傅继勇
- 作品数:29 被引量:144H指数:6
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目更多>>
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- 腔镜甲状腺手术喉返神经的显露技巧被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨腔镜甲状腺手术中喉返神经的显露技巧。方法:回顾分析56例腔镜甲状腺近全/全切除术的临床资料,总结腔镜手术中喉返神经的显露入路及方法。结果:53例手术获得成功,3例因术中冰冻病理报告为甲状腺乳头状癌而中转开放行患侧颈部淋巴结改良清扫术。手术时间平均125.3 min,其中23例经腺体下极入路,20例经峡部向气管食管沟入路;13例经甲状软骨下角入路。术后住院期间及出院后3个月随访,患者均无声音嘶哑。结论:腔镜甲状腺手术中剖显喉返神经是安全、可行的,可避免喉返神经损伤。
- 胡琛钟晓华陈超黄学军傅继勇杨家君
- 关键词:甲状腺手术内窥镜检查喉返神经
- 乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响被引量:7
- 2011年
- 目的:观察乌司他丁(UTI)对急性重症肠源性腹膜炎患者术后全身炎症反应的影响。方法:选取我科2004年7月至2009年11月间收治成功的急性重症肠源性腹膜炎的患者107例,采用回顾对照分析,分为对照组(n=48)和治疗组(n=59)。治疗组自入院当天至术后第7天,静脉应用乌司他丁(UTI),而对照组不用乌司他丁,其余接受相同常规治疗。统计分析两组患者入院后手术前及术后第1、3、7天的血常规、凝血功能、肝、肾功能,SIRS及MODS发生率。结果:两组患者术前均有较高的SIRS发生率,治疗组在术后第3天、第7天白细胞计数,凝血时间、TB、ALT、AST、Creat、Urea等肝肾功能指标的恢复优于对照组,SIRS的发生率减少。结论:乌司他丁对急性重症肠源性腹膜炎术后SIRS的抑制起到了明显的效果。
- 王希陈超黄学军傅继勇钟晓华邓俊晖
- 关键词:腹膜炎乌司他丁全身炎症反应综合征
- 全腹腔镜低位直肠癌根治术对患者疗效及生存率的影响分析被引量:3
- 2016年
- 目的研究分析全腹腔镜低位直肠癌根治术对于患者疗效以及生存率的影响。方法选择于2011-04~2013-04间入院的98例低位直肠癌患者作为研究对象。用数字法将其随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组使用全腹腔镜低位直肠癌根治术治疗,对照组使用传统开腹手术治疗。对比观察两组患者的疗效及治疗后的生存率。结果两组患者手术后,观察组的术中出血量、自主排尿时间及术后住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者手术后各时期的生存率比较差异无统计学意义。两组患者手术治疗后,观察组效果优秀率65.31%,优良率为97.96%,均显著高于对照组的42.86%及79.59%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论全腹腔镜低位直肠癌根治术能够缩短患者的恢复时间,可有效提升患者的疗效。
- 杨家君黄玉宝邓俊晖黄稳达傅继勇黄学军
- 关键词:全腹腔镜低位直肠癌疗效生存率
- 巨大腹壁切口疝无张力修补术的临床体会被引量:5
- 2013年
- 目的总结巨大腹壁切口疝无张力修补手术的临床经验。方法回顾性分析2006年12月至2011年12月我科收治的53例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果所有病例均采用聚丙烯网片行巨大切口疝无张力修补术。术后除出现4例切口皮下积液,5例切口感染,3例低蛋白血症,2例伤口活动性渗血致切口延迟愈合外,其余患者均顺利恢复,痊愈出院。平均住院时间9.5d。本组病例均得到随访,随访时间1~5年,无复发,疗效满意。结论应用人工补片行腹壁巨大切口疝修补术是一种安全可靠,疗效确切的治疗方法,采用SUBLAY修补法的改良方法挤接法(Bridge)进行手术,并发症少,复发率低,有利于提高手术成功率。
- 傅继勇黄奕华
- 关键词:腹壁切口疝外科手术无张力疝修补术补片
- 68例造口旁疝原因分析及护理被引量:4
- 2007年
- 目的探讨造口旁疝的病因及手术前后的护理方法。方法回顾性分析我院12年间收治此类68例病人的临床资料、治疗方法和相应的护理措施。结果本组68例患者经过不同的治疗方法和相应的护理后均治愈。结论造口旁疝是由肠造口引起的一种特殊的腹壁疝,其发生主要与造口部位选择、造口技术、病人过度肥胖、术后腹内压增高及切口感染等因素有关;手术前充分的准备、健康心理宣教,手术后的精心护理是减少手术后并发症和复发的关键。
- 庄彩蓝傅继勇
- 关键词:结肠造口旁疝护理
- 直肠癌双吻合器低位前切除术后常见并发症及其防治
- 2006年
- 目的 探讨双吻合器在直肠癌低位前切除术术后常见的并发症及其防治。方法 对我科1999年10月-2005年10月收治365例直肠癌患者应用双吻合器行低位前切除术术后所出现并发症临床资料进行回顾性分析。结果 直肠癌双吻合器吻合术术后并发症主要有吻合口痿、吻合口狭窄、吻合口出血和肿瘤原位复发。结论 通过回顾性研究,确定直肠癌双吻合器吻合术术后的常见并发症、其发生的原因及注意事项,积极预防是减少并发症发生的最简单有效的方法。
