冉战玲
- 作品数:22 被引量:96H指数:6
- 供职机构:河北省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声软指标在产前诊断染色体异常中的临床意义被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨超声软指标在产前诊断染色体异常中的临床意义,为产前诊断提供理论依据。方法:选取2005年9月~2013年6月在该院行产前检查的1 717例孕妇,对其临床资料进行回顾性分析,根据超声软指标阳性个数将研究对象分为仅有1个超声软指标阳性组(A组,1 150例),有2个超声软指标阳性组(B组,469例),有≥3个超声软指标阳性组(C组,98例),并讨论其与胎儿染色体异常的关系。结果:共检出60例染色体异常,异常检出率为3.49%。3组异常检出率分别为2.87%、4.69%和5.10%,异常检出率比较,差异无统计学意义(χ2=4.07,P〉0.05)。A组常见的超声软指标主要有颈背部皮肤增厚(4.59%)、下腹局部肠管强回声(4.44%)、脉络丛囊肿(4.40%)、侧脑室增宽(4.00%)、心室强光点(3.37%)和肾盂增宽(2.74%)。结论:胎儿超声检查是产前诊断与筛查胎儿畸形的重要诊断方法,正确评价超声软指标、掌握好有创性产前诊断的指征,可获得更有效的产前诊断。
- 楚伟高健李亚丽王方娜冉战玲余小平郭文潮梅冰
- 关键词:产前诊断染色体异常
- 加温腹腔镜气腹对胃肠手术后患者恢复的影响被引量:8
- 2013年
- 目的探讨二氧化碳(CO2)气体温度对腹腔镜胃肠手术后患者恢复的影响。方法抽取100例胃肠手术患者,随机分为实验组及对照组各50例,实验组采用加温至37℃的CO2气体建立气腹,对照组常规建立气腹,观察术后2组患者气管插管拔管时间、肛门排气时间、拔除胃管时间。结果实验组患者术后气管插管拔管时间、肛门排气时间和拔除胃管时间均早于对照组。结论对腹腔镜胃肠道手术患者采用加温至37℃的CO2气体建立气腹,可有效促进患者术后的康复。
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- 关键词:腹腔镜气腹胃肠手术
- 胎儿脉络丛囊肿产前诊断及临床意义被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨脉络丛囊肿胎儿的产前诊断结果及临床意义,为临床遗传咨询提供依据。方法:对272例脉络丛囊肿胎儿行产前诊断核型分析,并定期超声复查胎儿发育情况,电话随访妊娠结局及胎儿出生后生长发育状况。结果:272例脉络丛囊肿胎儿中染色体核型异常者19例,占6.98%(非整倍体13例,占4.78%)。140例单侧脉络丛囊肿胎儿中,染色体异常5例,占3.57%,132例双侧脉络丛囊肿胎儿中染色体异常14例,占10.61%。145例孤立性脉络丛囊肿胎儿中染色体异常5例,占3.45%;127例复杂性脉络丛囊肿胎儿中染色体异常14例,占11.02%,其中脉络丛囊肿合并超声结构异常的15例胎儿中染色体异常5例(33.33%),合并染色体异常软标记的112例中染色体异常9例(8.03%)。成功随访233例,其中终止妊娠19例,活产214例;214例活产儿中3例生后出现生长发育异常或窒息死亡,其余211例产后生长发育未见明显异常。结论:染色体异常是导致胎儿脉络丛囊肿的重要原因;脉络丛囊肿不伴有超声结构严重异常并排除染色体畸变时大多数胎儿预后良好;脉络丛囊肿合并超声结构异常时,染色体畸变的几率明显增加。超声发现胎儿脉络丛囊肿时,应仔细扫查胎儿其他部位有无结构异常,并进行产前诊断染色体核型分析,避免严重缺陷儿出生。
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- 关键词:脉络丛囊肿产前诊断染色体
- 中药六味地黄汤对衰老大鼠性激素与其受体表达的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨衰老雌性大鼠性激素及其受体的变化情况和六味地黄汤延缓卵巢组织衰老的作用机制。方法 D-半乳糖连续腹腔注射致亚急性衰老动物模型,造模后灌胃六味地黄汤连续60天后,大鼠断头取垂体、卵巢。采用全自动微粒子化学发光免疫分析方法检测各组大鼠血清LH,E2,FSH的含量;原位杂交方法检测各组大鼠卵巢细胞FSHR和LHR的变化;Western Bloting法检测各组大鼠卵巢ER的变化。结果同正常对照组相比,模型组大鼠垂体指数和卵巢指数均明显降低,血清E2含量明显降低、LH、FSH升高,ER、FSHR、LHR的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,六味地黄汤组垂体指数和卵巢指数均明显增高,血清E2含量明显升高、LH、FSH降低,ER、FSHR、LHR的表达明显升高,呈现一定的剂量依赖性。结论衰老时大鼠卵巢正常功能被破坏,六味地黄汤通过对性激素和其受体的调节而延缓了卵巢的衰老。
- 李亚丽王超冉战玲余小平楚伟
- 关键词:六味地黄汤卵巢性激素
- 不同温度二氧化碳气腹对腹腔镜胃手术后胃肠功能恢复的影响被引量:5
- 2012年
