刘佳
- 作品数:10 被引量:55H指数:5
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- 产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌感染的临床和微生物学特点被引量:19
- 2013年
- 目的研究分析产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌感染的临床和微生物学特点。方法收集2011年1—12月武警总医院18株产KPC酶的肠杆菌科细菌,使用PCR和测序的方法对菌株进行鉴定,用微量肉汤稀释法检测其对常用抗菌药物的耐药性,并对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染的病例临床资料进行调查分析。结果 2011年从临床送检的标本中,通过表型鉴定和PCR检测,共分离出产KPC型碳青霉烯酶细菌18株,其中肺炎克雷伯菌13株,大肠埃希菌4株,产气肠杆菌1株。90%患者在产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌分离之前,使用过头孢菌素类(包括第二、三、四代头孢菌素)、头霉素、氨曲南和β内酰胺酶抑制剂复方制剂,70%患者使用过碳青霉烯类抗生素。所有菌株对头孢菌素类和碳青霉烯类抗生素耐药,对阿米卡星的敏感率为60.0%,对替加环素的敏感率为100%。经过治疗后,7例患者死亡,病死率43.8%。结论产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的出现,提示临床上应严格控制抗生素的使用,加强医院感染控制措施,防止和减少此类耐药菌在医院内的传播。
- 梁慧彭国均张薇王海燕刘佳胡红焱
- 关键词:碳青霉烯酶肠杆菌科细菌
- 一株阴沟肠杆菌中发现新德里金属β内酰胺酶被引量:5
- 2013年
- 新德里金属β内酰胺酶1(New Delhi metallo.B—lactamase1,NDM-1)是2008年1月由英国学者分离自瑞典1例尿道感染的印度裔患者,来源于表达金属B内酰胺酶(Metallo-β-1actamase,MBL)的肺炎克雷伯菌,以后各国学者分别在不同地区、不同菌株中鉴定出相同基因。
- 刘仁坤梁慧张薇刘佳彭国钧胡红焱
- 关键词:金属Β内酰胺酶阴沟肠杆菌肺炎克雷伯菌尿道感染同基因
- 柠檬无色藻菌的鉴定方法及体外药敏特点
- 2013年
- 目的总结临床少见菌柠檬无色藻菌的鉴定过程,认识柠檬无色藻菌的耐药特点,并对该菌感染的临床特征进行分析。方法菌株分离培养后,采用传统的形态、生理生化表型和VITEK-2全自动细菌鉴定仪与16S rRNA序列分析相结合的方法来鉴定菌株。结果多次传代后,综合菌株形态、生理生化表型、VITEK-2全自动细菌鉴定仪以及16S rRNA序列分析的结果,确定该分离株为柠檬无色藻菌;药物敏感定量试验显示红霉素、四环素、复方新诺明、三代头孢菌素及喹诺酮类药物均敏感,唯有万古霉素和替考拉宁耐药。结论柠檬无色藻菌引起的血流感染比较罕见;16S rRNA基因序列分析方法可以较好地鉴定常规方法难以鉴定的不典型及罕见菌株。对万古霉素及替考拉宁耐药可以作为无色藻菌与其他阳性球菌鉴别的重要依据。
- 梁慧张薇刘佳胡红焱
- 关键词:RRNA耐药性
- 产KPC铜绿假单胞菌的耐药性研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)铜绿假单胞菌的耐药性。方法铜绿假单胞菌菌株来自2例痰液标本。采用VITEK 2COMPACT全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行细菌菌株的鉴定,应用聚合酶链反应(PCR)及基因测序法鉴定KPC酶基因型,采用肉汤稀释法进行抗菌药的最低抑菌浓度(MIC)测定。结果 2例菌株均对β-内酰胺类抗菌药、左氧氟沙星耐药,对环丙沙星中介,对庆大霉素、奈替米星、妥布霉素、黏菌素及多黏菌素B敏感;其中1株还对替加环素敏感。2例菌株所产碳青霉烯酶不是金属β-内酰胺酶,其亚型为KPC-2。接合实验未能证明bla KPC基因能接合转移到大肠埃希菌J53中。结论产KPC铜绿假单胞菌的出现给临床抗感染治疗带来严峻挑战。
- 赵树龙刘仁坤梁慧张薇刘佳胡红焱
- 关键词:最低抑菌浓度
- 罕见豚鼠耳炎奴卡菌的鉴定及其药物敏感性分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨罕见豚鼠耳炎奴卡菌的鉴定方法并评价其药物敏感性。方法采用形态、生理生化表型鉴定与16S rRNA序列分析相结合的方法鉴定菌株,使用微量肉汤法检测其药物敏感性。结果临床分离的奴卡菌被鉴定为豚鼠耳炎奴卡菌,其对哌拉西林、红霉素、头孢他啶、头孢哌酮、庆大霉素、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦耐药,万古霉素、左氧氟沙星、亚胺培南、依替沙星、环丙沙星、阿米卡星、复方磺胺甲基异噁唑敏感。结论 16SrRNA基因序列分析法可用以鉴定豚鼠耳炎奴卡菌,磺胺类药物治疗有效。
- 张薇彭国钧刘佳胡红焱梁慧
- 产KPC肺炎克雷伯菌暴发流行的药敏特点与同源性分析被引量:6
- 2016年
