卢璐 作品数:21 被引量:107 H指数:6 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 上海市教委科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 轻工技术与工程 更多>>
胃祺饮治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价 被引量:1 2023年 目的观察胃祺饮治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法经病理活检确诊为CAG且辨证分型为脾胃虚弱型的患者60例,随机分成胃祺饮组及对照组各30例,治疗组给予胃祺饮,对照组给予莫沙比利片+硒酵母胶囊口服,疗程为6个月,观察比较2组治疗前后中医证候积分的变化以及在治疗胃黏膜病理中萎缩、肠上皮化生方面的疗效。结果胃祺饮治疗CAG能改善其临床症状,且胃祺饮组优于对照组。胃祺饮治疗CAG能改善胃黏膜病理组织中萎缩、肠上皮化生的程度,且优于对照组。结论对于脾胃虚弱型CAG,胃祺饮在改善临床症状、胃镜及病理各方面的疗效确切,令人满意。 叶国繁 李凯 姜文琴 卢璐关键词:慢性萎缩性胃炎 胃祺饮 脾胃虚弱 临床疗效 疏肝饮加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床观察 被引量:8 2020年 [目的]评价疏肝饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。[方法]将62例肝郁脾虚型IBS-D患者根据治疗方法不同分为治疗组(38例)和对照组(24例),治疗组予疏肝饮煎服治疗,对照组予匹维溴铵片每次50mg,每日3次口服治疗,2组治疗疗程均为4周。比较治疗前后肠易激综合征严重程度(IBS-SSS)积分及中医证候积分,以此判定IBS-SSS疗效及中医证候疗效;观察治疗前后安全性指标,记录不良事件。[结果]4周治疗后,治疗组IBS-SSS总有效率为(86.84%)与对照组(83.33%)相仿(P>0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率(84.21%)高于对照组(62.50%)(P<0.05)。2组患者治疗后腹泻、腹痛、腹胀以及肠鸣的证候单项积分较疗前明显下降(P<0.05),而治疗组中的嗳气和对照组中的两胁胀满、倦怠乏力与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者经治后,急躁易怒、两胁胀满、纳呆食少、倦怠乏力的积分显著低于对照组(P<0.05)。选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的精神心理状态进行评估后发现,IBS-D患者普遍存在焦虑、抑郁状态;治疗组疗后的SDS分值低于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝饮在有效缓解IBS-D主症的同时,能够显著改善患者精神心理状态,并具有良好的安全性。 卢璐 朱儒雅 朱凌宇关键词:疏肝饮 肝郁脾虚证 肠易激综合征 中药清肠栓对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜紧密连接蛋白ZO-1、occludin的影响 被引量:12 2011年 目的:探讨复方中药清肠栓对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的UC大鼠结肠黏膜上皮紧密连接相关蛋白-1(ZO-1)、闭锁蛋白(occludin)的修复作用.方法:清洁级♂SD大鼠36只,随机分为正常组、模型组、SASP组、清肠栓高、中、低剂量组,每组6只.选用TNBS诱导的UC大鼠模型.