付文波
- 作品数：57 被引量：331H指数：10
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病监护病房院内深部真菌感染临床分布及耐药分析
- 2006年
- 目的分析我院冠心病监护病房(CCU)患者院内深部真菌感染的危险因素及耐药性,并探讨对策,以达到控制院内真菌感染的目的。方法采用回顾性调查方法,对我院CCU2002年1月至2005年1月收治的177例患者逐一调查。结果CCU患者深部真菌感染发生率为21·5%;感染部位以下呼吸道最多,其次为肠道、尿道及血液;基础疾病以心源性休克、急性左心衰、心脏骤停复苏后患者感染例次最高。分离的42株真菌中以白色念珠菌最多,其次为热带念珠菌;药敏结果发现酮康唑和益康唑耐药性较高。结论应加强对CCU内老年患者及心源性休克、心脏骤停复苏后等医院真菌感染高危疾病的监控,对送检标本及时进行真菌培养和药敏实验,合理使用抗真菌药物,以减少患者并发症,控制医疗成本。
- 付文波丁世芳蒋洁泉陈志楠龚志刚
- 关键词：冠状动脉疾病真菌感染
- 经抽吸导管冠状动脉内注射替罗非班对急诊冠状动脉介入术中无复流的疗效被引量：8
- 2015年
- 目的评价经抽吸导管途径冠状动脉内给予替罗非班治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PPCI)中无复流现象的疗效。方法收集STEAMI接受PPCI治疗且术中发生无复流现象患者48例,均接受血栓抽吸治疗后冠状动脉内注入替罗非班,根据不同给药途径分为抽吸导管组(n=23)和指引导管组(n=25),比较两组PPCI手术结束时心肌梗死溶栓验(TIMI)试血流分级、心肌组织灌注(TMPG)分级、PPCI手术时间、术后2h心电图ST段回落比例、术后7天左心室射血分数等指标的差异。结果抽吸导管组和指引导管组术后TIMI 3级血流百分率、TMPG 3级百分率、心电图ST段回落≥50%百分率差异均有统计学意义(P均<0.05);两组PPCI手术时间、术后7天左心室射血分数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在STEAMI患者PPCI术中出现无复流现象后经抽吸导管冠状动脉内注射替罗非班联合血栓抽吸治疗效果优于传统经指引导管给药途径。
- 付文波丁世芳陈志楠蒋桔泉龚志刚李志刚卢青
- 关键词：替罗非班
- HDL-C对经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死预后的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨HDL-C水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的影响。方法:回顾性分析352例接受急诊PCI的STEMI患者的临床资料,根据入院空腹HDL-C水平分成HDL-C降低组(HDL-C<1.04mmol/L,125例)和HDL-C正常组(HDL-C≥1.04mmol/L,227例)。比较2组住院期间病死率和联合心脏事件的发生情况。结果:与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组的Killip分级≥Ⅱ级比例和既往糖尿病史比例增加,TC、LDL-C水平下降,TG水平增加(均P<0.05)。HDL-C降低组的住院期间病死率较HDL-C正常组增加(P<0.01),但2组联合心脏事件发生率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,HDL-C是患者住院期间病死率的独立危险因素(P<0.01)。结论:对于接受急诊PCI的STEMI患者,HDL-C水平降低与住院期间病死率增加有关。HDL-C是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间病死率的独立危险因素。
- 姜娜丁世芳张再伟卢青蒋桔泉龚志刚王华彭毅侯云王慧洁付文波陈志楠
- 关键词：心肌梗死高密度脂蛋白胆固醇预后
- 氧化型低密度脂蛋白对巨噬细胞Notch1表达的影响被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激人单核/巨噬细胞对Notch1表达的影响。方法:将人单核细胞株(THP1)经氟波酯(PMA)刺激转化为巨噬细胞后给予不同浓度ox-LDL刺激,采用RT-PCR及Westernblot法检测巨噬细胞中Notch1受体mRNA及蛋白水平的表达,采用RT-PCR及ELISA法测定血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和单核细胞趋化因子1(MCP-1)的表达。结果:与对照组比较,ox-LDL能显著上调巨噬细胞中Notch1受体mRNA及蛋白水平的表达(P<0.05),增加促炎细胞因子VCAM-1和MCP-1的分泌,并在一定范围内与ox-LDL呈浓度相关性。结论:ox-LDL能够激活巨噬细胞Notch1信号,增加促炎细胞因子分泌,促进巨噬细胞活化。
- 付文波黎明柯琴梅李大主何少林王妍郭饶
- 关键词：动脉粥样硬化氧化型低密度脂蛋白NOTCH信号通路巨噬细胞促炎细胞因子