- 傅继勇陈超
- 关键词:直肠癌双吻合器术后并发症低位前切除术
- 腹腔镜手术与开腹手术治疗急性腹膜炎的临床疗效比较被引量:2
- 2014年
- 目的对急性腹膜炎患者采用腹腔镜与开腹手术治疗,观察其治疗的临床效果。方法对我院2008年9月-2013年8月期间收治的135例急性腹膜炎患者,按照随机数字表法分组为试验组(70例)和对照组(65例);对照组患者采用开腹手术治疗;试验组患者采用腹腔镜手术治疗。对两组患者的术后恢复及并发症等情况进行比较和分析。结果试验组患者术后恢复时间和手术时间以及术后下床时间等明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者发生切口感染等进行比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在临床上,对急性腹膜炎患者采用腹腔镜手术治疗,缩短患者的住院时间,促进患者的康复,值得在临床上推广应用。
- 傅继勇
- 关键词:腹腔镜手术急性腹膜炎开腹手术
- 疝环充填式无张力疝修补术后并发症分析被引量:1
- 2006年
- 目的分析疝环充填式无张力疝修补术并发症发生的原因及防治。方法总结分析465例患者的临床资料。结果术后少数病例出现各种并发症:术后切口痛11例(2.37%),切口感染5例(1.08%),阴囊水肿血肿9例(1.94%),局部硬结和异物感6例(1.29%),复发2例(0.43%)。结论手术规范操作和正确治疗是预防并发症发生的要点。
- 傅继勇陈超
- 关键词:疝环充填式无张力疝修补术并发症
- 全胃根治性切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床应用被引量:6
- 2011年
- 目的探讨全胃根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2007年1月至2011年3月间76例全胃根治性切除治疗胃中上部及全胃癌患者的临床病理资料,比较保脾组与切脾组患者脾门淋巴结清扫数及转移率情况。结果保留脾脏组患者40例,脾切除组36例,两组患者间,男女性别比、肿瘤部位、淋巴结清扫程度、TNM分期无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组和脾脏切除组No.10组脾门淋巴结转移度分别为12.2%(16/131)、11.5%(14/122),两组患者No.10组脾门淋巴结转移率分别为15.0%(6/40)、19.4%(7/36),两组间No.10组脾门淋巴结转移度及患者转移率无显著性差异(P>0.05)。保留脾脏组平均每例患者脾门淋巴结清扫(3.25±1.57)枚,脾脏切除组平均每例脾门淋巴结清扫(3.39±1.40)枚,差异无统计学意义。结论全胃切除根治术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫切实可行,外科医生应努力提高手术技巧,减少无辜性脾切除。
- 邓俊晖陈超黄学军傅继勇钟晓华胡琛
- 关键词:胃癌保留脾脏全胃切除
- 超声结合BRAFV600E基因突变检测在桥本甲状腺炎合并甲状腺结节鉴别中的应用价值被引量:9
- 2021年
- 目的采用超声、BRAFV600E基因突变检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节,探讨两者联合检测对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法选取2017年9月—2019年10月在惠州市中心人民医院就诊的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者329例为研究对象,根据病理确诊甲状腺结节良恶性分为恶性组(177例)和良性组(152例)。采用超声、BRAFV600E基因突变检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节情况,并分析超声、BRAFV600E基因突变及两者联合检测对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果金标准、超声、BRAFV600E基因突变诊断甲状腺炎合并甲状腺结节恶性分别为177例、167例、163例,良性分别为152例、162例、166例。超声、BRAFV600E基因突变、两者联合检测桥本甲状腺炎合并甲状腺结节恶性的敏感性分别为72.31%、65.54%和85.31%,特异性分别为74.34%、69.08%和71.71%,准确度分别为73.25%、67.17%和79.03%。与超声比较,两者联合诊断敏感性较高(P<0.0125),BRAFV600E基因突变诊断准确度较低(P<0.0125);与BRAFV600E基因突变比较,两者联合诊断敏感性、准确度较高(P<0.0125)。结论超声、BRAFV600E基因突变均对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性具有一定诊断价值,单两者联合优于单独诊断。
- 吴立旋傅继勇马伟琼吴聪刘磊王晓龙甘天育李德祥
- 关键词:桥本甲状腺炎甲状腺结节超声