刘彬彬
- 作品数：11 被引量：25H指数：4
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎的特殊眼底病变特征被引量：11
- 2014年
- 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）目前尚没有能够可靠预测其发病的实验室指标.在临床工作中,对其眼底表现典型者,主要是根据其后极部“奶油番茄酱”眼底表现、周边颗粒样病变呈“卫星灶”样分布等眼底病变特征做出诊断[1-5].但还有少数患者眼底表现并不典型,或具有其他特殊表现,使其诊断较为困难.为此,我们对一组眼底表现不典型的AIDS合并CMVR患者的眼底表现进行了观察分析,以期增强对这一类眼底表现的认识从而有助于临床诊断治疗.现将结果报道如下.
- 孙挥宇李丹毛菲菲柳月红许雪静刘彬彬
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征并发症巨细胞病毒视网膜炎
- 获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒性视网膜炎71例临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并巨细胞病毒性视网膜炎（CMVR）患者的临床特点以及视力下降可能的危险因素。设计回顾性病例系列。研究对象2009年8月至2014年8月就诊于北京地坛医院的AIDS合并CMVR患者71例。方法对71例AIDS合并CMVR患者进行与艾滋病相关的免疫性检测（人类免疫缺陷病毒抗体，CD4＋T淋巴细胞计数）；所有患者进行视力、眼压、裂隙灯以及眼底照相等眼科检查，并观察其临床特征。主要指标视力、眼底、CD4＋T细胞计数。结果71例患者中54例（76％）CD4＋T细胞≤50个／μl，7例（10％）CD4＋T细胞〉50～100个／山，10例（14％）CD4＋T细胞〉100个／μl。视力≤0．3的49眼中，34眼（70％）视网膜病变以后极部为主，24眼（24％）最终视力〈0．05，其中8眼（33％）视网膜脱离，12眼（50％）后极部视网膜坏死严重累及黄斑（包括9眼视神经萎缩），6眼（25％）并发性白内障，其中4眼为全葡萄膜炎合并白内障，2眼为视网膜脱离合并白内障。结论CD4＋T淋巴细胞计数较低是CMVR危险因素。后极部视网膜坏死是AIDS视力损害的主要原因。
- 李丹孙挥宇毛菲菲王胜男柳月红许雪静刘彬彬董俞
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征巨细胞病毒性视网膜炎视力损害
- 获得性免疫缺陷综合征患者前房水巨细胞病毒聚合酶链反应检测被引量：3
- 2015年
- 目的评价前房水巨细胞病毒（CMV）聚合酶链反应（PCR）检测在获得性免疫缺陷综合征（AIDS）诊断中的敏感性及特异性。方法临床确诊为AIDS的25例患者纳入研究。其中，男性21例，女性4例。年龄24～59岁，平均年龄（39．2±9．3）岁。CD4＋T淋巴细胞1～523个／μl，中位数40个／μl。发现人类免疫缺陷病毒（HIV）时间15d～9年，中位数10个月。根据眼底病变及治疗情况，将患者分为CMV性视网膜炎（CMVR）未治疗组、CMVR治疗组及对照组，分别为10、7、8例。其中，CMVR未治疗组为眼底存在CMVR病变，但尚未经任何全身抗CMV治疗；CMVR治疗组为眼底存在CMVR病变，已行膦甲酸钠或更昔洛韦抗CMV全身治疗；对照组为眼底未见视网膜病变或仅表现为视网膜微血管病变，并由经验丰富的眼科医师排除CMVR。分别抽取受检者房水100μl，采用PCR定量检测CMVDNA含量；分析其特异性和敏感性。结果PCR检测结果显示，CMVR未治疗组10例患者中，CMVDNA阳性9例，阴性1例；敏感性为90．0％。CMVR治疗组7例患者中，CMVDNA阳性3例，阴性4例；敏感性为42．9％。对照组8例患者CMVDNA均为阴性，特异性超过99．9％。25例患者中，除1例患者结膜下出血外，其余患者均未发生与前房穿刺相关的并发症。结论前房水CMVPCR检测在未经治疗、已经治疗的AIDS患者中敏感性分别为90．0％、42．9％；特异性超过99．9％。
- 毛菲菲孙挥宇李丹王胜男柳月红许雪静刘彬彬董瑜
- 关键词：眼房水聚合酶链反应
- 艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎的眼部护理
- 2011年
