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抗人CD147单克隆抗体对人肝癌细胞MHCC97-H裸鼠肝脏原位移植瘤生长抑制的实验研究被引量：2: 2010年; 目的:研究抗人CD147单克隆抗体(mAb)对荷人肝癌裸鼠原位移植瘤生长的抑制作用。方法:建立BALB/c裸鼠肝脏原位移植MHCC97-H人高转移肝癌模型,随机分为4组,每组8只,于裸鼠尾静脉注射给药。抗CD147mAb组:给药量每千克体重10 mg,每日1次,连续给药8日。AMD组:每千克体重20 mg,每日1次,第1、8日。抗CD147mAb+AMD组:抗CD147mAb每千克体重10 mg,每日1次,连续给药8日;AMD每千克体重20 mg,第1日给药。对照组:给予0.2 mL 0.9%的氯化钠注射液,连续给药8日,每日1次。第30日处死裸鼠,测量原位移植瘤体积;做常规病理切片观察、免疫组织化学染色以及凋亡指数检测。结果:CD147mAb组对肝脏原位荷瘤生长具有抑制作用,抑瘤率达34.1%。对照组与CD147mAb组(P=0.001 1)、AMD组(P<0.000 1)、CD147mAb+AMD(P<0.000 1)间存在明显差异。CD147mAb组癌细胞凋亡指数与对照组相比有显著性差异(P=0.004 2,P<0.01)。CD147mAb组、AMD组及CD147mAb+AMD组的PCNA阳性细胞数及反应强度均较对照组减弱。结论:抗人CD147 mAb对肝癌生长的抑制可能是通过诱导肝癌细胞凋亡、抑制癌细胞增殖实现的。; 王乐天毛沙吕裕霞岳阳吴凤东张庆; 关键词：肝细胞肝癌裸鼠模型

提高再次肝脏移植手术成功率的关键技术被引量：2: 2013年; 目的总结再次肝移植的手术技术。方法回顾性分析2003年1月至2012年6月期间笔者所在医院行再次肝移植的62例患者的临床资料,总结经验。结果与笔者所在医院行首次肝移植的38例患者比较,62例再次肝移植患者的手术时间〔(12.7±3.5)h比(10.5±3.0)h〕、术中出血量(3 431 mL比2 211 mL)及术中红细胞输注量(3 229 mL比1 910 mL)均较长或高(P<0.05),而2组患者的术前终末期肝病模型(MELD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。62例再次肝移植患者术后均获随访,随访时间为1～104个月,平均31个月。术后1个月内死亡20例,死亡原因包括严重肺部或腹腔感染13例,多脏器衰竭4例,肝动脉并发症2例,门静脉并发症1例。另因肿瘤复发于再次肝移植术后14～69个月(平均27个月)死亡8例。再次肝移植患者术后的1、2及5年累积生存率分别为67.7%、59.7%及56.4%。存活的34例患者已存活3～104个月(平均49个月),其中术后发生胆管狭窄5例,3例经胆道介入治疗后好转,另2例行第三次肝移植后好转;发生感染10例,均经抗感染和调整免疫抑制剂后治愈;发生轻度排斥反应2例,采用增加口服免疫抑制剂用量后缓解,均未使用激素冲击治疗;余17例患者术后均无并发症发生,生活质量良好。结论再次肝移植是治疗移植肝功能衰竭的有效方法,手术技术的提高有利于改善患者的预后。; 臧运金吴凤东沈中阳; 关键词：肝移植再次手术

右半供肝者术后膈疝2例报告: 2013年; 供体短缺限制了肝移植手术的发展，活体肝移植已成为解决供肝短缺的一种有效手段［1］。活体肝移植供者术后各种并发症中位发生率为16.1%［2］，出现膈疝国内外罕见报道。就武警总医院器官移植研究所2例术后发生膈疝的供肝者情况报告如下。; 陈新国吴凤东刘煜邹卫龙臧运金沈中阳; 关键词：膈疝肝中静脉右半肝切除贲门疾病供肝疝内容物

ABO血型不同供肝肝移植的临床应用被引量：4: 2009年; 目的:探讨供受体ABO血型不同肝移植的治疗及效果。方法:回顾性分析15例ABO血型不同肝移植临床资料。血型相容的6例采用常规治疗。血型不相容的9例均于术中显微镜下吻合肝动脉和胆道,术后采用四联免疫治疗方案及抗凝治疗,其中1例术前行血浆置换,5例术中切除脾脏。结果:血型相容的6例无并发症出现。血型不相容的9例中,4例患者顺利恢复,无并发症;其余5例中,3例出现急性排异反应,4例出现胆道非吻合口狭窄,3例死亡。结论:ABO血型不同但相容的供肝肝移植效果良好,血型不相容的供肝肝移植并发症多。当供体缺乏而受者病情不能等待时,可以选择性进行,但应该尽量减少并发症发生。; 吴凤东吴凤云陈新国臧运金; 关键词：血型不合 ABO血型系统肝移植

肝血管内皮肉瘤行原位肝移植1例被引量：1: 2009年; 肝血管内皮肉瘤（Hemangio—endotheliosarcoma of liver）临床极为罕见，发病率为0．14／100万-0．25／100万，发现后病情进展迅速，手术切除等治疗效果较差。随着国内肝移植手术技术的不断成熟，我院2006年7月6日尝试对1例已行肿瘤切除手术后肝内复发的肝血管内皮肉瘤患者成功实施了原位肝移植手术。; 范宁臧运金陈新国吴凤东王毅朱晓丹; 关键词：氯乙烯

