刘莉芳
- 作品数：15 被引量：62H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹黄明目汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变的效果及对视力水平、黄斑中心凹厚度及血清PAI、sVCAM-1、ET水平的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨丹黄明目汤辅助激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及对视力水平、黄斑中心凹厚度及血清纤溶酶原激活抑制物(PAI)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月在本院确诊的150例DR患者,采用简单随机分组将所有纳入患者分为观察组75例和对照组75例。对照组采用视网膜激光光凝治疗,观察组在与对照组相同的治疗基础上配合丹黄明目汤辅助治疗,经过8周治疗后,观察比较两组DR患者临床疗效及不良反应、最佳矫正视力水平、黄斑中心凹厚度及血清PAI、sVCAM-1、ET水平的差异。结果:经过8周治疗后,观察组DR患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组DR患者最佳矫正视力(BCVA)平均随着治疗时间不断升高(P<0.05),且观察组DR患者升高程度显著优于对照组(P<0.05);两组DR患者黄斑中心凹厚度(CMT)指标随着治疗时间不断下降(P<0.05),且观察组DR患者下降程度显著优于对照组(P<0.05);观察组DR患者中医证候评分、血清PAI、sVCAM-1、ET水平减少程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:丹黄明目汤辅助激光治疗DR,能通过抑制机体PAI、ET、sVCAM-1的过度表达,改善患者血管功能,进而改善视力水平和CMT,且治疗过程中未见严重不良反应。
- 司劲涛赵桁刘莉芳
- 关键词：糖尿病视网膜病变激光治疗
- 2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的相关性被引量：5
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素水平的相关性。方法选取144例2型糖尿病患者,根据颈动脉超声分为颈动脉正常组(n=66)和颈动脉粥样硬化组(n=78),比较两组患者一般资料及胆红素水平,并对颈动脉粥样硬化危险因素进行Logistic回归分析。结果两组患者年龄、糖尿病病程、高血压发生率、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、直接胆红素水平差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic逐步回归分析显示,高龄、吸烟、糖尿病病程长是2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素,血清总胆红素是其保护性因素。结论总胆红素水平的下降可能参与颈动脉粥样硬化的发生、发展。
- 董越华董计东辛欢欢刘莉芳李立琴张云良王翯
- 关键词：2型糖尿病胆红素颈动脉粥样硬化氧化应激
- 波动性高糖对人视网膜色素上皮细胞氧化应激的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 对比研究波动性高糖与恒定高糖对人视网膜色素上皮（HRPE）细胞氧化应激的影响.方法 培养HRPE细胞株,根据培养条件不同分为4组：（1）正常对照组：5.5 mmol/L葡萄糖;（2）恒定高糖组：33.0 mmol/L葡萄糖;（3）波动性高糖组：5.5 mmol/L和33.0 mmol/L葡萄糖波动组,日间每3小时高糖、2小时低糖交替3次,高糖过夜;（4）渗透压控制组：33.0 mmol/L甘露醇.每组均设6个复孔,置于37℃、5％ CO2孵箱中,分别于培养24、48、72 h收集细胞培养上清液用于过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛检测.结果 （1）培养24 h,波动性高糖组SOD为（12.1 ±3.0） U/ml,GSH为（68.5±3.8） mg/L,丙二醛为（17.5±3.0） μmol/L;恒定高糖组SOD为（21.8±1.6） U/ml,GSH为（90.8±4.8） mg/L,丙二醛为（12.9±1.2） μmol/L;正常对照组SOD为（31.1±4.7） U/ml,GSH为（143.4±8.3） mg/L,丙二醛为（3.1±1.1） μmol/L;渗透压控制组SOD为（32.4±2.8） U/ml,GSH为（143.3±12.8）mg/L,丙二醛为（2.8±1.2） μmol/L.