刘绪钊
- 作品数:4 被引量:67H指数:3
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重病患者全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征被引量:11
- 2000年
- 目的 提高对危重病患者发生全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)的认识。方法 分析 2 89例SIRS患者的临床资料 ,病人至少符合 2个SIRS标准 ,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常 ;MODS则符合各器官功能标准 ,而且在机体遭受打击 2 4小时后序贯出现两个或两个以上器官功能不全。结果 符合SIRS的危重病患者 2 89例 ,其中符合 2项标准者 75例 (2 5 9% ) ,3项者 10 4例 (36 0 % ) ,4项者 110例 (38 1% )。SIRS发展为MODS者2 0 3例 (70 2 % ) ,其中SIRS 2项者 5 4例 (2 6 6 % ) ,3项者 78例 (38 4% ) ,4项者 71例 (35 0 % )。死亡 15 0例 (73 9% ) ,其中SIRS2项者 38例 (2 5 3% ) ,3项者 5 9例 (39 3% ) ,4项者 5 3例 (35 3% ) ;二脏衰死亡 2 6例 (42 6 % ) ,三脏衰死亡 5 0例 (74 6 % ) ,四脏衰死亡 41例 (95 3% ) ,≥五脏衰死亡 33例 (10 0 0 % )。结论 SIRS可由细菌感染或非感染性疾病引起 ,且均能导致MODS ,阻断前炎症细胞因子和肿瘤坏死因子 -a的效应 ,对SIRS的发生有预防价值 ,可望降低MODS的发生。
- 刘绪钊任成山郭中杰高全杰杨颂杰陆海华
- 关键词:危重病全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合
- 全身炎症反应综合征诊断标准的探讨—附1025例分析被引量:15
- 1999年
- 目的为探讨全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准与临床应用的可行性。方法将ACCP/SCMM标准做了相应的修订,其中心率>90次/min和呼吸>20次/min,分别修订为心率>100次/min和呼吸>22次/min。分析我院1995年10月~1996年7月10个月1025例SIRS的临床资料,病人至少符合修订后2项以上SIRS标准,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常。结果共观察病人1909例,其中1025例(537%)符合修订后2项或2项以上SIRS标准。1025例中符合2项SIRS标准者381例(372%),3项者395例(385%),4项者249例(243%)。1025例中死亡142例(238%),其中符合2项标准者死亡20例(78%),3项者死亡55例(239%),4项者死亡57例(229%),病死率随SIRS项数增加而升高,2项与3项、2项与4项、3项与4项比较均相差非常显著(P<001)。死亡者增多并发多器官功能障碍综合征(MODS),随着病情发展SIRS的项数增加及SIRS发展为MFD、ARDS、ARF和DIC的例数也增加,合并症随SIRS项数增加而升高(P?
- 任成山杨天德刘绪钊郭中杰郭中杰杨颂华高全杰毛宝龄
- 关键词:全身炎症反应综合征病例分析SIRS
- 全身炎症反应综合征1292例临床分析被引量:42
- 1999年
- 目的提高对危重病人发生全身炎症反应综合征(SIRS)的认识。方法分析1292例SIRS的临床资料,病人至少符合2个SIRS标准,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数异常。结果1292例患者中细菌学检查341例(264%),其中阳性者138例(405%),死亡33例(239%)。1292例患者中符合SIRS2项标准者467例(36.1%),3项者526例(40.7%),4项者299例(23.1%)。1292例患者中死亡149例(11.5%),其中符合2项标准者33例(7.1%),3项者57例(108%),4项者59例(19.7%),死亡者均并发多器官功能障碍综合征。随着SIRS标准的项数增加及其发展到感染性休克的例数增加,患有急性呼吸窘迫综合征、代谢功能障碍、弥漫性血管内凝血和急性肾功能衰竭的比例也增加,从SIRS发展为全身性感染、严重全身性感染及感染性休克时,病死率也逐步增加,但差异无显著性(P>0.05)。结论细菌感染、严重创伤或急性胰腺炎等均可引发SIRS,代偿性抗炎反应综合征对维持机体的内环境起重要作用。
- 任成山刘绪钊郭中杰高全杰钱桂生杨颂华陆海华毛宝龄
- 关键词:全身炎症反应综合征SIRS
- 危重病重者全身炎症及应综合征和多器官功能障碍综合征
- 目的:提高对危重病患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的认识.方法:分析289例SIRS患者的临床资料,病人至少符合2个SIRS标准,包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或白细胞计数...
- 刘绪钊任成山郭中杰高全杰杨颂华陆海华
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