冼伟均
- 作品数:26 被引量:71H指数:5
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- ^(131)I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺急性损伤的护理被引量:1
- 2014年
- [目的]探讨有效预防131I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺急性损伤的护理干预措施。[方法]将入组病人43例随机分为观察组(22例)和对照组(21例),观察组采取综合护理干预措施,对照组采取常规护理。两组病人分别于治疗前1d和治疗后第7天进行口干问卷调查和唾液腺功能测定。[结果]观察组发生急性唾液腺损伤2例(9.1%),对照组发生9例(42.9%),两组腮腺排泄率比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组颌下腺排泄率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采取综合护理干预措施能有效减少唾液腺的急性损伤。
- 苏少弟温广华冼伟均肖菊梅李鲜花
- 关键词:分化型甲状腺癌131I唾液腺护理
- 18F-FDG PET/CT多参数及Deauville五分法在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评估和预后预测中的价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨最大标准化摄取值(SUVmax)、SUVmax下降值(ΔSUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、BCL-2、BCL-6蛋白表达对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾性分析55例DLBCL患者的18F-FDG PET/CT表现,应用18F-FDG PET/CT Deauville五分法(5-PS)评估中期化疗效果,应用卡方检验分析SUVmax、ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白表达和疗效的相关性;用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归法分析△SUVmax、Deauville标准、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白对患者2年无疾病进展生存期(PFS)的预测价值。结果SUVmax与中期疗效无明显相关性(P>0.05);ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6和疗效显著相关(P=0.029,0.005,0.001,0.014);单因素和多因素分析ΔSUVmax<10.6、MTV<30.1 cm3、Deauville<4分、BCL-6(-)各组2年PFS和ΔSUVmax≥10.6、MTV≥30.1 cm3、Deauville≥4分、BCL-6(+)各组比较差异均有统计学意义(P<0.05),BCL-2组仅单因素分析2年PFS差异有统计学意义(P=0.039)。结论ΔSUVmax、MTV和中期疗效呈负相关,BCL-2(-)、BCL-6(-)患者显示出好的疗效;ΔSUVmax、MTV、Deauville标准、BCL-6蛋白均是DLBCL患者2年PFS的独立影响因素。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤脱氧葡萄糖PET/CTSUVMAX预后
- 临床PET-CT在裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型中的应用
- 2009年
- 目的探讨临床PET-CT在裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗模型中的应用。方法①18只裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型分别于放疗前测量瘤体大小并行18F-FDGPET-CT显像。②按瘤体大小分别将裸鼠分成3组,显像结果与组织病理学结果进行比较;③取其中3只荷瘤鼠,分别按每床位3min、5min、8min时间采集,图像处理后由两位以上有经验的核医学科医师判断图像质量。结果①放疗前裸鼠鼻咽癌移植瘤18F-FDGPET-CT显像瘤体处均为阳性。②组1,瘤体平均T/N=1.203±0.189;组2,瘤体平均T/N=2.086±0.456;组3,瘤体平均T/N=1.535±0.160。③不同采集时间对图像质量影响不大。结论①临床PET-CT可用于裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型的研究,对于裸鼠鼻咽癌移植瘤动物模型,3min/床位采集是可行的。②瘤体直径在1.0~1.4cm进行PET-CT显像比较适宜。
- 袁建伟冯彦林冼伟均范凌霄贺小红袁白虹黄克敏苏少弟刘艳
- 关键词:裸鼠鼻咽癌移植瘤体层摄影术发射型计算机
- 局部晚期乳腺癌^(18)F-FDG PET/CT显像和分子分型与预后相关性研究被引量:8
- 2019年
- 目的乳腺癌18F-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxy glucose,^(18)F-FDG)的摄取率反映了肿瘤代谢程度,本研究旨在探讨不同分子亚型局部晚期乳腺癌患者治疗前病灶^(18)F-FDG最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))与预后的相关性。方法选择2010-08-23-2014-10-31在佛山市第一人民医院行^(18)F-FDG正电子发射计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的初治局部晚期乳腺癌患者119例,根据免疫组化结果将其分成Luminal A型、Luminal B/HER2+型、Luminal B/HER2-型、HER2+型和三阴性乳腺癌(tripe negative breast cancer,TNBC)5种分子亚型。