龚红霞 作品数:24 被引量:156 H指数:7 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市科委医学引导类科技项目 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
胃肠道疾病的MDCT应用 被引量:7 2005年 胃肠道属于一种形态结构和位置多变的空腔脏器,其MDCT检查技术则显得至关重要,只有予以很好的胃肠道清洁、充分的肠腔内充盈、选择恰当的肠内造影剂、追加静脉增强以及完善的扫描和重建方式,才能获得具有诊断价值的胃肠道影像资料。胃肠道MDCT之优势是能直接而全面地显示腔壁、肠外结构和病灶,因而对胃肠道病变定位、定性和分期诊断具有很高的应用价值。 许建荣 朱炯 龚红霞 冯琦关键词:胃肠道 胃肠道疾病 MDCT CT检查技术 空腔脏器 影像资料 口服法小肠灌肠CT检查的诊断价值研究(附53例病例) 目的评价口服法小肠灌肠CT检查对小肠病变的诊断价值。材料与方法研究的对象包括2003.1~2005.3间53例临床怀疑有小肠病变而行小肠CT检查的的患者。扫描前20~30分钟口服混合溶液(每1000ml由20%甘露醇25... 朱炯 龚红霞 周滟 华佳 路青 柴伟明 许建荣文献传递 3.0 T磁共振扩散加权成像及表观扩散系数在淋巴瘤诊断及随访中的应用价值 被引量:4 2008年 目的观察恶性淋巴瘤的扩散加权成像(DWI)特征及表观扩散系数(ADC)值在治疗前后的变化,探讨DWI及ADC值在淋巴瘤诊断和随访中的应用价值。资料与方法恶性淋巴瘤初发患者15例,男8例,女7例,平均年龄48.7岁。其中10例化疗后进行复查;健康志愿者10名,男5名,女5名,平均年龄48.4岁。在3.0 T MRI上行常规MRI及DWI检查。在ADC图上分别测量恶性淋巴瘤患者及健康志愿者颈部淋巴结的ADC值。10例复查患者在初次检查相一致部位再次测量淋巴结的ADC值,并进行前后对比,同时与健康志愿者进行比较。采用PSS11.0统计软件,对淋巴瘤患者及正常对照组淋巴结的ADC值进行独立样本的t检验。结果DWI与常规T2WI脂肪抑制序列比较,DWI能更敏感、直观地显示淋巴结。15例恶性淋巴瘤患者平均ADC值(753.33±31.28)×10-3mm2/s,化疗后复查,平均ADC值(1088.32±51.28)×10-3mm2/s。化疗前后ADC值差异有统计学意义(t=5.79,P<0.05)。健康志愿者颈部淋巴结平均ADC值(1264.20±71.60)×10-3mm2/s。15例淋巴瘤患者治疗前ADC值与健康志愿者差异有统计学意义(t=6.53,P<0.05),治疗后ADC值与正常人差异无统计学意义(t=1.97,P>0.05)。结论3.0T磁共振DWI及ADC值测量为淋巴瘤的诊断及疗效的观察提供了有价值的信息。 龚红霞 路青 朱炯 范瑜 许建荣关键词:扩散加权成像 表观扩散系数 淋巴瘤 多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值 被引量:8 2009年 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)检查在胃肠道肿瘤术前定位与分期诊断中的临床价值。方法(1)对胃镜活组织检查确诊为胃癌的332例患者进行术前MSCT检查,比较CT分期结果与术后病理检查结果。(2)对73例小肠肿瘤患者进行术前CT检查,比较小肠淋巴瘤和小肠癌在CT成像上的区别。(3)对228例经纤维结肠镜活组织检查确诊为结直肠癌患者进行术前MSCT检查,采用X^2检验分析结直肠癌的CT征象特点。结果(1)MSCT能提供定位或重建胃周血管等更多信息,对胃壁浸润深度、淋巴结转移、远处转移的总体诊断准确率分别为78.2%(244/312)、67.3%(210/312)和93.8%(30/32)。(2)MSCT检查小肠癌主要表现为包块和肠壁浸润性增厚,且肠壁增厚一般不出现分层,肠梗阻多见,但肠系膜淋巴结和后腹膜淋巴结肿大检出率低。小肠淋巴瘤的CT检查表现与小肠癌相反。(3)表面毛糙征与不均匀强化等CT征象对诊断结直肠癌有重要意义,增强后CT值测定有助于鉴别结肠炎性病变。结论MSCT可在胃肠道肿瘤术前定位与分期诊断中提供准确的影像学信息,结合内镜检查更能提高诊断准确率。 