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异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌的分子分型和同源性分析被引量：1: 2023年; 目的了解滨州医学院附属医院异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)的分子流行病学现状,为有效预防hVISA的传播提供依据。方法采用万古霉素琼脂平皿筛选法对263株金黄色葡萄球菌进行初筛,菌群分析-曲线下面积(PAPAUC)法对初筛阳性的hVISA可疑株进行确认。采用多位点序列分型(MLST)、葡萄球菌A蛋白基因(spa)分型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方法对hVISA菌株进行分子分型和同源性分析。结果本院初筛出113株hVISA可疑株,最终确认为hVISA的菌株共22株。MLST分型以ST72型(5株)为主,其次为ST59和ST25型(各4株);spa分型主要为t002、t437以及t2431(各3株)。PFGE聚类分析共得到12种PFGE型别,命名为H1-H12型,相似值处于62.6%~100%之间,其中最主要的是H3型(共6株),其次为H1型(共4株)。结论hVISA在本院为散发,22株hVISA菌株共检出10种ST型,14种spa型和12种PFGE型。本院hVISA菌株的主要流行克隆为ST72-t2431-H3型,且均来源于儿科,儿科可能存在ST72-t2431-H3型hVISA的流行。; 胡远芳付明霞王凤霞李娜梁进王月玲纪冰; 关键词：多位点序列分型脉冲场凝胶电泳分型

某院2016—2020年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁被引量：1: 2022年; 目的分析鲍曼不动杆菌(AB)临床分布及耐药变迁,为临床控制院内感染及有针对性的经验治疗,合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州某三甲医院住院和门诊患者分离AB及其临床资料,采用WHONET 5.6软件进行耐药分析。采用χ^(2)检验分析5年间鲍曼不动杆菌对16种临床常用抗菌药物的耐药率差异。结果 1365株AB标本主要分布在痰液和肺泡灌洗液;科室主要分布在重症医学科和神经外科。5年间AB在革兰氏阴性菌的检出率2020年下降,差异有统计学意义(P<0.05),耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率呈现下降趋势(P<0.05)。5年间AB对除米诺环素和替加环素外的抗菌药物耐药率于2017年至最高峰然后呈下降趋势(P<0.05),对米诺环素耐药率呈逐年上升趋势(P<0.05)。替加环素耐药率无变化(P>0.05)。2020年AB对所有抗菌药物耐药率均低于30%;5年AB与CRAB除对替加环素耐药率无差异(P>0.05)外,CRAB对其它抗菌药物的耐药情况均高于AB(P<0.05)。结论本院AB耐药性逐渐得到控制,2020年后临床抗AB抗菌药可供选择品种较多,医院抗菌药物专项整治活动降低了AB耐药率。加强抗菌药物管理对规范临床用药、减少耐药菌产生具有重要作用。; 付明霞彭新国王凤霞; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性抗菌药物

异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床特征及耐药分析: 2022年; 目的分析异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床特征以及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床用药以及控制MRSA和hVISA感染提供依据。方法采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定和药敏分析仪对临床分离的263株金黄色葡萄球菌进行药敏分析,MRSA菌株的鉴定根据CLSI规则进行;分别采用2、3和4 μg/ml的万古霉素脑心浸液琼脂平皿(BHIA2V、BHIA3V和BHIA4V)对263株金黄色葡萄球菌进行筛选,对筛选阳性的菌株用菌群分析-曲线下面积法(PAP/AUC法)进行确认;回顾性分析263名感染金黄色葡萄球菌患者的临床资料。结果 263株金黄色葡萄球菌中hVISA共22株,检出率为8.4%;MRSA共60株,检出率为22.8%。临床资料显示与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌组(MSSA组)和万古霉素敏感金黄色葡萄球菌组(VSSA组)相比,MRSA组和hVISA组在不同性别、年龄和科室中的检出均无统计学意义(P>0.05),在不同来源标本中的检出有统计学意义(P<0.05),且都是在血液标本中检出率最高。药敏结果显示金黄色葡萄球菌均对头孢洛林、利奈唑胺、达托霉素、替拉考宁、万古霉素以及米诺环素全敏感。MRSA组对苯唑西林、红霉素、克林霉素、头孢唑林和氯霉素的耐药率高于MSSA组(P<0.05),但对复方新诺明的耐药率低于MSSA组(P<0.05)。hVISA组的苯唑西林、利福平、阿米卡星和头孢唑林耐药率高于VSSA组(P<0.05)。hVISA组对苯唑西林、克林霉素和头孢唑林的耐药率低于MRSA组,但复方新诺明的耐药率高于MRSA组(P<0.05)。结论临床分离的263株金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为22.8%,hVISA的检出率为8.4%。血液标本中MRSA和hVISA的检出率高于其它来源的标本。临床在治疗由金黄色葡萄球菌引起的感染时可以优先考虑头孢洛林、利奈唑胺、达托霉素、替拉考宁、万古霉素以及米诺环素,但需要警惕是否存在对万古�; 胡远芳付明霞李娜安新业王凤霞王月玲纪冰; 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率耐药率

