刘兴勇
- 作品数：12 被引量：56H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市卫生局医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年特发性脊柱侧弯患者手术前后诱发电位分析
- 青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS)的发病机制至今未明,目前主要的治疗手段仍然是通过对其生物力学的认识采取支具和手术治疗.为探讨青少年特发性脊柱侧弯患者外科矫形内...
- 刘兴勇马薇薇邱勇朱丽华王斌
- 关键词：青少年特发性脊柱侧弯内固定手术脊髓功能体感诱发电位
- 影响腰椎滑脱矫正丢失的影像学预测因素及临床意义
- 刘兴勇朱泽章邱勇
- 关键词：腰椎滑脱
- 神经电生理监测在脊柱外科的应用现状被引量：17
- 2015年
- 在脊柱外科的手术中,神经并发症是临床医师不可回避的问题。各种神经电生理监测技术的引入及成熟,可明显降低包括脊髓、马尾及神经根损害的发生率。由于每种神经电生理监测技术都有一定的适用范围,而脊柱外科手术要求对脊髓及神经根的完整功能进行有效的监测,笔者将着重介绍脊柱外科常用的神经电生理监测技术及术中多模式神经电生理监测的应用现状。
- 邱勇刘兴勇
- 关键词：电生理监测脊柱外科肌肉松弛剂EVOKED脊柱侧凸矫形
- 青少年特发性脊柱侧弯患者手术前后诱发电位分析
- 为了探讨青少年特发性脊柱侧弯患者外科矫形内固定手术对脊髓生理功能的影响，观察了50名患者手术前后体感诱发电位的变化。结果显示手术前后P40潜伏期无显著性差异。提示脊髓传导功能异常为原发病变，而非继发于脊柱侧弯。
- 刘兴勇马薇薇邱勇朱丽华王斌
- 关键词：青少年特发性脊柱侧弯诱发电位
- 文献传递
- 脊柱手术后的慢性脊髓缺血性损伤被引量：1
- 2015年
- 病例资料患者女,13岁,骨软骨发育不良伴脊柱侧凸畸形,于2012年8月17日入院。全脊柱X线平片示脊柱三弯畸形,主弯Cobb角92°,胸弯Cobb角60°,腰弯Cobb角75°。全脊柱正位X线片示椎体高度降低,椎弓根间距自上至下保持不变;侧位X线片示胸椎后凸畸形,椎弓根变短。CT三维重建示椎体高度降低,椎体上下面毛糙不平。
- 刘兴勇刘臻
- 关键词：脊髓缺血性损伤脊柱侧凸畸形椎体高度骨软骨发育不良胸椎后凸椎板切除减压
- 桡动脉压联合体感诱发电位监测预防强直性脊柱炎术中臂丛神经损伤的效果被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨强直性脊柱炎（AS）胸腰椎后凸畸形患者采用椎弓根椎体截骨术（PSO）中桡动脉压联合体感诱发电位监测降低臂丛神经麻痹发生率的效果。方法选择2014年1—12月收治的AS 胸腰椎后凸畸形并行 PSO 治疗的患者36例，术中采用桡动脉压监测联合上肢诱发电位监测来预防臂丛神经损伤。结果术中有2例患者复位过程中出现阳性监测指标，经及时调整体位，监测指标恢复正常，术后未出现臂丛神经麻痹症状；有1例患者发现阳性监测指标后，虽经多次调整体位，仍不能使监测指标完全恢复正常，术后存在轻度臂丛神经麻痹，经治疗1周后完全恢复正常。术中无手术操作引起的神经并发症发生。结论术中桡动脉压联合神经电生理监测能及时发现 AS 胸腰椎后凸畸形经 PSO中臂丛神经受压程度变化，经适当处理能有效降低臂丛神经麻痹的发生率。
- 芮琳刘兴勇马正良王巧桂华薇杨健篑晓予
- 关键词：桡动脉体感诱发电位强直性脊柱炎
- O-arm导航下经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折
- 目的：探讨O-arm导航下经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法：本研究对象为2014年1月至2014年12月间在我院行O-arm导航引导下接受PKP的胸腰椎OVCF病例。术前...