- [目的]探讨不同温度二氧化碳气腹对腹腔镜胃手术后胃肠功能恢复的影响。[方法]随机选取50例胃手术病人作为实验组,采用加温至37℃的CO2气体温度建立气腹进行腹腔镜手术;回顾性选取50例胃手术病人作为对照组,采用未加温的CO2气体建立气腹进行腹腔镜辅助手术,观察术后两组病人肛门排气时间、拔除胃管时间,并进行对照。[结果]两组病人术后肛门排气时间和拔除胃管时间均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]对腹腔镜辅助胃手术采用加温至37℃的CO2气体建立气腹进行手术,可有效促进病人术后胃肠功能的恢复。
- 贾占辉冉战玲尹维宁
- 关键词:胃手术腹腔镜气腹胃肠功能
- 胎儿肾盂扩张与染色体异常的关系及临床预后被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨肾盂扩张胎儿的产前诊断结果及预后。方法:对155例肾盂扩张胎儿行产前诊断核型分析,并定期超声复查胎儿发育情况,电话随访妊娠结局及胎儿出生后生长发育状况。结果:155例肾盂扩张胎儿中染色体核型异常8例,其中4例为孤立性肾盂扩张,另4例合并染色体异常软标记。成功随访142例,其中终止妊娠16例,活产126例;126例活产儿中2例出现生长发育异常死亡,其余124例生长发育未见明显异常,其中122例产前超声检查肾盂宽度已恢复正常或较前缩小。结论:染色体异常是导致胎儿肾盂扩张的原因之一,轻度肾盂扩张不伴有超声结构严重异常并排除染色体畸变时大多数胎儿预后良好。超声发现胎儿肾盂扩张时,应仔细扫查胎儿其他部位有无结构异常,并行产前诊断染色体核型分析。
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- 关键词:胎儿肾盂扩张产前诊断染色体
- 胎儿侧脑室增宽产前诊断及临床预后
- 霍平高健冉战玲
- 7529例高危孕妇的细胞遗传学分析被引量:4
- 2015年
- 目的分析产前诊断技术在高危孕妇中的应用,指导孕期遗传咨询。方法回顾性分析7 529例因各种高危因素在河北省人民医院行产前诊断的临床病例资料。结果共检出染色体异常339例,异常检出率4.50%。不良孕产史者染色体异常检出率最高,达12.58%,超声占第二位。339例染色体异常核型中21-三体综合征占总异常核型的25.07%(85/339),55.16%(187/339)有超声软指标存在;因血清学筛查高危产前诊断确诊染色体异常核型中,除约1/2与21、18号染色体有关外,还涉及另外15种异常核型。因单一异常因素检出胎儿染色体异常79例,异常检出率为1.05%(79/7 529)。结论先天愚型是出生缺陷中发病率最高的疾病,在产前近半数的染色体病与21、18、13号和X、Y这5条染色体的数目和结构异常有关,有过不良孕产史的孕妇染色体异常检出率最高。唐氏血清学筛查和超声软指标在发现异常胎儿中发挥重要作用,单一异常因素对出生缺陷的检出作用不容忽视,在进行遗传咨询时应谨慎向孕妇及其家属交代这些风险的存在。
- 高健郭文潮李小玲冉战玲王方娜余小平
- 关键词:产前诊断羊膜腔穿刺核型分析
- CO_2温度对腹腔镜胃肠手术患者术后恢复的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨加温至37℃的CO2气体建立气腹对腹腔镜胃肠手术患者的干预效果和影响。方法将60例行腹腔镜胃肠手术的患者随机分为两组,实验组30例,患者术中采用加温至37℃CO2气体建立气腹,对照组30例,患者给予桶装22℃未加温CO2气体建立气腹。结果两组患者术后体温、肛门排气时间、创口疼痛评分相比,差异有显著意义(P<0.01),两组患者建立气腹前体温、手术进行时间、切口拆线时间相比,差异无显著意义(P>0.05),术后发热、寒颤、胃肠功能紊乱等并发症比较,实验组发生率显著低于对照组,差异有极显著意义(P<0.01)。结论采用加温到37℃的CO2气体建立气腹进行腹腔镜胃肠手术,可以改善患者的体温及肛门排气时间和疼痛程度,降低术后并发症的发生。
- 贾占辉冉战玲罗新书
- 关键词:腹腔镜CO2气体胃肠手术
- 产前诊断21-三体综合征及其相关高危因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨21-三体综合征产前诊断及其相关高危因素。方法 2005年1月至2012年12月来我院行产前诊断确诊胎儿染色体核型为21-三体的病例共计76例,分析其病史,超声检查及染色体核型结果。结果 76例确诊病例中21-三体综合征染色体核型标准型67例,嵌合型3例,易位型6例。确诊病例中产前诊断的高危因素唐筛高危者26例,高龄患者22例,超声提示结构异常或存在超声软指标患者55例,不良孕史6例。其中仅为单一高危因素的46例,其中唐筛高危16例,超声提示结构异常或存在超声软指标25例,高龄4例,不良孕史1例;合并两种或两种以上高危因素的30例,且均合并超声因素。超声高危因素55例中胎儿存在结构异常的有11例,占20%,而存在超声软指标的有44例,占80%。结论对孕妇产前筛查不仅要重视血清学筛查,还要特别强调孕期各个阶段的超声筛查,尤其是超声软指标的检查,两者结合可有效的提高21-三体胎儿的筛查检出率。
- 楚伟高健李亚丽王方娜冉战玲余小平郭文潮
- 关键词:产前诊断唐氏综合征