- 目的研究分析北京某三甲医院2014年10-11月产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌暴发流行的药敏特点及其与同源性的关系,为进行有效预防控制提供分子流行病学证据。方法收集2014年10-11月分离自临床和医院感染监测产KPC酶肺炎克雷伯菌20株,通过PCR测定KPC型碳青霉烯酶基因,微量肉汤法测定最小抑菌浓度,对于感染有KPC型肺炎克雷伯菌患者的临床资料进行回顾性调查与研究。结果分离鉴定出产KPC肺炎克雷伯菌外科ICU 11株、内科ICU 2株、其他科室7株;分为A型和B型,其中A型共17株,B型3株;A型菌株除对米诺环素、多粘菌素B敏感外对其余包括碳青霉烯类抗菌药物在内的所有抗菌药物均表现出不同程度的耐药,B型菌株对米诺环素、多粘菌素B、庆大霉素、阿米卡星表现出一定程度的敏感外,对其他抗菌药物也均表现为不同程度的耐药。结论本次产KPC型肺炎克雷伯菌暴发,存在克隆传播的可能,不同的克隆株对药物的敏感性有较大差异,对临床的抗菌药物应用带来极大挑战,同时临床科室应积极加强防护措施,防止再次产KPC型肺炎克雷伯菌暴发流行。
- 梁慧赵树龙张薇王玉飞刘佳胡红焱
- 关键词:肺炎克雷伯菌KPC脉冲场电泳
- 米诺环素、替加环素对多重耐药菌的体外抗菌活性比较被引量:11
- 2012年
- 目的评价米诺环素、替加环素对多重耐药的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、肠球菌和鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定临床分离的多重耐药细菌对米诺环素、替加环素的敏感性。结果多重耐药的1 55株鲍曼不动杆菌,99株(63.9%)对米诺环素敏感,39株(25.2%)对米诺环素耐药,17株(11.0%)对米诺环素中介。75株多重耐药MRSA,50株(66.7%)对米诺环素敏感,20株(26.7%)对米诺环素中介,5株(6.7%)为耐药株。93株多重耐药屎肠球菌中36株(38.7%)对米诺环素敏感,57株(61.3%)对米诺环素耐药。39株粪肠球菌中25株(64.1%)对米诺环素敏感。75株MRSA对替加环素100%敏感,132株肠球菌100%敏感。5株耐万古霉素屎肠球菌和4株产新德里金属β内酰胺酶不动杆菌全部对替加环素敏感,MRSA和肠球菌对替加环素敏感性为100%。结论替加环素对米诺环素耐药的肠球菌和MRSA有很好的体外抗菌活性,替加环素对米诺环素耐药的鲍曼不动杆菌的抗菌活性也不理想。
- 梁慧彭国钧张薇刘佳王海燕王秀梅郝钦芳胡红焱
- 关键词:米诺环素替加环素多重耐药菌
- 嗜沫聚生杆菌致颅内感染1例
- 2017年
- 嗜血杆菌属细菌主要在人和动物的咽喉和口腔黏膜寄居,少数寄居于生殖道,引起原发性化脓性感染及严重的继发感染[1-3]。嗜沫聚生杆菌(Aggregatibacter aphrophilus)是最近从嗜血杆菌属中分出的一个新种,引起的颅内感染在国内外鲜有报道[4,5];分离时需要特殊培养基,生化反应不典型,鉴定比较困难。本院2014-08检出1例嗜沫聚生杆菌颅内感染病例,微生物特征及耐药谱值得重视。
- 张薇梁慧王玉飞刘佳胡红焱
- 关键词:颅内感染
- ICU耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性与同源性分析被引量:4
- 2016年
- 目的了解重症监护病房(ICU)耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的分子流行病学特征,为有效控制耐药铜绿假单胞菌感染及流行提供依据。方法选取2013年7月医院ICU临床送检痰液标本中分离的16株耐亚胺培南铜绿假单胞菌,采用琼脂扩散法(K-B)进行耐药性检测,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性。结果 16株耐亚胺培南铜假单胞菌可分为5个PFGE型(A-E),其中A型为优势克隆株,占68.75%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌对12种抗菌药物产生不同程度的耐药性,其中对多黏菌素B和氨曲南的耐药率较低,分别为0和37.5%。结论 A型克隆株是ICU耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染的流行株,应加强对耐药铜绿假单胞菌的监测,防止其进一步扩散。
- 王玉飞张薇梁慧胡红焱刘佳杨晓莉
- 关键词:铜绿假单胞菌亚胺培南耐药性脉冲场凝胶电泳分子分型
- 新型光敏剂五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌对多重耐药鲍曼不动杆菌体外杀灭作用被引量:3
- 2011年
- 目的:研究新型光敏剂五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外杀灭作用。方法:五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌与多重耐药鲍曼不动杆菌混合培养2 h后,洗去没有被吸收的药物,然后用激光照射,分别用涂板计数法分析不同药物浓度和不同激光照射时间下新型光敏剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭作用。结果:新型光敏剂五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌在浓度为0.5μmol.L-1以上、光照强度为1.2J.cm-2时具有良好的杀菌效果I,C50和IC90分别为0.36和0.50μmol.L-1。结论:新型光敏剂五聚赖氨酸2-羰基酞菁锌对多重耐药鲍曼不动杆菌有良好体外杀灭作用,是一种有前途的光敏抗菌药物。
- 梁慧王海燕刘丽萍韩彬张薇刘佳胡红焱
- 关键词:多重耐药鲍曼不动杆菌