- 孙旭朱泽章王斌刘臻刘兴勇钱邦平俞杨朱锋邱勇
- 关键词：导航经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩性骨折
- 重视神经电生理监测在脊柱矫形术中的应用被引量：4
- 2015年
- 在脊柱外科矫形术中,神经系统并发症是脊柱外科医生面临的最棘手的问题之一。大宗病例文献报道显示,脊柱侧凸畸形矫形术的神经系统并发症发生率为0.25%-3.2%[1],而后凸畸形及神经源性脊柱畸形矫形术的神经系统并发症发生率为0%-17%[2]。如何及时、准确地判断术中脊髓神经功能损害是决定患者预后的重要因素。神经电生理监测技术能够根据神经系统电生理信号的实时变化趋势,及时、客观、有效地监测神经系统结构与功能的完整性。
- 邱勇刘兴勇
- 关键词：电生理监测神经系统并发症脊柱侧凸畸形脊髓神经功能神经系统结构
- 伴神经损害脊柱侧后凸畸形患者脊髓内移后路矫形术后神经电生理变化被引量：6
- 2015年
- 目的：观察伴神经功能损害脊柱侧后凸畸形患者脊髓内移后路矫形术后神经电生理变化和功能转归。方法：2005年1月-2014年1月在我院接受脊髓内移、脊柱后路矫形内固定术治疗伴神经损害的脊柱侧后凸畸形患者14例,女6例,男8例;年龄22.0±14.5岁（6-53岁）。术前均表现为双下肢麻木,其中7例伴行走不稳;双下肢病理征均为阳性。神经功能Frankel分级：C级5例,D级9例。胸弯11例,胸腰弯3例,后凸顶椎均位于侧凸顶椎区内。术前冠状面主弯Cobb角为76.9°±33.2°（65°-100°）,后凸Cobb角为71.5°±31.8°（41°-125°）。采用加拿大XLTEK肌电诱发电位仪分别于术前和术后1周检测14例患者的体感诱发电位（SEP）,术中行SEP和运动诱发电位（MEP）监测。在MRI上测量顶椎区凸侧脊髓外缘至椎管内缘距离,计算脊髓内移距离。结果：术前胫后神经SEP P40的波幅与峰潜伏期为1.67±0.38μV和38.96±2.51ms,术中为1.69±0.36μV和38.15±2.14ms,术中与术前比较波幅与峰潜伏期均无显著性变化（P〉0.05）。术后冠状面主弯Cobb角矫正率为（50.3±20.6）%（14.5%-85%）,后凸Cobb角矫正率为（39.0±17.7）%（20.8%-57.9%）;顶椎区脊髓位置平均内移2.3±1.6mm（0.6-4.4mm）。术后1周时胫后神经SEP P40波幅与潜伏期为2.10±0.35μV和35.54±2.12ms,与术前比较明显改善（P〈0.05）。神经功能均有明显改善。结论：脊髓内移后路矫形内固定治疗伴神经损害的脊柱侧后凸畸形术后患者神经电生理指标和神经功能均明显改善。
- 刘臻邱勇朱卫国金梦然刘兴勇王斌俞杨钱邦平孙旭朱泽章
- 关键词：脊柱侧后凸畸形神经电生理监测
- 体感诱发电位对强直性脊柱炎胸腰椎后凸矫形术中体位性臂丛神经损伤的监测作用被引量：14
- 2015年
- 目的：探讨体感诱发电位（somatosensory evoked potentials,SEP）对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）胸腰椎后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨术（pedicle subtraction osteotomy,PSO）中体位性臂丛神经损伤的监测作用。方法：选取2013年10月-2014年6月行单节段PSO治疗并有完整术中SEP监测数据及术前、术后临床资料的AS胸腰椎后凸畸形患者28例,其中男27例,女1例。术中均行双上肢正中神经SEP监测,SEP阳性改变标准为波幅降低超过50%和/或潜伏期延长超过10%。结果：PSO术中闭合截骨面复位后,上肢正中神经SEP监测及时发现了3例体位性单侧臂丛神经损伤,SEP波幅降低分别为100%、65%及90%。经体位垫调整后5min,2例SEP波幅降低分别为100%及65%的患者上肢正中神经SEP恢复正常,术后未出现臂丛神经损伤症状;SEP波幅降低90%的患者虽经体位调节,SEP波幅稍有好转,但仍降低70%,术后出现单侧上肢疼痛、乏力的臂丛神经损伤症状,经康复训练及药物治疗后3个月神经功能完全恢复。术中无手术操作引起的神经系统并发症。结论：术中双上肢正中神经SEP监测能及时发现AS胸腰椎后凸畸形PSO术中体位性臂丛神经损伤,经及时处理能有效减轻臂丛神经损伤程度。
- 刘兴勇钱邦平邱勇王斌俞杨朱泽章王岩张永刚
- 关键词：强直性脊柱炎臂丛神经损伤体感诱发电位
