吴长毅
- 作品数:62 被引量:258H指数:9
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省教育厅开放课题江苏省麻醉学重点实验室开放课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 进阶式培训方式在麻醉学医师气管插管技能培训中的应用被引量:7
- 2019年
- 目的 采取进阶式培训方式对麻醉学医师进行气管插管技能培训,探讨其与传统气管插管技能培训方式相比是否具有优越性,为进一步优化气管插管技能培训方式提供经验和依据.方法 选择2016年8月至2017年8月在北京大学第三医院麻醉科进行气管插管技能培训的42名医师为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组21名医师.实验组医师采用进阶式培训方式进行气管插管技能培训,对照组医师采用传统培训方式进行气管插管技能培训.培训1年后,对两组医师进行气管插管技能考核并比较其成绩;同时,对两组医师进行问卷调查,以了解其对各自培训方式的满意度等.结果 培训前,实验组医师气管插管技能考核成绩[(52.8±10.7)分]与对照组医师[(53.1±11.2)分]相比,其差异无统计学意义(t=0.092,P>0.05);培训后,实验组医师气管插管技能考核成绩[(89.4±3.7)分]高于对照组医师[(77.1±6.5)分],其差异具有统计学意义(t=-7.526,P<0.05).问卷调查结果显示,实验组受训医师认为进阶式培训方式对提高教学效果更为有利.结论 采用进阶式培训方式培训的麻醉学医师的气管插管技能掌握得更好,该培训方式得到受训医师的更多认可,值得在麻醉学医师技能培训中进一步推广.
- 贾茜茜吴长毅王军李民徐懋郭向阳
- 关键词:麻醉学气管插管
- 镇痛/伤害刺激指数与宫腔镜腰麻后低血压的相关性研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨镇痛/伤害刺激指数(analgesia nociception index,ANI)与宫腔镜手术患者腰麻(spinal anesthesia,SA后低血压发生的相关性。方法纳入60例美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科宫腔镜手术的患者,入室后平静5 min,检测收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR),应用MetroDoloris监测仪监测ANI,快速输入乳酸钠林格液10 ml/kg后实施腰麻,腰麻用药为重比重布比卡因12. 5 mg(身高<160 cm)或15 mg(身高≥160 cm)。记录入室后基础值、腰麻后即刻及腰麻后5 min、10 min、15 min、20 min和30 min时SBP、DBP和ANI,并计算各时点SBP与基础值的差值。根据腰麻后SBP下降幅度是否大于20%分为低血压组(SBP下降幅度> 20%)和非低血压组(SBP下降幅度≤20%)。通过logistic回归拟合ANI与低血压发生率的剂量-反应关系,探讨麻醉前ANI数值与腰麻后低血压发生的相关性。结果低血压组麻醉前ANI明显低于非低血压组(P<0.01);剂量-反应曲线显示,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降; logistic回归模型表明,术前ANI低于50的宫腔镜腰麻患者为腰麻后发生低血压的高危患者,高于60为低危患者,50~59为中危患者。结论腰麻前ANI数值与麻醉后低血压的发生具有一定相关性,随着腰麻前ANI数值增加,麻醉后低血压发生率下降。
- 杨贵亭郭向阳陶立元赵一鸣吴长毅
- 关键词:腰麻低血压
- 多措并举加快麻醉学向围术期医学转变被引量:1
- 2020年
- 在抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情及复工复产有序推进的关键时期,中国医疗保健国际交流促进会围术期医学分会邀请麻醉科、危重症医学科、外科、精神科、护理等领域的专家,特别是奋战在抗疫一线的临床医师,围绕新冠肺炎诊治、新冠肺炎患者围术期管理及新冠肺炎相关人员的心理危机干预等内容进行深入研讨。通过多学科交流,与会者一致认为,围术期医护人员应该大力强化标准预防和具体措施培训,做好分级防护。麻醉科应抓住国家加大公共卫生体系及救治能力建设的历史机遇,加强与政府主管部门沟通,着力加强人员结构及学科内涵建设,通过增设麻醉科ICU、麻醉治疗学、提升学科创新能力以及公众认知度等多措并举,加快向围术期医学转变。
- 中国医疗保健国际交流促进会围术期医学分会郭向阳李天佐吴新民吴长毅王晓宁项国联
- 关键词:麻醉学
- 不同镇痛方法对老年胸科手术患者血液流变学和心肌肌钙蛋白T的影响被引量:16
- 2004年
