刘冬梅
- 作品数：19 被引量：30H指数：2
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复合皮移植治疗重症烧伤后瘢痕增生30例效果观察被引量：1
- 2007年
- 自2000年以来，我们采用脱细胞异体真皮与自体表皮混合移植治疗重症烧伤后瘢痕增生30例，取得较好疗效。现报告如下。
- 姜海徐刚纪文君刘静刘冬梅周建红
- 关键词：烧伤后瘢痕增生重症复合皮脱细胞异体真皮自体表皮
- A型肉毒毒素在肌皮瓣扩张中的应用
- 段晨旺徐刚姜海刘军魏刚强周建红纪文军刘静刘冬梅赵宇辉
- 该研究首次提出将A型肉毒毒素辅助肌皮瓣扩张，是一种思路的创新，把两种成熟技术的完美结合，从而达到一种用简单方法达到优化结果的目的。通过研究证明，该方法确实能实现肌皮瓣快速、安全、有效地扩张，实现理想的修复效果。另外，该研...
- 关键词：
- 关键词：肉毒毒素
- 血液稀释疗法对小型猪严重烧伤后血液流变学特性的影响被引量：1
- 2004年
- 目的:通过中国实验用小型猪严重烧伤后应用血液稀释疗法,探讨其对血液流变学特性的影响,为血液稀释疗法的临床应用提供理论依据。方法:严格选择20只中国实验用小型猪制作严重烧伤动物模型,随机分为对照组及实验组,按烧伤前、伤后,,,,68162448h,6个时相分别检测全血黏度、血细胞比容、红细胞变形指数、红细胞聚集指数等指标。结果:实验组全血黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数等血液流变学指标与对照组相比明显降低,红细胞变形指数明显增加。结论:在烧伤休克期及围手术期应用血稀疗法可明显减轻烧伤休克期血液浓缩、红细胞聚集与黏滞,提高红细胞变形能力,有效改善血容量。血液稀释疗法在烧伤休克期及围手术期是一种可行有效的治疗措施,对大面积烧伤早期修复及临床治愈率提高有重要的指导意义。
- 徐刚刘军李凤山陈树强冯玉柱刘冬梅杜秀红高潮孙拥新
- 关键词：血液稀释疗法小型猪血液流变学全血黏度血细胞比容红细胞变形指数
- 小型猪严重烧伤后超早期切痂对血液流变学的影响被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨小型猪严重烧伤后6h内切痂即超早期切痂的可行性,以()利于严重烧伤创面的早期修复。方法:选择中国实验用小型猪制作严重烧伤动物模型,随机分为实验组和对照组。分别于伤前、伤后,,,,和6816244872h检测血流动力学指标(心排出量,右心房压)及血液流变学指标(低切变全血黏度和红细胞聚集指数)。结果:血流动力学变化:两组动物心排出量和右心房压伤后均很快下降,实验组于伤后8h心排出量和右心房压开始恢复,至伤后48h已基本恢复正常。对照组心排出量持续下降,伤后48h恢复至伤前水平,此后仍继续升高。对照组右心房压伤后8h降至最低点,至伤后72h恢复正常。血液流变学变化:统计学处理显示两组低切变全血黏度和红细胞聚集指数间差异无显著性意义。结论:超早期切痂可使小型猪在围手术期内血流动力学更加平稳,对血液流变学亦无不良影响。从动物实验角度来看,超早期切痂是可行的。对大面积烧伤创面早期修复及临床治愈率提高有重要的指导意义。
- 刘军徐刚段晨旺李凤山陈树强冯玉柱刘冬梅杜秀红
- 关键词：严重烧伤切痂右心房心排出量小型猪
- 双层人工真皮移植在关节深度烧伤创面的早期修复效果被引量：7
- 2021年
- 目的探讨双层人工真皮早期应用于关节深度烧伤创面的治疗效果。方法选择40例伴关节部位深度烧伤的特重度烧伤患者作为研究对象,按治疗方式随机分为观察组和对照组(各20例),观察组关节深度烧伤创面于受伤后3~5 d行切/削痂术后植入Lando双层人工真皮覆盖创面,待真皮血管化良好后去除硅胶层,植入自体刃厚皮片。对照组关节部位深度烧伤创面于伤后3~5 d行切/削痂术后自体刃厚皮片移植术。记录两组自体刃厚皮植入后7 d皮片成活率、21 d创面愈合率。创面愈合后指导康复性训练,统计关节部位水泡、疼痛、瘙痒发生率,随访并评估关节部位瘢痕增生及烧伤后患者生活质量。结果植皮术后7 d换药时,观察组皮片成活率高于对照组,术后21 d,观察组创面愈合率高于对照组,观察组水泡、疼痛、瘙痒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,根据温哥华瘢痕量表量表评分,观察组瘢痕增生情况好于对照组,根据BSHS-B评分,观察组烧伤后生活质量情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双层人工真皮早期移植修复关节部位深度烧伤创面,植皮成活率高,创面不良事件发生率低,关节部位瘢痕增生不明显,烧伤患者生活质量高。
- 何静徐刚姜海刘宇刘冬梅
- 关键词：烧伤
- 烧伤休克胶渗压的动态改变与体液复苏关系的临床研究
- ＜正＞将重烧伤病人随机分成两组,应用两种复苏方案进行体液复苏。对每例病人的水疱液和首次切痴痴下渗出液及不同时相的血浆进行胶体渗透压和蛋白浓度的测定,结果表明:伤后大量蛋白质尤其是白蛋白自创面丢失或进入组织间隙是伤后早期血...
