
- 妊娠合并视神经脊髓炎不同预后2例报道
- 2012年
- 病例1：女性,30岁,武汉人,已婚,汉族,职业公司职员。主诉：双眼先后视力急性下降9个月。患者9个月前（妊娠12周）时发现右眼前中央区黑影,不伴眼球转动痛,就诊于当地大学附属医院,查视力右眼0.6,左眼1.0。
- 宋哲郝美玲周剑韦企平
- 关键词：妊娠视神经脊髓炎
- 非动脉炎性前部缺血性视神经病167例危险因素与中医证型的相关性研究
- 2020年
- 目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者的危险因素及中医证型的相关性研究。方法纳入2009年至2019年间北京中医药大学东方医院诊断为NAION的167例患者,分析年龄、高脂血症、高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化对气虚血瘀证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、气血两虚证分布的影响,并进行统计分析。结果(1)NAION患者气虚血瘀证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、气血两虚证之间视力、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、平均缺损(mean deviation,MD)、平均光敏感度(mean sensitivity,MS)比较无统计学差异(P>0.05),不同病程的患者视力、MD、MS比较无统计学差异,RNFL比较有显著统计学差异(P<0.01);(2)50岁及以下与50岁以上人群中医证型构成比有显著统计学差异(P<0.01);(3)50岁及以下与50岁以上人群高脂血症、高血压病的患病人数比较有显著统计学差异(P<0.01),糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化患病人数比较无统计学差异(P>0.05);(4)NAION患者有无高脂血症、高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、外周动脉硬化病史在不同证型的分布上存在统计学差异(P<0.05)。结论NAION患者伴有的不同危险因素与中医证型的分布有一定的相关性。
- 史航苏艳闫晓玲李丽李甜甜周晓昱周剑
- 关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变年龄中医证型
- 中医活血利水方药治疗白内障术后继发黄斑水肿疗效和安全性的Meta分析
- 2023年
- 目的系统评价中医活血利水方药治疗白内障术后继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法运用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等中英文数据库中涉及中医活血利水方药治疗白内障术后黄斑水肿的临床随机对照试验,检索时限为建库至2022年1月。采用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析和统计处理。结果共筛选出符合纳入、排除标准的文献14篇。Meta分析结果显示,观察组治疗有效率高于对照组(RR=4.35,95%CI 2.96~6.41,P<0.00001),黄斑中心凹厚度小于对照组(MD=-23.08,95%CI-37.01~-9.16,P=0.001)。两组最佳矫正视力、眼压波动情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(MD=0.06,95%CI-0.01~0.13,P=0.08;MD=-0.53,95%CI-1.49~0.42,P=0.27;RR=0.50,95%CI 0.21~1.18,P=0.11)。Egger检验结果显示,临床疗效、最佳矫正视力不存在发表偏倚(P=0.112,P=0.368),黄斑中心凹厚度存在发表偏倚(P<0.001)。结论与单纯西医治疗相比,中医活血利水方药联合西医常规治疗白内障术后继发黄斑水肿的疗效更佳。
- 高妙然周剑黄盛杨昌璐闫晓玲
- 关键词：白内障黄斑水肿活血利水META分析
