吕瑾玉
- 作品数：7 被引量：50H指数：5
- 供职机构：湖北医药学院附属襄阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影对肝硬化背景下肝细胞性肝癌和血管瘤的诊断及鉴别被引量：12
- 2012年
- 目的:分析在肝硬化背景下超声造影对肝细胞性肝癌及肝血管瘤的诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析54例均经临床诊断为肝硬化并病理确诊的肝脏实质性占位病变的超声造影表现。其中31例肝细胞性肝癌,23例肝血管瘤,并与常规超声、增强MRI及病理结果对照。结果:肝细胞性肝癌96.8%(30/31)表现为动脉相快速整体增强,门脉相快速廓清呈低回声改变的造影灌注特征。3.2%(1/31)门脉相及延迟相均呈等增强。肝血管瘤91.3%(21/23)表现为动脉相环状增强,门脉相缓慢向心性充填,延迟期高增强。8.7%(2/23)整体快速增强。常规超声、超声造影及增强MRI诊断肝细胞肝癌的敏感性、特异性、正确率分别为61.3%,65.2%,63.0%,96.8%,91.3%,94,4%及93.5%,95.6%,94.4%。超声造影、增强MRI同病理结果有较高的符合率(Kappa值分别为0.89,0.89),比较常规超声有显著提高(Kappa值为0.25)。结论:肝细胞性肝癌和血管瘤在超声造影中表现为不同的灌注特点,超声造影为两者的诊断及鉴别诊断提供了定性诊断技术,有较常规超声更高的临床价值。
- 周素芬尹家保杨浩吕瑾玉钟静安鹏
- 关键词：超声造影肝细胞性肝癌肝血管瘤
- 三维彩超诊断胎儿小下颌畸形被引量：6
- 2014年
- 目的:运用二维彩色多普勒及实时三维成像探讨胎儿小下颌畸形的超声表现及各指标综合诊断方法,提高其超声诊断准确率,总结其临床应用价值。方法:应用二维彩色多普勒超声测量6 300例孕周为18-32周的胎儿下颌骨纵径(FML),左右径,下颌骨纵径与双顶径的比值即下颌指数(JI),胎儿下颌面部角度(IFA)。观察胎儿正中矢状面下颌曲线及冠状面下颌显像,并应用实时三维表面成像技术进一步显示胎儿下颌结构。结果:正常胎儿下颌骨左右径及纵径FML与其孕周正相关(R分别为0.952,0.954,P均<0.01);小下颌组胎儿JI、IFA较正常对照组胎儿显著减小,差异有统计学意义(P<0.05),FML明显小于正常同孕周胎儿。结论:胎儿FML明显小于同孕周正常值,JI<31%,IFA<45%为产前诊断小下颌畸形的超声综合数据指标,二维及实时三维彩超联合应用诊断胎儿小下颌畸形明显优于传统诊断方法,具有其他影像学检查不可取代的临床应用价值。
- 钟静尹家保吕瑾玉周素芬解芸竹谢满英杨浩余岚
- 关键词：三维彩超胎儿小下颌
- 彩色多普勒超声与实时三维超声对胎儿腹裂与脐膨出的诊断及鉴别诊断价值被引量：10
- 2012年
- 目的:分析彩色多普勒超声(CDU)及实时三维超声(RT-3DU)对胎儿腹裂与脐膨出的诊断及鉴别方法,评价其临床价值。方法:回顾17例既往在我院彩色多普勒超声及实时三维超声诊断为腹裂、脐膨出,并经引产或随访后证实的病例,根据其声像图特征,总结诊断及鉴别方法,分析易漏诊、误诊的原因。比较超声诊断结果与临床符合率。结果:17例产前彩色多普勒超声及实时三维超声疑为腹壁畸形的病例中,确诊腹裂11例,脐膨出6例。全经引产后及随访证实,诊断符合率达100%。结论:彩超对胎儿腹裂与脐膨出畸形的检出具有安全、无创、方便的特点,可动态、全面、连续观察腹壁病变大小、范围、膨出物特征,具有重要临床应用价值,有利于优生优育,提高新生儿存活率,降低出生缺陷。
- 钟静尹家保周素芬解芸竹汪伟吕瑾玉余岚杨浩
- 关键词：彩色多普勒实时三维超声胎儿腹裂脐膨出
- 超声造影在膀胱实性占位病变中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:观察膀胱实性占位病变的超声造影表现,探讨其临床应用价值。方法:对26例拟行手术或行膀胱镜检查的膀胱实性占位病变患者予超声造影及对比脉冲序列成像技术检查,观察实性病变及邻近组织的造影灌注时相特征,并与病理诊断比较。结果:造影诊断膀胱恶性病变21例,病理证实恶性病变20例。造影诊断膀胱恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为100%、83%、86%。95%恶性肿瘤均表现为高增强,90%表现为快进慢出型,5%表现为快进快出型,5%表现为同进同出型。结论:膀胱造影技术为膀胱实性占位病变的诊断及鉴别提供了更为有效的检查手段,具有重要的应用价值。