呼吸道标本嗜血杆菌培养及其耐药性分析: 2004年; 李凤英纪冰付明霞; 关键词：嗜血杆菌呼吸道标本耐药性分析痰标本咽拭子呼吸科

某医院2011—2021年铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性被引量：1: 2023年; 目的了解铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及其对抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析住院患者非重复分离铜绿假单胞菌。应用质谱仪、Vitek2 Compact全自动微生物分析仪、Walkaway96全自动微生物鉴定及药敏仪对菌株进行鉴定和药敏试验,K-B法药敏试验作为补充。应用WHONET5.6软件和R×C表χ^(2)检验进行数据分析。结果共收集非重复铜绿假单胞菌3657株,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)共检出527株,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌/铜绿假单胞菌占比呈逐年下降趋势。2011—2021年铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南和环丙沙星等14种抗菌药物的耐药率差异具有统计学意义,ICU分离铜绿假单胞菌对检测抗菌药物耐药率均高于住院非ICU科室,除多粘菌素和哌拉西林外,差异均有统计学意义。结论本地区分离铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性存在趋势性改变,CRPA检出率呈逐年下降趋势,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。; 付明霞纪冰; 关键词：铜绿假单胞菌耐药性抗生素

恶性淋巴瘤多药耐药对比探讨: 2006年; 目的:了解恶性淋巴瘤多药耐药基因表达与耐药的关系,为个体化选药提供依据。方法:选择已病理确诊的手术切除的标本,采用免疫组化S-P法,分别检测原发于鼻腔、鼻咽部淋巴瘤与淋巴结淋巴瘤P-gp、LRP、GST-π、ToPoⅡ,4项指标及其阳性和阴性表达与耐药的关系各37例,将其所得结果采用卡方检验进行对比分析。结果:鼻腔、鼻咽部与淋巴结淋巴瘤检测阳性结果对比,P-gp前者明显高于后者,差异有极显著性(P<0.01),LRP、GST-π、ToPoⅡ两者无显著性差异(P>0.05);P-gp、LRP、GST-π在74例恶性淋巴瘤阳性表达耐药与阴性表达耐药对比研究结果,检测阳性患者的耐药发生率、程度均高于阴性患者,两者差异均具极显著性(P<0.01)。结论:本研究结果为临床医生在恶性淋巴瘤化疗前检测多药耐药蛋白基因,对调整化疗药物、正确估计预后提供了科学的依据。; 邹霓张建付明霞; 关键词：肺耐药相关蛋白谷胱甘肽S转移酶

SF-3000全自动血液分析仪的临床应用分析: 2004年; 安新业纪冰付明霞; 关键词：血液分析仪红细胞白细胞

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：3: 2013年; 目的:了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法:采用K-B纸片法对3 024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,采用WHO NET 5.4统计软件对数据进行分析。结果:分离的3 024株病原菌中,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。铜绿假单胞菌整体耐药率较低,鲍曼不动杆菌呈多重耐药;除亚胺培南和美罗培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论:下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。; 纪冰马筱玲付明霞宿振国彭新国王爱玲; 关键词：呼吸道感染病原菌耐药性

尿干化学分析仪与显微镜观察结果分析: 2004年; 纪冰付明霞彭新国; 关键词：尿液检验尿干化学分析仪显微镜

2016-2020年某院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药变迁分析被引量：3: 2022年; 目的调查临床分离金黄色葡萄球菌(SA)分布及耐药变迁,为临床控制院内感染及有针对性的经验治疗,合理使用抗生素提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州市某三甲医院住院和门诊患者分离SA及其临床资料,采用χ;检验分析5年间SA对17种临床常用抗菌药物的耐药率差异,采用WHONET5.6软件进行耐药率分析。结果 2308株SA科室主要分布在外科;标本主要为脓液、痰液和分泌物。5年间SA检出率呈逐年上升趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率持续稳定于20%以下。5年间SA对庆大霉素、利福平、环丙沙星的耐药率呈下降趋势(P<0.05),对复方新诺明耐药率呈上升趋势(P<0.05),其他药物耐药率无变化(P>0.05)。SA除对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率高于70%外,其他药物耐药率均在20%以下。SA中尚未发现对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和达托霉素耐药的菌株。MRSA对青霉素、苯唑西林、阿米卡星、利福平、环丙沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素、氯霉素和四环素耐药率高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05),但MRSA对复方新诺明的耐药性低于MSSA(P<0.05)。结论与其他医疗机构监测结果比,该院SA耐药性控制较好。医院抗菌药物专项整治活动显著降低SA耐药率。加强抗菌药物管理对规范临床用药、减少耐药菌产生具有重要作用。; 付明霞许艳华刘敏; 关键词：金黄色葡萄球菌耐药性抗菌药物

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付明霞

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