肝脏移植中门静脉机化血栓的外科对策: 肝脏移植中当门静脉存在机化血栓(portal vein organized thrombosis,PVOT)时,门静脉的重建是手术难点并且直接关系手术的成败.本文旨在讨论PVOT的术中治疗方法.; 吴凤东臧运金陈新国刘煜任秀昀沈中阳; 关键词：肝移植门静脉外科治疗; 文献传递

心脏死亡后器官捐献供肝肝移植7例被引量：9: 2012年; 目前,心脏死亡后器官捐献（donor after cardiac death,DCD）已成为国际上公认的肝脏移植的供体三大来源之一,其应用有逐年增加的趋势,并且临床效果已经被多家国际权威医学机构所肯定。我院肝移植中心于2008-03施行了首例心脏死亡后捐献供肝肝移植,; 岳扬安丽娜臧运金吴凤东张庆朱晓丹邹卫龙陈新国; 关键词：肝移植

儿童活体肝脏移植45例分析被引量：2: 2015年; 目的总结儿童活体肝脏移植（PLDLT）临床经验,提高治疗效果.方法对武警总医院2005年4月至2014年4月进行的45例PLDLT患者手术前及随访资料进行回顾分析.结果全部供者术后均顺利恢复.移植物重量和受者体重比（GRWR）为1.0％～6.4％（2.5％±1.2％）.供肝切取后行减体积移植2例,因门静脉短间置血管搭桥1例,采用血管搭桥引流肝断面Ⅴ、Ⅷ段肝静脉3例,采用血管补片辅助重建肝左静脉2例,超声多普勒显示肝动脉血流不良术中再次重建肝动脉3例.术后出现排异反应2例、血管并发症7例、胆道并发症11例、感染并发症27例.45例受者中3例死于血管并发症,4例死于感染,其余38例随访至今生活质量良好,1年、2年、5年存活率均为84.4％.比较术后存活组与死亡组年龄[（50.8±49.8）个月比（12.6±14.9）个月]、体重[（16.2±10.5） kg比（7.3±1.7）kg]、术前胆红素水平[（177.0±126.5）μmol/L比（301.9±110.6）μmol/L]、儿童终末期肝病（PELD）评分[（16.1±12.1）分比（26.2±11.3）分]和GRWR比值（2.2％±0.8％比4.2％±1.6％）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论通过综合措施充分改善患者的术前状况,降低相关危险因素,提高手术技术,合理的术后管理,有利于改善预后.; 吴凤东陈新国李威任秀昀游波沈中阳朱志军; 关键词：肝移植活体供肝儿童

肝移植术后胆道铸型综合征103例治疗体会被引量：7: 2007年; 目的总结治疗肝移植术后胆道铸型综合征（BCS）的经验。方法回顾性分析103例肝移植术后BCS病人的治疗方法及转归。术后〈3个月病人出现较重梗阻症状或合并有胆道感染时，以PTBD外引流管置换T型管。术后≥3个月病人，行纤维胆道镜治疗。BC取出后，对有吻合口以上胆道上皮坏死者，以支撑管支撑3～6个月。病人按照病变程度分成单纯BC组、中度坏死（累及肝门部及以下胆道上皮）BC组、重度坏死（累及肝内外各级胆管）BC组，统计各组在治疗前后1周的肝功酶指标（GPT、GGT、ALP、TB、DB），用SPSS11．5软件行统计学分析。结果经过治疗后，单纯BC组32例，在随访过程中，未发现再有BC出现，各项肝功酶均在正常范围。中度坏死BC组53例，经支撑管支撑3～6个月后，治疗前后各项肝功指标有显著性差异（P〈0．05）。重度坏死BC组18例，9例因经济原因未能再次移植死于多脏器衰竭，1例死于急性梗阻性化脓性胆管炎。8例接受了再次肝移植。其中4例围手术期死于多脏器衰竭，3例行再次肝移植后恢复正常未再有BCS存在，1例出现再次肝移植后BCS，行三次肝移植未再发现BCS存在。结论BCS大多可通过纤维胆道镜取BC和后续的支撑管支撑治疗而解除梗阻症状，明显改善BCS病人的生活质量，降低BCS的再次移植率。BC合并肝内外胆管弥漫坏死者应尽早再次移植。; 朱晓丹沈中阳曾熔陈新国李威吴凤东岳扬杨欣欣; 关键词：肝移植胆道疾病铸型内窥镜

肝移植治疗原发性肝癌88例临床分析被引量：5: 2006年; 目的探讨肝移植治疗原发性肝癌的临床意义。方法回顾性分析88例原发性肝癌行原位肝移植患者的临床资料。按照国际抗癌联盟(UICC)制定的肝癌pTNM分期标准,随访比较不同分期患者12个月的肿瘤复发和生存情况。结果术后12个月时,I、II、Ⅲ、Ⅳ期复发率分别为0、4．8％、40．0％和71．3％(P<0．01);I、Ⅱ、Ⅲ、IV期生存率分别为100％、95．2％、71．5％和41．7％(P<0．01)。结论I、Ⅱ期原发性肝癌适合行肝移植治疗,而Ⅳ期肝癌不是肝移植手术适应证。; 陈新国朱晓丹李威刘煜邹卫龙牛玉坚吴凤东关兆杰岳扬; 关键词：肝移植肝肿瘤存活率复发率

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