采用免疫荧光的方法观察各组大鼠结肠黏膜上皮ZO-1、occludin和F-actin的表达,并运用图像分析软件进行平均光密度测定,考察了中药清肠栓对UC大鼠结肠黏膜上皮屏障的修复作用.结果:UC发病会对结肠紧密连接和细胞骨架系统造成严重的损害,模型组大鼠结肠黏膜上皮ZO-1、occludin几乎完全被破坏,不规则的分散在细胞外围,荧光染色暗淡.图像分析测其平均光密度较正常组明显降低(1.802±1.304vs3.145±0.110;0.568±0.063vs1.538±0.220,均P<0.01).清肠栓能不同程度减轻UC对紧密连接的破坏,使上述两种蛋白表达升高(P<0.01),从而保护肠道屏障功能,抑制结肠通透性的增加.结论:清肠栓能有效地调节肠黏膜屏障功能,有效抑制UC大鼠结肠通透性的升高,改善肠黏膜屏障功能,促进溃疡愈合. 卢璐 谢建群 郭春荣关键词:清肠栓 溃疡性结肠炎 闭锁蛋白 老年性溃疡性结肠炎患者临床特征及中医证型分布研究 被引量:3 2022年 目的:分析老年性溃疡性结肠炎(UC)患者的临床类型、疾病活动度、既往用药及中医证型分布。方法:收集2018年8月—2021年7月在上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科住院及门诊治疗的UC患者共302例,运用临床流行病学研究方法,分别采集患者的性别、年龄、病程、临床发病类型、疾病活动度、病变范围、内镜下评分、既往用药情况及中医证型分布等信息,分析比较老年UC的临床特征。结果:302例患者中,≥60岁患者共87例,占总人数的28.81%;其中60岁前确诊者68例,≥60岁确诊者19例,分别占老年UC的78.16%和21.84%。临床发病类型中,初发型老年患者仅1例,占总人数0.33%。慢性复发型老年患者86例,占总人数28.48%。属重度活动期的老年患者1例,占总人数0.33%,而轻中度活动期老年患者共72例,占总人数23.84%。病变属E1~E2的老年患者共78例,占总人数25.83%;病变属E3的老年患者9例,占总人数2.98%。回顾患者既往2年内用药发现口服或局部应用5-ASA的老年患者61例,占总人数的20.20%;静脉或口服激素的老年患者3例,占总人数0.99%。使用硫唑嘌呤的老年患者1例,占总人数0.33%。应用生物制剂的老年患者5例,占总人数1.66%。中药或中成药在老年患者中被更多地采用,共有46例,占总人数的15.23%。在所纳入的老年患者中中医辨证属脾虚湿蕴证者23例,占老年患者26.44%,其次分别为脾肾阳虚证及肝郁脾虚证。通过中医分型与患者病程及疾病活动度的相关性分析表明,患者的证型分布主要与疾病活动度相关,而与病程长短无关。结论:老年性UC主要以左半结肠型为主,活动期患者多为轻中度。5-ASA是老年性UC最常用的药物。老年UC患者的中医证型分布,脾虚湿蕴证者最多,其次分别为脾肾阳虚证及肝郁脾虚证,与患者的疾病特点相吻合。 石裕 卢璐关键词:溃疡性结肠炎 老年 中医证型 冬令进补,膏方知多少 2024年 俗话说得好:“寒冬腊月膏进补,春至体壮可打虎,秋燥时节必无若,夏日无风也可过。”冬季进食膏方,具有滋补身体、增强免疫力、调理身体机能等多种功效。而在全国繁多的膏方中,以江浙地区的膏方最负盛名,这是由于江浙地区气候湿润、物产丰富,能为膏方的制作提供得天独厚的条件。随着时间的推移,江浙膏方逐渐发展成为一种具有独特制作工艺和临床应用价值的中药制剂,成为颇受江浙百姓追捧的中医冬季养生滋补方式之一,同时也是传统文化的传承。本期“专家门诊”,带您一探江浙膏方的究竟。 卢璐关键词:增强免疫力 膏方 中药制剂 唐红从痰瘀论治糖尿病胃轻瘫经验介绍 唐红教授现任上海中医药大学附属龙华医院内分泌代谢科主任,硕士研究生导师,上海市“十大”中医高级临床人才之一,中国中医药学会糖尿病专业委员会上海市分会副主任委员。