（2）培养48 h,波动性高糖组SOD为（9.6±1.8） U/ml,GSH为（72.5±4.3）mg/L,丙二醛为（19.1 ±1.7） μmol/L;恒定高糖组SOD为（21.0±2.5） U/ml,GSH为（93.4±4.6） mg/L,丙二醛为（11.6±2.2）μmol/L;正常对照组SOD为（31.0±2.5） U/ml,GSH为（145.5±6.6） mg/L,丙二醛为（3.9±1.0） μmol/L;渗透压控制组SOD为（28.4±0.8） U/ml,GSH为（142.0 ±4.9）mg/L,丙二醛为（2.9±0.8）μmol/L.（3）培养72 h,波动性高糖组SOD为（10.9±1.7）U/ml,GSH为（70.9±7.3） mg/L,丙二醛为（19.5±0.5）μmol/L;恒定高糖组SOD为（20.4±1.7）U/ml,GSH为（91.6±7.2） mg/L,丙二醛为（11.2±3.3） μmol/L;正常对照组SOD为（32.4±4.4）U/ml,GSH为（143.0±23.2） mg/L,丙二醛为（3.0±1.0）μmol/L;渗透压控制组SOD为（29.5±2.6）U/ml,GSH为（134.5±11.1） mg/L,丙二醛为（2.8±0.8）μmol/L.（4）培养24、48、72 h波动性高糖组、恒定高糖组与正常对
- 李立琴李志红张云良赵玮郭淑芹王翯马文彬刘莉芳程晓东
- 关键词：人视网膜色素上皮细胞氧化应激
- 2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素分析
- 2021年
- 研究探讨2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素。方法:本次研究以2019年1月至2020年6月收治的80例2型糖尿病患者为研究对象;根据有无下肢血管病变分为对照组和观察组各40例;对照组没有出现下肢血管病变;观察组为下肢血管病变患者;分析对比两组的各项资料;探讨患者出现下肢血管病变的相关因素。结果:下肢血管病变的发生于患者的年龄;吸烟史;病程持续时间;血糖值等密切相关;多因素回归分析结果发现病变的危险因素主要有血压;蛋白尿;空腹血糖等;差异有统计学意义;P<0.05。结论:对2型糖尿病患者进行危险因素分析;可以减少下肢病变;糖尿病病程时间长;家属患者血糖值、血压控制不良;加上蛋白尿症状;容易引起病变;要及时采取措施干预。
- 刘莉芳董越华辛欢欢赵珩杨颖
- 关键词：2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素
- 2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病的相关性。方法:156例2型糖尿病患者,按照尿白蛋白排泄率水平分为正常蛋白尿组(n=54),微量蛋白尿组(n=50),大量蛋白尿组(n=52),比较患者一般资料及胆红素水平并进行分析。结果:三组间的总胆红素水平和直接胆红素水平,大量蛋白尿组<微量蛋白尿组<正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析表明,血清总胆红素与尿白蛋白排泄率呈负相关(r=-0.305,P<0.01)。Logistic回归分析显示,总胆红素是糖尿病肾病的独立保护性因素(OR=0.832,95%CI:0.725~0.954,P<0.01)。结论:总胆红素水平与尿白蛋白排泄率水平相关,胆红素的下降参与了糖尿病肾病的发生、发展。
- 董越华张云良王翯李立琴辛欢欢刘莉芳
- 关键词：胆红素2型糖尿病糖尿病肾病尿白蛋白排泄率氧化应激
- PPAR-γ2单核苷酸多态性与糖化血红蛋白水平的交互作用和糖尿病性牙周炎易感性的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ2基因(PPAR-γ2)单核苷酸多态性(SNP)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的交互作用和糖尿病性牙周炎(DP)易感性的关系。方法选择2017年8月至2020年4月于保定市第一中心医院就诊的DP患者259例,其中男性138例,女性121例;年龄28~55岁,平均年龄42.98岁;体质量指数(BMI)22.42~32.13 kg/m^(2),平均BMI 27.25 kg/m^(2);吸烟64例,高血压史78例。2型糖尿病(T2DM)患者257例,其中男性124例,女性133例;年龄31~59岁,平均年龄43.31岁;BMI 22.74~29.88 kg/m^(2),平均BMI 25.87 kg/m^(2);吸烟56例,高血压史85例。选择同期接受健康体检者180例作为对照组,其中男性94例,女性86例;年龄28~60岁,平均年龄43.30岁;BMI 21.13~27.03 kg/m^(2),平均BMI 22.57 kg/m^(2);吸烟30例,高血压史69例。采用全自动生化仪检测T2DM患者HbA1c水平;采用双脱氧末端终止法检测PPAR-γ2 Pro12Ala SNP;采用多因素Logistic回归模型分析DP发生的危险因素,估算PPAR-γ2Pro12Ala SNP和HbA1c水平与DP发病风险的调整比值比(OR)和95%可信区间(95%CI);分析Pro12Ala SNP与HbA1c水平的交互作用。结果对照组、T2DM组及DP组患者HbA1c水平分别为5.12%±0.97%、7.95%±1.21%和9.12%±1.35%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。