结果入组患者术后总复发转移率为32.8%。根据是否发生术后局部复发或远处转移分为事件组(n=39)与无事件组(n=80),两组治疗前病灶SUV_(max)分别为9.68±3.83和7.71±4.39,差异有统计学意义,Z=2.681,P=0.007。单因素分析显示,3年无事件生存率(event free survival,EFS)与治疗前SUV_(max)、T分期、N分期及AJCC临床分期有关,P值分别为0.012、0.022、0.013和0.008;多因素分析显示,SUV_(max)是影响患者预后的独立因素。当SUV_(max)≥8.9时,患者转移复发率明显增高,无病生存时间缩短,SUV_(max)≥8.9组与SUV_(max)<8.9组生存曲线差异有统计学意义,χ~2=6.309,P=0.012。Luminal A型SUV_(max)≥8.9组EFS低于SUV_(max) <8.9组,χ~2=6.494,P=0.011,Luminal B/HER2-型SUV_(max)≥8.9组EFS低于SUV_(max)<8.9组,χ~2=3.962,P=0.047,而TNBC、HER2+型、LuminalB/HER2+分子亚型组SUV_(max)不同分组间EFS差异无统计学意义,χ~2值分别为0.767、0.057和0.271,P值分别为0.603、0.811和0.381。结论局部晚期乳腺癌治疗前^(18)F-FDG SUV_(max)较高是预测患者预后不良的重要因素之一,SUV_(max)≥8.9时Luminal A和Luminal B/HER2-分子亚型乳腺癌患者的无病生存期较短。
- 鲁胜男冯彦林李雯王颖冼伟均
- 关键词:局部晚期乳腺癌分子亚型正电子发射断层显像术18F-脱氧葡萄糖
- ^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能被引量:8
- 2018年
- 目的探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值。方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受^(99)m锝-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查。以病理结果为金标准,计算并比较^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率。方法经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个。^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81%(96/172)、70.35%(121/172)、79.65%(137/172)和81.40%(140/172),特异度分别为92.05%(81/88)、90.91%(80/88)、76.14%(67/88)和93.18%(82/88),准确率分别为68.08%(177/260)、77.31%(201/260)、78.46%(204/260)和85.38%(222/260)。SPECT/CT的灵敏度明显高于及^(99) Tc^m-MIBI平面显像,特异度明显高于,准确率高于13.136,P<0.001)、和^(99) Tc^m-MIBI平面显像。结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一^(99) Tc^m-MIBI平面显像、SPECT或CT。
- 刘德军冯彦林余丰文杨明冼伟均王颖鲁胜男
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症^99M锝-甲氧基异丁基异腈
- 衰减校正和散射校正对单光子发射计算机断层成像图像质量的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨CT衰减校正(CTAC)和双能窗散射校正(SC)对SPECT图像质量的影响。方法分别对Jaszczak模型、IEC体模及16例患者进行SPECT断层显像,并分别进行以下4种校正状态下的图像重建:无衰减校正(NO-AC)无散射校正(NOSC)、SC NOAC、CTAC SC、CTAC NOSC。比较不同校正状态下Jaszczak模型冷区和本底区放射性计数、冷区对比度及均匀区积分均匀性百分比、IEC体模各热区及患者病灶靶/本底比值,并进行统计学分析。结果与Jaszczak模型的NOAC NOSC图像比较:1CTAC NOSC图像可显著提高冷区和本底区的放射性计数(P<0.05);降低均匀区的积分均匀性百分比(P<0.05);冷区对比度的差异无统计学意义(P>0.05)。2SC NOAC显著降低了冷区和本底区的放射性计数(P均<0.05);提高了均匀区的积分均匀性百分比(P<0.05);显著提高了冷区对比度(P均<0.05)。3CTAC SC提高了冷区和本底区的放射性计数及冷区对比度(P均<0.05);降低了均匀区的积分均匀性百分比(P<0.05)。与IEC体模及患者的NOAC NOSC图像比较,CTAC NOSC图像各热区及病灶的靶/本底比值差异均无统计学意义(P均>0.05),SC NOAC图像各热区(除直径10mm)及病灶的靶/本底比值均较大(P均<0.05),CTAC SC图像各热区及病灶的靶/本底比值均较大(P均<0.05)。结论 CTAC可提高图像放射性计数及均匀性,SC可提高图像对比度,将两者结合可获得较高的图像质量。
- 黄克敏冯彦林梁伟棠刘德军杨明冼伟均李林冯叶霞邓大浪
- ^(18)F-FDG PET/CT SUV_(max)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征及新辅助化疗疗效的相关性被引量:7
