叶建珏
- 作品数：7 被引量：71H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AT1R基因A1166C多态性与原发性高血压血脂水平及左室重构的关系被引量：1
- 2006年
- 目的探索血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与原发性高血压(EH)的相关关系及其对血脂水平和左室重构的影响。方法328例EH患者,571例健康人为正常对照。多聚酶链式反应(PCR)-限制性酶切法检测AT1R基因1166位点基因型。结果男性EH组AC基因型频率显著高于对照组(0.239vs0.086,P=0.001),OR=3.49,95%CI(1.226～5.899);女性EH组AC基因型及C等位基因频率均高于对照组,但差异无统计学意义。高血压危险因素的非条件Logistic回归分析表明,年龄、性别、有高血压家族史是EH的独立危险因素,基因型未进入模型。多元线性回归分析,SBP与LVMI成线性相关。结论AT1R基因AC基因型及C等位基因参与了男性原发性高血压的发病,但其作用是微效的。AT1R基因可能不是通过对血脂的影响参与EH发病的。AT1RA1166C基因多态性可能与高血压左室重构无关。
- 杨秀丽朱宁叶建珏
- 关键词：高血压基因
- 经胸超声心动图在评价急性肺栓塞预后中的价值被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨经胸超声心动图（TTE）在评价血压正常急性肺栓塞（APE）患者预后中的应用价值.方法 就诊时血压正常的APE患者53例,TTE检出右心室扩张、肺动脉高压等间接征象作为急性右心功能不全的诊断标准,将患者分为急性右心功能不全组25例和右心功能正常组28例,对两组临床情况进行回顾分析.结果 TTE发现右心房、右心室或肺动脉内血栓7例.急性右心功能不全组与右心功能正常组在年龄、性别和高危因素方面差异尤统计学意义（均为P＞0.05）.在呼吸困难、就诊时心率、颈静脉怒张、P2亢进、血气分析指标（PCO2除外）和TTE检查指标方面,两组比较差异均有统计学意义（均为P＜0.05）.右心功能不全组与正常组住院14 d的肺栓塞相父病死率为20%比0%,预后不良发生率为28%比0%,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）.右心功能不全组经抗凝治疗后,20例复查血气分析和TTE,与治疗前比较差异均有统计学意义（均为P＜0.05）.TTE检查示右心功能不全可作为肺栓塞相关死亡的预测指标,其敏感度为100%,特异度为58%,阳性预测值20%,阴性预测值100%.结论 TTE可无创评估右心功能状况.右心功能不全是APE高病死率和不良预后的识别指标,TTE可识别出具有早期死亡风险的人群.右心功能正常患者短期预后较好.
- 张文花叶建珏刘庆华姜忠强刘小芳张新村张跃忠杨翠华曲妮娜
- 关键词：肺栓塞超声心动描记术预后
- 阿托伐他汀钙对糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢的影响被引量：10
- 2003年
- 目的观察糖尿病大鼠应用他汀类药物阿托伐他汀钙(商品名立普妥Lipitor)治疗后骨组织形态学改变以及血中Ⅰ型胶原氨基端肽(PINP)水平变化,为骨质疏松的防治提供依据。方法3月龄雄性SD大鼠30只,单纯随机分为糖尿病组(D)、立普妥治疗组(L),空白对照组(C),每组10只。D组和L组大鼠经鼠尾静脉注射链尿佐菌素造成糖尿病大鼠模型,C组大鼠注射生理盐水。L组大鼠予立普妥灌胃。9周及14周分别处死大鼠,取骨与血行骨组织形态计量法分析及应用放免方法检测PINP水平。结果9周末,D组和L组光镜下见骨质疏松表现,PINP水平:C组(63±7)μg/L,D组(67±3)μg/L,L组(100±11)μg/L,D组和C组无差异,L组明显增高(P<0.05)。14周末D组仍见骨质疏松征象,而L组微观结构较9周末明显改善;PINP水平:C组(60±11)μg/L,D组(62±8)μg/L,L组(92±6)μg/L,D组与C组无差异,L组显著增高(P<0.01)。结论立普妥可以促进糖尿病大鼠骨质的形成,抑制糖尿病大鼠骨质疏松的发生发展。
