目的分析体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗的危险因素,为减少体外循环患者胰岛素抵抗发生风险提供相关依据。方法选取2020年10月—2022年12月在福建医科大学附属协和医院进行体外循环瓣膜置换术的80例患者为研究对象,根据患者术后早期是否发生胰岛素抵抗将其分为抵抗组43例和未抵抗组37例,对比两组患者的临床资料;采用多因素logistic回归分析体外循环患者发生胰岛素抵抗的危险因素。结果本次80例体外循环患者术后早期有43例发生胰岛素抵抗,胰岛素抵抗发生率为53.75%。抵抗组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、使用右美托咪定、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、白介素-6(interleukin,IL-6)与未抵抗组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析显示,高龄、高BMI、高水平TG、高水平IL-6是体外循环患者术后早期胰岛素抵抗发生的危险因素(P<0.05)。结论体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗的危险因素包括高龄、高BMI、高水平TG、高水平IL-6,临床上可监测相关指标,评估体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗情况,并针对性干预。