- 周素芬尹家保杨浩钟静吕瑾玉谢满英安鹏
- 关键词：超声造影
- 孕中晚期胎儿足长评估孕周及骨骼系统发育被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨孕中晚期胎儿足长的超声测量方法及对孕周和骨骼系统发育的评估价值。方法:超声测量正常组500例孕18～40周胎儿股骨长(femur length,FL)及足长,换算足长/股骨长值,评定其正常值范围;研究组20例疑似股骨长与临床孕周不符的胎儿,超声测定足长、足长/股骨长值后评估孕周及骨骼发育情况。结果:正常组胎儿足长与临床孕周呈高度相关性(r=0.985,P<0.01);而足长/股骨长值与孕周无明显相关性(P>0.05);研究组足长/股骨长低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。足长/股骨长=0.95～1.0胎儿骨骼系统发育基本正常;足长/股骨长=0.8～0.95多为胎儿宫内发育迟缓;足长/股骨长<0.80,提示胎儿染色体异常和骨骼系统发育不良。结论:胎儿足长/股骨长值不受孕周影响,而足长与孕周正相关,可准确评估孕周,筛查胎儿染色体及骨骼发育异常。
- 钟静尹家保吕瑾玉周素芬解芸竹谢满英杨浩余岚
- 关键词：超声胎儿足长孕周骨骼系统
- 经颅彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断与预后评估被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨二维和彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病(Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy,NHIE)的早期诊断和预后评估。方法:对50例经临床和CT证实的NHIE住院足月新生儿在出生后1～4 d连续进行彩色多普勒超声检查。观察患儿脑实质变化,测定脑血流参数。同期健康足月新生儿45例作为对照组。结果:NH-IE脑实质回声的变化表现为不同程度和范围的强回声,颅内结构显示欠清晰,脑沟变浅,侧脑室受压变窄。轻、中度NHIE值第一天大脑血流速度(CBFV)降低,阻力指数(RI)升高,重度NHIE值则出现相反改变,在随后3 d轻、中度NHIE值脑血流动力学参数有不同程度恢复,重度NHIE值则持续异常。结论:经颅彩色多普勒超声简便易行,能早期诊断NHIE并对预后作出判断。
- 杨浩邹文英尹家保吕瑾玉钟静周素芬安鹏
- 关键词：经颅彩色多普勒超声足月新生儿缺氧缺血性脑病预后评估
- 超声造影对急性胰腺炎分级诊断的临床意义被引量：14
- 2012年
- 目的:探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasonographic,CEUS)对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)分级诊断的临床价值。方法:以增强螺旋CT结果为对照,对56例72 h内已行增强螺旋CT检查的AP患者,再行实时CEUS检查,根据Balthazr评分系统,对上述检查的两种结果分别进行分级诊断和坏死程度判断,对比CT严重指数(CT severity index,CTSI)和超声严重指数(Ultrasound severity index,USSI),进行等级资料的平均效度评价。结果:以增强螺旋CT为金标准,CEUS对AP分级诊断的一致率(P0)为0.875,P<0.005。CEUS坏死程度判断的P0为0.893,P<0.005。USSI的P0为0.946,P<0.005。增强螺旋CT与超声造影具有较好一致性,无明显统计学差异。结论:CEUS对AP能进行较好的分级诊断,并能准确判断胰腺坏死灶范围,从而评价胰腺炎严重程度,为临床治疗提供依据。所以当CT检查出现禁忌症时,超声是有效的替代方法。
- 杨浩尹家保周素芬吕瑾玉钟静甘玲安鹏
- 关键词：胰腺炎超声检查多普勒