- 张春玉王波赵明季晓鹏何丽萍吕申叶建珏
- 关键词：阿托伐他汀钙糖尿病骨质疏松骨代谢立普妥降血脂药
- 41例肺栓塞的临床分析被引量：1
- 1990年
- 本文对41例肺栓塞病人进行了总结分析。结果表明:1.呼吸困难占87.8％。胸痛占62％2.肺部片状阴影的X线改变占61.3％。3.PaO2↓或PaCO2↓达100％;PaO2↓+PaCO2↓占57.9％。4.心电图SI的占85.7％;QⅢ的占81％;TⅢ占76.2％;QⅠQⅢTⅢ占66.7％。5.造影发现肺动脉阻塞改变。不典型肺栓塞极易被误诊。临床上用心肺疾病难以解释的呼吸困难,应考虑肺栓塞。
- 吕田旅朝霞常思坦柯若仪叶建珏叶绪鍈
- 关键词：肺栓塞
- 盐负荷对高血压病患者血压及肾脏钠、钾排泄功能的影响被引量：7
- 1994年
- 本研究对１５例住院高血压病患者行定量钠盐负荷（２９３ｍｍｏｌ／ｄ，３天），观察其对血压及肾脏钠钾排泄功能的影响。按盐负荷后平均动脉压升高≥０．６７ｋＰａ（５ｍｍＨｇ）者为盐敏型，＜０．６７ｋＰａ（５ｍｍＨｇ）者为耐盐型，前者７例，后者８例。盐敏型者在盐负荷后短期内即引起血压升高，对收缩压的影响尤为明显，且与尿钠排泄曲线呈同步变化。盐敏组２４小时尿钠量低于耐盐组，且尿钠峰值时间延迟出现，但尿钾排泄量却始终高于耐盐组，提示盐敏型高血压病人存在肾脏排钠及重吸收钾的功能障碍。盐敏组体重指数高于耐盐组（Ｐ＜０．０５），提示肥胖型高血压病人易为盐敏型。
- 李长育于晓明张振刚叶建珏叶绪英
- 关键词：高血压盐负荷肾脏钠钾
- 胰岛素抵抗在高血压病患者升压机制的探讨被引量：35
- 1997年
- 观察了３３例高血压病病人和２５例正常对照者的血糖、胰岛素等生化指标以评价胰岛素敏感性，测定了红细胞胰岛素受体（ＥＩＲ）并分析其与胰岛素敏感性的关系。通过对血浆去甲肾上腺素、醛固酮和红细胞膜上离子泵活力的测定，及血压与上述诸因素的多元回归分析，探讨了高胰岛素血症致ＥＨ的可能机理。结果表明：高血压病人存在胰岛素抵抗（ＩＲ），ＩＲ可能与ＥＩＲ数目减少有关。高胰岛素血症可能是通过增加交感神经活性和醛固酮浓度，改变细胞膜上离子泵等途径致高血压的。
- 夏维波李长育宋光华叶建珏
- 关键词：高血压高胰岛素血症胰岛素抵抗
- 1884例住院糖尿病患者甲状腺过氧化物酶抗体阳性率检测分析被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨住院糖尿病患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性率情况.方法 对1508例2型糖尿病（T2DM）、76例典型1型糖尿病（T1DM）、44例成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）和256例未分型糖尿病（NTDM）患者进行TPO-Ab检测,并做好临床资料的登记和分析比对.结果 ①T2DM患者TPO-Ab的阳性率为14.59%（220/1508）,典型T1DM组为42.11%（32/76）、NTDM组为31.25%（80/256）、LADA组为63.64%（28/44）,与LADA组相比差异有统计学意义（P均＜0.05）,而与典型T1DM、NTDM组间差异无统计学意义（P均＞0.05）.②LADA与NTDM组相比,年龄、病程、BMI差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 ①NTDM组TPO-Ab阳性率高于T2DM组,但低于典型T1DM组和LADA组.②LADA组的患者TPO-Ab阳性率最高,提示LADA与自身免疫甲状腺炎患病机制的共同性.③TPO-Ab的阳性率从T2DM、NTDM、典型T1DM及LADA呈连续递增趋势.
- 闫晓莹苏本利李卓叶建珏张春玉
- 关键词：甲状腺过氧化物酶抗体糖尿病甲状腺疾病