基因分型后可得纯合子Pro/Pro(P/P)型片段为224 bp、43 bp,杂合突变Pro/Ala(P/A)型片段为276 bp、224 bp、43 bp,纯合突变Ala/Ala(A/A)型片段为267 bp。Pro12Ala(PA)、Pro12Ala(AA)基因型T2DM患者患DP的风险均增加(OR=2.529,95%CI为1.637~3.498;OR=2.594,95%CI为1.645~3.856)。6.0%≤HbA1c <8.0%和HbA1c≥8.0%的T2DM患者患DP的风险明显增加(OR=2.046,95%CI为1.358~2.952;OR=3.105,95%CI为2.049~4.861),且HbA1c≥8.0%的T2DM患者患DP的风险又明显高于6.0%≤HbA1c <8.0%的T2DM患者(χ^(2)=6.087,P <0.01);HbA1c水平与Pro12Ala(PA)、Pro12Ala(AA)均存在正向交互作用(γ> 1)。结论携带Pro12Ala(PA)、Pro12Ala(AA)基因型的个体属DP高危人群,这些基因型与HbA1c水�
- 刘钦赞庞真贞刘莉芳
- 关键词：单核苷酸多态性
- 瘦素对2型糖尿病大鼠侧脑室交感神经活性和压力感受性反射功能的影响
- 2020年
- 目的通过对T2DM大鼠进行侧脑室输注瘦素(LPN),探讨LPN对T2DM大鼠交感神经活性和压力感受性反射功能的影响。方法 20只SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、糖尿病组(DM),每组各10只,采用高糖高脂饲料喂养联合STZ(30 mg/kg)腹腔注射制备T2DM模型。两组于麻醉下行2 h侧脑室LPN输注,并测定大鼠的交感神经活性(SNA)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),绘制压力感受性反射曲线。结果 DM组1 hLPN和2 hLPN输注后的SNA较NC组[(162±19)%vs(145±21)%、(216±24)%vs(183±27)%]、MAP[(114±11)vs(104±7)、(125±14)vs(115±12)mmHg]、HR[(363±39)vs(342±36)、(441±47)vs(386±43)bpm]均升高(P<0.05);DM组1 hLPN和2 hLPN输注后交感神经压力反射功能参数Max较NC组[(279±27)%vs(249±25)%、(381±38)%vs(336±36)%]、Min[(94±12)%vs(66±8)%、(136±17)%vs(87±13)%]、BP50[(105±8)vs(98±7)、(115±11)vs(106±10)mmHg]升高(P<0.05)。结论 LPN可明显增加T2DM大鼠的交感神经活性,并对压力感受性反射功能有一定影响。
- 李宝新张云良董越华辛欢欢刘莉芳常文龙王翯郭淑芹
- 关键词：瘦素交感神经活性
- 老年2型糖尿病患者血清热休克蛋白60和Nesfatin-1水平与胰岛素抵抗的相关性被引量：18
- 2020年
- 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清热休克蛋白60(HSP60)、Nesfatin-1水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性,旨在为临床诊疗T2DM提供依据。方法选取2018年3月至2019年3月保定市第一中心医院收治的98例老年T2DM患者作为观察组,另选取同期糖耐量正常的健康体检者40例作为对照组。比较两组调查对象和不同糖化血红蛋白(HbA1C)水平患者血清HSP60、Nesfatin-1水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较不同HOMA-IR患者血清HSP60和Nesfatin-1水平,分析老年T2DM患者血清HSP60、Nesfatin-1水平与HOMA-IR的相关性。用SPSS 22.0软件处理数据,计量资料的组间比较用t检验,采用Pearson进行相关性分析。结果观察组血清HSP60、Nesfatin-1水平和HOMA-IR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。HbA1C<9%患者血清HSP60、Nesfatin-1水平和HOMA-IR均明显低于HbA1C≥9%患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。HOMA-IR<3患者血清HSP60和Nesfatin-1水平均明显低于HOMA-IR≥3患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。老年T2DM患者血清HSP60和Nesfatin-1水平与HOMA-IR均呈明显的正相关(r值分别为0.345、0.369,P<0.01)。结论血清HSP60和Nesfatin-1水平在老年T2DM患者中呈现异常高表达状态,且与HOMA-IR呈明显的正相关,可为临床诊断、判断病情程度、制定治疗方案提供可靠的参考依据。