- 徐刚翟君鹤房辉孙拥新冯玉柱田卫刘冬梅
- 文献传递
- 烧伤休克的体液复苏与胶渗压的动态改变及其临床意义
- 1996年
- 将重烧伤病人随机分成两组，应用两种复苏方案进行体液复苏，对每例病人的水疱液和首次切痂痂下渗出液及不同时相的血浆进行胶体渗透压和蛋白浓度的测定，结果表明：伤后大量蛋白质尤其是白蛋白自创面丢失或进入组织间隙是伤后早期血浆胶渗压下降的根本原因，并以伤后８～１６ｈ下降到最低值；采用伤后入院加用胶体的晶胶型复苏方法并不能有效提高血浆胶渗压并造成回吸收延迟；应用伤后１２～１４ｈ开始加用胶体的改进和晶体型复苏方法更符合烧伤休克渗出特点；维持胶渗压在２．２８～２．４５ｋＰａ范围内是相对安全的．若病人胶渗压持续性低于２．００ｋＰａ是预后不良的指标；本研究提出了五条关于血浆蛋白浓度与胶渗压的直线回归方程，均可供临床选择运用，从而为临床测定胶渗压或蛋白浓度提供了一种简便可靠的检测手段。
- 田卫刘冬梅刘军宋建忠徐刚翟君鹤房辉冯玉柱
- 关键词：休克胶体渗透压蛋白浓度烧伤
- 烧伤病人血流变学动态改变与体液复苏的关系被引量：10
- 1999年
- 目的探讨烧伤病人血流变学的变化特点及其与体液复苏的关系以及严重烧伤后贫血的防治措施。方法将238例烧伤住院患者按轻重程度及体液复苏方案不同,分为四组观测。结果烧伤后24～48h 内及时补充新鲜血并结合中药治疗,可明显改善血流变学的异常指标,对有效减少烧伤后输血量是十分有益的。结论血液流变学的动态观测是监测烧伤休克和指导体液复苏的最佳指标之一,严重烧伤后早期补充新鲜血并给予中药治疗是改善血流变学的异常指标,防治贫血的有效措施。
- 徐刚翟君鹤房辉孙拥新田卫赵秀荣冯玉柱刘冬梅
- 关键词：烧伤血液流变学
- 超早期切痂对严重烧伤小型猪血流动力学、血液流变学及其氧供氧耗的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:观察超早期(伤后6h)切痂疗法对小型猪严重烧伤后血流动力学、血液流变学及氧供氧耗的影响,并与休克期(伤后24h)切痂进行比较。方法:实验于2005-09/12在唐山工人医院烧伤研究所进行。取30只小型猪,将其背部置入80℃热水中1min,造成35%Ⅲ度烫伤(病理切片证实)。烫伤后将30只动物单纯随机分为伤后6,24h切痂组2组(n=15),分别于伤后6,24h麻醉后一次切除全部Ⅲ度焦痂。于伤前、伤后6,8,16,24,48,72h等不同时相点检测两组猪的血流动力学、血液流变学以及氧供和氧耗等指标的变化。结果:30只猪全部进入结果分析。①伤后6,24h切痂组猪心输出量和右心房压在伤后6h分别降至伤前值的66%和68%,组间比较差异不显著(P>0.05)。伤后6h切痂组在伤后8h即开始恢复,伤后48h已基本恢复正常。伤后24h切痂组在伤后8h时此2项指标均已降至伤前值的59%,随液体复苏右心房压缓慢升高,至切痂前(伤后24h)仍低于伤前值(P<0.05),伤后72h基本恢复正常;心输出量则持续下降,至伤后24h达伤前值的41%,切痂后有较大幅度回升,伤后48h基本达到伤前水平,此后继续升高,伤后72h已明显高于伤前值。②两组动物伤后低切变全血黏度和红细胞聚集指数均升高,切痂后两组各指标均逐渐降低,两指标的组间差异不显著(P>0.05)。③两组氧供在伤后6和8h均较伤前显著下降,伤后16h时,伤后6,24h切痂组分别为(398.83±3.56),(391.20±7.80)L/min,已恢复至伤前水平,并稳步上升。④两组氧耗各时相均较伤前有所下降,伤后6,24h切痂组分别于伤后8和16h达最低值[(138.46±1.49),(137.09±1.67)L/min];切痂治疗后有了明显改善,逐渐恢复至伤前水平。结论:①与休克期切痂比,超早期切痂能提高心输出量、右心房压等血流动力学指标,改善机体供氧和利用氧的能力。②超早期与休克期切痂对血液流变学的影响差异并无显著性意义,说明两个时间段切
- 刘媛媛徐刚段晨旺刘军房辉魏刚强刘冬梅姜海李凤山
- 关键词：血液流变学氧耗量
- 烧伤病人血流变性动态改变与体液复苏关系的研究被引量：1
- 1997年
- 本文通过对２３８例烧伤住院患者按烧伤轻重程度的不同，系统探讨 其伤后不同阶段血液流变学的动态变化规律及其与体液复苏的关系，进一步明确 烧伤后贫血的变化规律及其与血流变学的关系，从而为烧伤休克的体液复苏和烧 伤后贫血的中医中药治疗提供新的监测依据，开辟新的途径。
- 徐刚翟君鹤房辉孙拥新田卫赵秀荣冯玉柱刘冬梅
- 关键词：烧伤体液复苏血液流变学