- 迷走神经反射在下后壁STEMI再灌注损伤中的作用被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨迷走神经反射在急性下壁、后壁ST抬高型心肌梗死(STEMI)急诊冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)再灌注损伤的作用。方法:147例冠脉造影显示急性右冠脉闭塞致急性下壁、后壁心肌梗死患者,分为阿托品预防组(76例)和对照组(71例),阿托品预防组冠脉开通前给予小剂量阿托品0.5mg静脉注射,对照组不给予阿托品干预,观察两组再灌注心律失常、低血压、慢血流、无复流发生情况。结果:阿托品预防组发生再灌注心律失常34例,其中快速心律失常18例,缓慢心律失常16例,低血压22例,慢血流5例,对照组发生再灌注心律失常50例,其中快速心律失常17例,缓慢心律失常33例,低血压32例,慢血流9例,无复流2例,两组缓慢性心律失常和低血压发生率有显著差异(P<0.05),而两组快速心律失常发生率无统计学差异。结论:迷走神经反射在急性下壁、后壁心肌梗死再灌注损伤中起重要作用,急诊开通冠脉前,给予小剂量阿托品拮抗迷走神经反射,可以减少再灌注引起的缓慢性心律失常及低血压的发生,增加手术平稳性,值得临床推广。
- 蒋桔泉丁世芳陈志楠卢青龚志刚李志刚付文波彭毅王仁学
- 关键词：迷走神经反射再灌注损伤
- 心肌致密化不全患者家系调查分析
- 2009年
- 目的探讨心肌致密化不全（NVM）患者家系分布及其与临床表现的关系。方法诊断为NVM患者中19例为先症者，对其三代直系亲属和部：分二代直系亲属共98人进行超声心动图检查，同时收集病史、心电图和动态心电图资料。结果在四个家系中，诊断为NVM患者9例，呈家族分布；其余15例先症者亲属中未发现NVM患者，但2例先症者三代亲属中有早发心脏病去世者。家族分布与散发病例的临床表现比较无明显差异。结论部分NVM患者呈家族聚集分布，符合性连锁遗传特征；对VNM先症者行超声心动图家系调查，有利于发现VNM患者。
- 蒋桔泉丁世芳向惠娟夏利付文波陈志楠卢青
- 关键词：心肌致密化不全家系调查超声心动图
- 心肌致密化不全合并病毒性心肌炎1例报告并文献复习
- 2006年
- 目的:探讨心肌致密化不全合并病毒性心肌炎的诊治特点。方法:结合1例心肌致密化不全合并病毒性心肌炎病例的诊治过程,复习相关文献,探讨心肌致密化不全合并病毒性心肌炎的诊断及治疗特点。结果:心肌致密化不全患者可能易并发病毒性心肌炎。结论:探讨对心肌致密化不全并发病毒性心肌炎的诊断和治疗,可能有助于致密化不全的诊断和改善预后。
- 付文波刘伟邵紫韫陈志楠卢青龚志刚丁世芳
- 他汀类药物对高血压病心血管重建作用的研究现状被引量：16
- 2006年
- 他汀类药物是目前临床应用最广泛的调脂药物,其调脂作用愈来愈受到关注。众多基础实验和临床研究证明,他汀类药物有延缓高血压病进程和改善心室重构作用。本文从他汀类药物对血管紧张素Ⅱ生成、血管内皮功能、血管平滑肌细胞、活性氧的影响等方面加以综述。
- 付文波丁世芳
- 关键词：他汀类药物高血压血管平滑肌细胞增殖
- 罗格列酮对髂动脉球囊损伤兔血管内皮的保护作用
- 2010年
- 目的探讨罗格列酮(RGZ)对髂动脉球囊损伤兔血管内皮的保护作用及其机制。方法 30只雄性新西兰大耳白兔随机分为正常对照组(普通饮食)、模型组(高脂饮食+球囊损伤)和RGZ组(高脂饮食+球囊损伤+RGZ)。喂养8周后行髂动脉球囊内膜剥脱术,建立兔髂动脉血管内皮损伤模型,RGZ组从术前3天开始给药,0.5mg·kg_(-1)·d_(-1)术后4周分别测定血脂、血糖、hsC-RP、-氧化氨(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和内皮素1(ET一1),取髂动脉标本行病理形态学观察,免疫组化法测定增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果与模型组动物相比,罗格列酮组在术后4周末TC、TG、LDL-C、ET-1等指标均明显降低(P<0.01或P<0.05),HE及PCNA染色提示内膜增殖程度显著减轻(P<0.01),细胞凋亡率明显减少(P<0.05)。结论罗格列酮对球囊损伤后的血管内皮有保护作用,其机制可能与调脂、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移并促进其凋亡、影响NOS/ET-1的分泌等途径有关。
- 丁世芳曹选超龚志刚陈志楠蒋桔泉李志刚付文波卢青王仁学
- 关键词：罗格列酮凋亡一氧化氮合酶内皮素
- 急性ST段抬高心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术中无复流影响因素分析被引量：12
- 2014年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)中发生无复流的影响因素。方法将2012年6月至2013年1月本院收治的行急诊PCI治疗的急性STEMI患者(n=92),分为正常复流组(n=73)和无复流组(n=19)。通过比较两组的临床症状来分析无复流发生的相关影响因素。结果急性STEMI患者行急诊PCI后无复流发生率为20.7%(19/92),无复流组与正常复流组相比,两组之间入院时的收缩压(SBP)、2型糖尿病患病数、肌钙蛋白T峰值、发病到再灌注时间、球囊扩张次数和靶血管植入支架数量差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析显示入院SBP<100mmHg(1mmHg=0.133kPa)、合并2型糖尿病、球囊扩张次数、肌钙蛋白T峰值、右冠状动脉病变和发病至再灌注时间是急诊PCI术后无复流发生的危险因素。结论急性STEMI患者行急诊PCI后无复流发生与入院SBP<100mmHg、合并2型糖尿病、球囊扩张次数、肌钙蛋白T峰值、右冠状动脉病变及发病至再灌注时间这6种临床因素具有相关性。
- 付文波丁世芳陈志楠蒋桔泉龚志刚李志刚卢青王仁学
- 关键词：心肌梗死急诊处理介入术无复流