- 刘莉芳张云良李宝新王翯董越华辛欢欢张浩葛欣联
- 关键词：老年热休克蛋白60NESFATIN-1胰岛素抵抗
- 不同类型糖尿病视网膜病变患者血清和肽素和几丁质酶1水平的变化及影响因素被引量：7
- 2019年
- 目的探讨不同类型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清和肽素和几丁质酶1(Chitotriosidase,CHIT1)水平的变化,并分析其影响因素。方法选取2型糖尿病患者197例作为研究对象,将患者分为:无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy,NDR)组、非增生型糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组、增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组;另选取同期在我院进行体检的健康体检者60人作为正常对照(normal control,NC)组。收集所有受试者的一般资料,抽取受试者晨起空腹静脉血5 mL,检测总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血肌酐及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting plasma insulin,FINS)水平,用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR),计算肾小球滤过率。采用ELISA法测定血清和肽素和CHIT1含量。结果NDR组、NPDR组、PDR组患者血清的和肽素、CHIT1含量均高于NC组,且随着DR病情进展逐渐升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与NC组相比,NDR组、NPDR组、PDR组患者的FPG、HbA1c、HOMA-IR水平均依次升高,PDR组最高,差异均有统计学意义(均为P<0.05);各组受试者的总胆固醇、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血肌酐、肾小球滤过率、FINS水平组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示:血清和肽素含量与年龄、DM病程、SBP、FPG、HbA1c、HOMA-IR、CHIT1含量均呈正相关(r分别为0.11、0.75、0.52、0.83、0.88、0.58、0.96,均为P<0.05);血清CHIT1含量与年龄、DM病程、SBP、DBP、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、和肽素含量呈正相关(r分别为0.12、0.77、0.48、0.12、0.84、0.88、0.14、0.61、0.96,均为P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示:HbA1c、SBP、FPG是血清和肽素含�
- 李娜李宝新张云良张玛丽李杰田茜刘莉芳王翯郭淑芹
- 关键词：和肽素糖尿病视网膜病变影响因素
- 2型糖尿病患者血清Nesfatin-1、HSP60与下肢血管病变的相关性研究被引量：16
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清Nesfatin-1、热休克蛋白60(HSP60)与下肢血管病变(LEVD)的相关性。方法选取120例T2DM患者,根据下肢血管超声检查是否合并LEVD分为两组,LEVD组62例,非LEVD组58例,另选取50名体检健康者为对照组,测定所有研究对象血清Nesfatin-1、HSP60水平,分析血清Nesfatin-1、HSP60水平与T2DM患者合并LEVD的关系。结果LEVD组血清Nesfatin-1水平明显低于非LEVD组,HSP60水平明显高于非LEVD组(P<0.05);不同LEVD分级患者血清Nesfatin-1水平随着病变分级的增加而降低,HSP60水平随着病变分级的增加而升高(P<0.05);Pearson相关性分析显示,体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平与Nesfatin-1水平呈负相关,与HSP60水平呈正相关;高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平与Nesfatin-1水平呈正相关,与HSP60水平呈负相关(P<0.05);多因素逐步Logistic回归分析显示,Nesfatin-1、HSP60为T2DM患者合并LEVD独立影响因素(P<0.05)。结论T2DM合并LEVD患者血清Nesfatin-1水平明显降低,HSP60水平明显升高,且随着病变严重程度而变化,为LEVD独立影响因素,及早检测血清Nesfatin-1、HSP60水平有助于及时防治LEVD。
- 刘莉芳赵桁张云良李宝新王翯辛欢欢董越华杨颖
- 关键词：2型糖尿病下肢血管病变NESFATIN-1热休克蛋白60