- 目的 研究不同镇痛方法对老年胸科手术患者血液流变学和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法 比较哌替啶组、患者静脉自控镇痛 (PCIA)组和患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)组的镇痛效果 ,监测术前、术毕、术后 6h和 2 4h的全血粘度、纤维蛋白原、cTnT含量的变化 ,并记录SaO2 、HR、BP和RR。结果 (1)PCIA组和PCEA组的镇痛效果及血液流变学参数均明显优于哌替啶组(P <0 0 1) ;(2 )三组术后 6、2 4及 4 8h的全血粘度、纤维蛋白原及cTnT含量均升高 ,但PCIA组和PCEA组的上述指标均明显低于哌替啶组 (P <0 0 1) ,同时PCEA组优于PCIA组。结论 PCEA和PCIA都能明显抑制术后疼痛 ,同时可减轻血液粘滞度升高 ,降低纤维蛋白原浓度 ,改善心脏供血 ,提高冠脉血流量 ,减少心肌缺血的发生 ,尤以PCEA为佳。
- 张焰钱红娣沈志耘吴长毅杨定清
- 关键词:镇痛老年胸科手术血液流变学心肌肌钙蛋白T
- 低温对大鼠急性肺损伤肺脂质过氧化的影响被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨 3 2 5℃~ 3 3℃低温对大鼠内毒素性急性肺损伤 (ALI)肺脂质过氧化的影响。方法 :采用大鼠腹腔注射内毒素 ,16h后再行气管内滴注内毒素的方法建立ALI模型。 2 4只雄性SD大鼠随机分为 3组 :正常对照组、内毒素组、低温组。ALI后 4h ,检测肺组织丙二醛 (MDA)含量和超氧化物歧化酶 (SOD)活性。结果 :3组各时间点MAP、CVP相比无统计学意义 ( P>0 0 5)。内毒素组大鼠肺组织MDA含量显著高于正常对照组 ,SOD活性显著下降 ( P <0 0 5)。低温组SOD活性显著高于内毒素组 ,MDA含量也显著下降 (P <0 0 5) ,但与对照组相比无统计学意义 (P >0 0 5)。结论 :低温可减轻大鼠内毒素性急性肺损伤肺组织脂质过氧化。
- 吴长毅曾因明丁浩中顾卫东张焰
- 关键词:急性肺损伤内毒素脂质过氧化ALI
- 大鼠血红素加氧酶-1基因在乳酸乳球菌中的克隆与表达(英文)被引量:4
- 2006年
- 采用RTPCR技术从大鼠脾总RNA中分离扩增HO1基因,将该基因克隆进pGEMTeasy质粒中,转化大肠杆菌DH5α,提取质粒,分析基因,酶切后与含有乳酸乳球菌启动子NisA的pSEC质粒连接,经电击转化,将重组质粒转入乳酸乳球菌NZ9000中,转化子在含有氯霉素的脑心浸液培养基上培养.用Nisin诱导HO1表达,SDSPAGE和Westernblot分析、鉴定表达产物,并且用分光光度法测定工程菌表达的HO1活性为0.45nmolmg(protein)-1h-1.
- 吴长毅曾因明王俊科庞庆丰杨光高新跃
- 关键词:乳酸乳球菌血红素加氧酶-1基因克隆表达
- 乳酸菌表达的白细胞介素12对支气管哮喘小鼠的免疫调节被引量:5
- 2006年
- 杨光庞庆丰吴长毅曾因明
- 关键词:白细胞介素12哮喘小鼠免疫调节TH1/TH2细胞支气管IL-12
- 血红素加氧酶-1重组乳酸乳球菌灌胃对失血性休克大鼠肠道屏障的保护作用
- 失血性休克(hemorrhagicshock,HS)是创伤及外科手术中较常见的合并症。此时发生全身血流再分布,导致肠道缺血、缺氧,肠粘膜屏障功能下降,肠腔内大量细菌或内毒素向肠腔外迁移,即发生内毒素和细菌移位(bacte...
- 吴长毅
- 关键词:血红素加氧酶-1细菌移位灌胃肠道屏障
- 低体温降低内毒素性急性肺损伤大鼠肺血管ICAM-1表达被引量:2
- 2005年
- 吴长毅曾因明顾卫东丁浩中张焰
- 关键词:内毒素性急性肺损伤ICAM-1表达中性粒细胞聚集肺血管内皮细胞细胞问黏附分子中度低温
- 高浓度氧对未成年大鼠肺部炎症反应的影响被引量:12
- 2010年
- 目的 探讨高浓度氧对未成年大鼠肺部炎症反应的影响.方法 将40只出生21 d的SD大鼠按随机数字表法分为空气对照组及高氧暴露12、24、48、72 h组,每组8只,分别将大鼠置于空气和常压高氧箱(氧含量达92%~94%)中.于相应时间点采用放血法处死大鼠后取肺组织,并行支气管肺泡灌洗.采用硫代巴比妥酸法和比色法分别测定肺组织丙二醛(MDA)含量及髓过氧化物酶(MPO)活性;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-10含量;观察肺组织病理改变,并进行肺损伤评分.结果 与空气对照组比较,高氧暴露12 h肺组织MDA含量(mmol/g)即显著升高(2.24±0.43比1.57±0.31),MPO活性(U/g)于高氧暴露24 h显著升高(1.24±0.25比0.69±0.22),并均随高氧暴露时间延长逐渐增加(P〈0.05或P〈0.01).BALF中TNF-α、IL-6和IL-10含量于高氧暴露24 h时较空气对照组显著增加[TNF-α(ng/L):135.2±44.0比94.5±22.3,IL-6(ng/L):73.1±14.2比55.7±17.3,IL-10(ng/L):67.9±21.7比48.2±7.6,P〈0.05或P〈0.01];但高氧暴露48 h时较24 h时显著降低(48 h时BALF中TNF-α、IL-6、IL-10分别为105.4±17.0,54.3±17.4,50.9±6.9,均P〈0.05).高氧暴露12 h时肺损伤评分(分)即较空气对照组显著升高(4.5±1.4比1.3±0.5),并随高氧暴露时间延长进一步升高(P〈0.05或P〈0.01).结论 高浓度氧可引起未成年大鼠肺部炎症损伤;炎症细胞因子的出现高峰均在高氧暴露24 h.
- 吴长毅岳峰李民张利萍王军郭向阳
- 关键词:高浓度氧肺损伤炎症反应未成年大鼠