- 2019年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)显像治疗前病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUV_(max))与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系及与新辅助化疗疗效的相关性,以指导临床个体化治疗。方法选取佛山市第一人民医院行^(18)F-FDG PET/CT显像的272例初治乳腺浸润性导管癌患者的临床资料进行回顾性分析,测定原发病灶的SUV_(max),分析临床病理特征、分子分型及新辅助化疗疗效与原发灶SUV_(max)的相关性。结果乳腺癌原发灶的SUV_(max)在不同T分期、不同组织学分级、有无淋巴结转移方面差异均有统计学意义(P<0.05),雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性组与阴性组的SUV_(max)差异有统计学意义(P<0.05),人表皮生长因子受体2(HER2)阳性组与阴性组的SUV_(max)差异无统计学意义(P>0.05),Ki-67高表达者SUV_(max)高于低表达者(P<0.05)。Basal-like型和HER2过表达型SUV_(max)均高于Luminal A型乳腺癌(P<0.05)。病理完全缓解组与未达到病理缓解组SUV_(max)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT SUV_(max)与乳腺癌的临床病理特征具有较大的相关性,原发病灶SUV_(max)较高者更能从新辅助化疗中获益。
- 鲁胜男冯彦林李雯王颖冼伟均
- 关键词:肿瘤分期18F-FDGPET/CT新辅助化疗
- 成年男性SPECT心肌灌注显像左心室下后壁衰减伪影与体质量指数的相关性分析
- 2013年
- 目的探讨成年男性SPECT心肌灌注显像左心室下后壁衰减程度与体质量指数(BMI)的相关性。方法对成年男性患者76例行仰卧位和俯卧位99mTc-MIBI心肌灌注显像,重建两种体位下的心肌断层图像,利用靶心图获得两种体位显像左心室下后壁的放射性计数和灌注缺损面积,比较二者差异及其与BMI的相关性;对仰卧位显像时左心室下后壁的灌注缺损程度和俯卧位显像时的填充程度进行评分,比较不同体质量组之间评分的差异。结果 76例中,体质量正常组43例,体质量超重组33例。俯卧位显像时左心室下后壁的平均放射性计数显著高于仰卧位(P<0.001),平均灌注缺损面积显著低于仰卧位(P<0.001),两种显像体位间放射性计数及灌注缺损面积的差异与BMI无相关性(P均>0.05);仰卧位和俯卧位显像时左心室下后壁的平均放射性计数和灌注缺损面积在不同体质量组间差异无统计学意义(P均>0.05)。仰卧位显像左心室下后壁稀疏缺损区在俯卧位显像时均可见不同程度的填充,缺损和填充程度评分在不同体质量组间的差异无统计学意义(P均>0.05)。结论成年男性在仰卧位显像时,左心室下后壁的衰减程度与BMI无相关;俯卧位显像能明显改善男性患者左心室下后壁的衰减伪影,但改善程度与BMI无相关。
- 黄克敏冯彦林温广华梁伟棠余丰文刘德军袁建伟杨明冼伟均
- 关键词:体质量指数心肌灌注显像发射型计算机
- 18F-FDG PET/CT显像对非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨18F-FDG PET/CT显像在非结节型肝外胆管腺癌诊断中的价值。资料与方法回顾性分析122例怀疑非结节型肝外胆管腺癌,并行18F-FDG PET/CT检查的患者。根据病理结果将患者分成高分化腺癌组、中分化腺癌组、低分化腺癌组和良性病变组。比较各组最大标准化摄取值(SUVmax)的差异,并通过受试者工作特征曲线分析其诊断病变良恶性的最佳临界点;分析病灶SUVmax与肿瘤分化程度的相关性;比较不同分组患者双时相18F-FDG PET/CT显像SUVmax的滞留指数(RIsuv)的差异。结果非结节型肝外胆管腺癌的分化程度与其SUVmax呈负相关(r=-0.454,P=0.000);SUVmax诊断病变良恶性的最佳临界点为3.8,对应诊断敏感度与特异度分别为57.58%和86.36%。中、低分化腺癌组SUVmax均显著高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);而高分化腺癌组与良性病变组患者SUVmax差异无统计学意义(P=0.822);双时相显像RIsuv差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288)。结论18F-FDG PET/CT显像对诊断中、低分化非结节型肝外胆管腺癌具有重要价值,但对高分化非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值有限。
- 冼伟均冯彦林黄克敏王颖鲁胜男
- 关键词:腺癌正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效及价值被引量:3
- 2019年
- 目的应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗效果及影响治疗效果的因素。方法回顾性分析55例初诊DLBCL患者PET/CT表现,应用Deauville 5分法(5-PS)标准,比较CD5(+)和CD5(-)的DLBCL患者化疗效果是否存在差异,并分析年龄、性别、Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、乳酸脱氢酶(LDH)、国际淋巴瘤预后指数(IPI)和SUVmax在不同CD5表达的DLBCL患者中是否有差异。结果不同CD5表达患者年龄、性别、SUVmax值高低差异无统计学意义(P=0.105、0.931、0.203);不同CD5表达患者Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分差异有统计学意义(P=0.005、0.037、0.014、0.003、0.029);CD5(-)化疗效果好于CD5(+)(P=0.018);年龄、性别、SUVmax均不是影响化疗疗效的独立因素(P=0.050、0.230、0.179),而Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分则是影响化疗疗效的独立因素(P=0.007、0.006、0.043、0.020、0.015)。结论CD5(+)患者化疗效果较差,在随访周期内易复发或者出现新病灶;CD5表达和性别、SUVmax值变化无相关性;除年龄、性别、SUVmax因素外,Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分都可显著影响化疗效果。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤18F-FDGPET/CT化疗疗效