- 目的探讨艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎的护理方案。方法观察和治疗艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎患者9例，总结分析其护理方案。结果9例患者中有7例患者经治疗后视网膜病变控制；1例患者发生视网膜脱离，行玻璃体切除硅油填充术；1例患者因全身严重并发症死亡。结论对于艾滋病合并巨细胞病毒视网膜炎的护理，除常规的眼科护理，全身疾病护理外，心理护理尤为重要，需要我们予以充分的重视。
- 柳月红马爱民许雪静陈帆刘彬彬杨昆孙挥宇
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征巨细胞病毒视网膜炎护理
- 一种带有加热机构的输液管防护装置
- 本实用新型公开了一种带有加热机构的输液管防护装置，属于医疗器械技术领域，其中，包括防护箱，所述防护箱的两侧均开设有限位槽，两个所述限位槽的一侧均开设有滑槽，所述防护箱的内壁一侧固定连接有三个限位架、加热片和温度检测器，三...
- 梁再燕马晓靖胡汉英刘彬彬李丽
- 慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后黄斑中心凹下脉络膜厚度的研究
- 2014年
- 目的利用相干光断层扫描仪深度增强成像(EDI-OCT)模式分析慢性丙型肝炎干扰素治疗前后脉络膜厚度的变化。设计回顾性病例系列。研究对象北京地坛医院干扰素治疗的平均年龄(43.7±10.5)岁的HCV患者11例(22眼)。方法在接受干扰素治疗前及治疗后3个月行矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、散瞳间接检眼镜、眼底彩色照相及用海德堡SPECTRALIS-OCT深度增强成像模式检查。主要指标黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)。结果 11例患者中6例9眼出现干扰素相关性视网膜病变。22眼治疗前SFCT(317.6±78.8)μm和治疗后(280.1±77.1)μm有明显统计学差异(P=0.000)。出现视网膜病变的眼(9眼)与未出现视网膜病变的眼(13眼)干扰素治疗后SFCT分别为(320.5±82.4)μm和(252.1±61.7)μm(P=0.053)。结论慢性丙型肝炎患者干扰素治疗后SFCT有变薄的趋势。
- 毛菲菲游启生李丹孙挥宇柳月红刘彬彬许雪静董愉
- 关键词：光学相干脉络膜厚度干扰素
- 未经抗巨细胞病毒治疗时艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的临床特征及其预后被引量：4
- 2016年
- 目的了解未经抗巨细胞病毒治疗时获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）合并巨细胞病毒性视网膜炎的临床特征及其预后。设计回顾性病例系列。研究对象11例未经抗巨细胞病毒治疗的艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎患者。方法所有患者查矫正视力、非接触眼压、裂隙灯显微镜检查、动态视野、散瞳间接检眼镜检查、眼底照相,并行CD4 T淋巴细胞检测。随访2个月~5年（平均26.2±23.8个月）,观察病程过程中各项指标的变化。主要指标矫正视力、眼前后节情况。结果 11例（21眼）发病,其中14眼无光感,矫正视力〈0.05者2例（2眼）,0.05≤矫正视力〈0.3者1例（1眼）,矫正视力≥0.3者3例（4眼）;21眼中,5眼仅有不同程度的角膜后色素性KP,余16眼除角膜KP外,均有不同程度的白内障;21眼中13眼有不同程度虹膜前后粘连,2例（3眼）合并角膜白斑、角膜血管翳,影响外观。眼底能窥入者9眼,表现为不同程度眼底瘢痕性改变,合并视网膜脱离者2眼。结论未经抗巨细胞病毒治疗的艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎患者视力预后差,除眼底病变外,还可引起眼前节病变。
- 孙挥宇毛菲菲李丹王胜男柳月红许雪静刘彬彬董愉
- 关键词：艾滋病巨细胞病毒性视网膜炎抗病毒治疗预后
- 无眼内疾患的人类免疫缺陷病毒感染者黄斑厚度测量
- 2015年
- 视盘正常的无巨细胞病毒感染的人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性患者视神经纤维损失可达50％以上,推测HIV可引起内层视网膜血管病变,导致视网膜神经节细胞层（RGCL）和视网膜神经纤维层（RNFL）破坏[1,2].有研究应用光相干断层扫描（OCT）检查发现,CD4细胞数＜100个/mm3的HIV感染者RNFL和黄斑厚度明显变薄[3].提示测量黄斑厚度可能有助于早期发现HIV相关眼底病变[4].为验证这一结论,我们应用OCT检查测量了一组尚无眼内疾病的HIV感染患者的黄斑厚度.现将结果报道如下.