长期工作在医、教、研第一线,治学严谨,博采众长,融汇贯通。理... 卢璐 唐红关键词:痰瘀论治 糖尿病胃轻瘫 辨证论治 中医病机 文献传递 健脾清肠方联合骨化三醇对溃疡性结肠炎大鼠白细胞介素-17和干扰素-γ表达的影响 被引量:4 2018年 目的观察健脾清肠方联合骨化三醇对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜白细胞介素-17(IL-17)和干扰素-γ(IFN-γ)表达的影响,探讨其作用机制。方法实验大鼠随机分为正常组、模型组、美沙拉嗪组、骨化三醇组、健脾清肠方+骨化三醇组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠予三硝基苯磺酸灌肠造模。造模后第3日大鼠开始给药,开始给药后第11日称重后处死。期间计算疾病活动指数(DAI),光镜下按结肠组织病理学评分(HPS)评估大鼠结肠黏膜损伤程度。采用RT-PCR和免疫组化方法检测结肠黏膜IFN-γ、IL-17 m RNA和蛋白表达。结果模型组DAI及HPS明显高于正常组(P<0.01);与模型组比较,各给药组DAI及HPS显著降低(P<0.05,P<0.01),美沙拉嗪组和健脾清肠方+骨化三醇组大鼠结肠黏膜IFN-γ、IL-17 m RNA和蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论健脾清肠方联合骨化三醇可能通过调节大鼠辅助T淋巴细胞17细胞,下调IL-17表达,降低免疫细胞活性,减少炎性细胞分泌,减轻结肠黏膜的损伤。 卢璐 袁建业 费晓燕 卞慧 林江关键词:骨化三醇 溃疡性结肠炎 干扰素-Γ 白细胞介素-17 黄文东治疗脾胃病的用药特色 被引量:2 2017年 以"胃脘痛"及"久泻"为例,介绍了黄文东先生治疗脾胃系疾病的用药特色及常用药对。 卢璐关键词:胃脘痛 名医经验 6例免疫检查点抑制剂相关性结肠炎的临床特征分析 2024年 目的收集并总结免疫检查点抑制剂(ICI)相关性结肠炎的临床特征。方法收集2021年1月至2022年2月上海中医药大学附属曙光医院收治的6例ICI相关性结肠炎患者的临床资料,分析并总结ICI相关性结肠炎的病程特点、临床表现、内镜及组织学特点、治疗方法以及患者预后转归情况。结果6例患者中男性5例,女性1例,ICI相关性结肠炎诊断年龄为48~70岁。6例患者在接受2~6次抗程序性死亡受体-1(Programmed death-1,PD-1)及其配体(Programmed death-ligand 1,PD-L1)疗程后,出现ICI相关性结肠炎,中位疗程为4.1个;首次抗PD-1/PD-L1治疗后,ICI相关性结肠炎起病时间为14~84 d,中位时间为53 d。6例患者中,4例为2级ICI相关性结肠炎,且病变在左半结肠,3级、4级各1例,病变范围均为全结肠。患者的症状主要为腹泻、腹痛、黏液血便。结肠镜下主要表现为弥漫而连续性的黏膜糜烂、充血和水肿,2例3~4级ICI相关性结肠炎患者结肠镜下可见多发不规则溃疡。黏膜活检病理均表现为黏膜活动性炎症伴隐窝炎、隐窝脓肿。6例患者完成结肠镜后,均接受了糖皮质激素治疗,其中2例3~4级ICI相关性结肠炎患者静脉使用甲基泼尼松龙3 d临床应答不佳,升级为英夫利昔单抗(IFX)治疗。6例患者均未重启ICI治疗。结论ICI相关性结肠炎有其相应的ICI治疗史以及临床、内镜、组织学特征,应根据患者症状予以分级治疗。糖皮质激素是最常用的治疗药物,应答不佳时,应尽早开启生物制剂治疗。 卢璐 冯煜 阎良关键词:结肠炎 糖原累积症-Ib型合并克罗恩病样肠炎一例 2023年 糖原累积症(GSD)-Ib型是常染色体隐性遗传性疾病, 常伴发炎症性肠病。现报道1例GSD-Ib合并克罗恩病样肠炎的病例, 希望诊疗过程有助于提高临床医师对此罕见病的认识。 卢璐 卢璐 吴维 曾美英 沙梦玲 陈春球 陈春球 刘占举