- 李丹孙挥宇毛菲菲许雪静刘彬彬柳月红
- 艾滋病合并眼病病人日间手术安全管理体系的建立和实施
- 2020年
- 近年来,中老年艾滋病(AIDS)病人数量呈上升趋势,≥50岁的艾滋病病人不断增加[1-3],也是各种致盲眼病的高发阶段,病人通常会通过选择相应的手术治疗来提高生活质量。英国小儿外科医生早在1909年提出日间手术这个概念[4],我国的日间手术起步较晚,眼科手术具有快、频、短的特点则更适合开展日间手术。有更多的艾滋病病人会选择日间手术,但是要在24小时内完成入院、手术、出院等流程,存在着诸多安全隐患,应在各个环节采取有效措施,控制或消除影响手术进行和艾滋病病人康复的各种安全因素[5]。地坛医院眼科在各个环节采取了一系列保证日间手术安全管理的措施,取得了一定的效果,现介绍如下。
- 刘彬彬柳月红许雪静董愉
- 关键词：艾滋病眼科病人手术安全
- 获得性免疫缺陷综合征合并人类免疫缺陷病毒视网膜病变的眼底病变特征分析被引量：5
- 2012年
- 目的观察获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并人类免疫缺陷病毒（AIDS／HIV）视网膜病变的眼底病变特征。方法AIDS／HIV视网膜病变患者52例80只眼纳入研究。其中，男性42例67只眼，女性10例13只眼，男女比例为4．2：1；年龄16～78岁，平均年龄（43±12）岁。所有患者均进行矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、散瞳间接检眼镜、眼底彩色照相检查及CD4＋T淋巴细胞检测。眼底检查由具有丰富经验的眼底病医生完成。观察所有患者的眼底病变特征。17例患者24只眼随访时间2d～2年，随访时间中位数125d；其余35例患者56只眼因死亡或在外地未能复诊。观察随访患者的眼底病变发展情况。结果52例患者80只眼中，双眼发病28例56只眼，占患眼的70．0％；单眼发病24例24只眼，占患眼的30．0％。眼底检查发现，52例患者80只眼中，眼底表现为棉绒斑46例72只眼，占患眼的90．0％，其多位于视盘旁颞上或颞下血管附近，少数可散布于全后极部血管旁；单纯视网膜出血6例8只眼，占患眼的10．0％，表现为后极部火焰状、点状出血或Roth斑。表现为棉绒斑的72只眼中，单纯棉绒斑57只眼；合并视网膜出血15只眼，其出血部位多位于棉绒斑旁。完成随访的17例24只眼中，随访时间小于2周病灶无明显变化3例3只眼；原有棉绒斑或出血1～3个月后在未经治疗的情况下消失11例18只眼，其中5只眼在后极部其他部位出现新棉绒斑或出血；起初表现为棉绒斑样病变，但在随访1～5个月后原病变发展为巨细胞病毒性视网膜炎3例3只眼。结论AIDS／HIV视网膜病变的最常见眼底表现为棉绒斑。
- 毛菲菲孙挥宇李丹许雪静刘彬彬柳月红
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征并发症HIV感染并发症视网膜变性疾病特征