曹晖 张捷 刘骅 龚红霞 朱炯 许建荣关键词:胃肿瘤 肠肿瘤 多层螺旋CT 颅内外脑膜瘤一例 被引量:1 2006年 患者 女,20岁。前额肿块近2年,加重伴双侧眼睑肿胀1个月余。体检:前额部局限性隆起,无压痛,不活动,表面皮肤无红肿溃破,视乳头水肿。 龚红霞 许建荣关键词:脑膜瘤 颅内外 视乳头水肿 眼睑肿胀 基于报告质量控制评分系统规范化影像专科基地医师培训 被引量:4 2017年 目的以放射信息系统(radiology information system,RIS)为平台,引入一个量化的放射科影像报告质量控制评分模块,评估其在提高专科基地规范化轮转医师的报告书写水平方面的作用。方法选取放射影像专科规培医师共7人,分别对其受训6个月及12个月时的影像报告书写质量进行数据比较分析。结果经过2个阶段的培训后,专科基地医师的报告整体质量明显改善,差异具有统计学意义(χ~2=294.9,P<0.01);影像报告中的技术性或非技术性错误均明显减少,差异具有统计学意义(χ~2=16.5,P<0.01)。结论以RIS为平台的放射科影像报告质量控制系统可有效地提高专科基地规培医师的影像报告书写质量。 冯琦 殷焱 严赟琦 龚红霞 周滟关键词:RIS系统 宝石CT分析门脉期肠道病变在克罗恩病诊断中的应用研究 被引量:3 2014年 目的 分析宝石CT的单能量成像功能和物质分析功能对克罗恩病的诊断价值.方法 应用宝石CT的物质分析功能和单能量成像功能分析门脉期研究组(病变累及结肠)和对照组结肠肠壁、大血管的碘浓度、单能量CT值,应用t检验分析两组之间的差异.数据处理使用GraphPad Prism 5软件.结果 门脉期研究组肠壁的11组单能量CT值(40 ~140 keV,间隔10 keV)均显著高于对照组(P<0.05).门脉期研究组大动脉90~ 140 keV的单能量CT值高于对照组(P<0.05).研究组、对照组门脉期的肠壁及大动脉碘浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 研究组肠壁及大血管的单能量CT值升高,因此宝石CT对于区分两组有诊断价值. 耿小川 华佳 龚红霞 朱炯 沈骏 许建荣关键词:能谱成像 克罗恩病 3.0T MR ADC值与T2值定量测量在颈部淋巴瘤诊断价值的研究 被引量:6 2012年 目的比较3.0T MR ADC值及T2值定量测量在颈部淋巴瘤诊断中的价值。材料与方法对24例颈部淋巴瘤初发患者(初发组)及24例正常对照组进行MRI及ADC值和T2值的测量,淋巴瘤病例在治疗3个月后作为治疗后组再次进行扫描及测量。ADC值及T2值由ADC图和T2图直接获得。用LSD检验进行组间两两比较。结果在DWI上,无论是淋巴瘤患者或正常志愿者,淋巴结均呈高信号,在ADC图上呈低信号。在T2扫描序列,在不同的T2回波时间,淋巴结呈高信号,T2图上淋巴结呈等信号。ADC值和T2值在淋巴瘤初发组、治疗后组及正常对照组之间分别为(745.92±109.74)×10-6mm2/s和(87.18±9.35)ms,(1303.97±276.59)×10-6mm2/s和(93.30±11.21)ms,(1116.91±82.08)×10-6mm2/s和(96.44±4.40)ms;除T2值在治疗后组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,区分淋巴瘤患者及正常对照的ADC值最佳诊断界值是1003.065×10-6mm2/s,此时敏感度为100%,特异度为91.7%。T2值的最佳诊断界值90.92ms,此时敏感度为62.5%,特异度为91.7%。结论 3.0TMRADC值和T2值定量测量是颈部淋巴瘤诊断的重要测量指标。ADC值的诊断敏感度及特异度优于T2值。. 龚红霞 路青 朱炯 范瑜 许建荣关键词:头颈部肿瘤 淋巴瘤 自动毫安低剂量CT扫描对结肠病变的显示及其对图像质量的影响 被引量:35 2008年 目的评估自动毫安低剂量CT扫描对结肠病变的图像质量及对辐射剂量的影响。方法预实验采用猪结肠制备息肉模型,通过改变噪声指数(NI)调节毫安,对图像质量进行评价,得出可应用于临床病例组的NI值。病例组采用前瞻性研究的方法,搜集连续71例临床怀疑为结肠病变的患者,71例在CT扫描前均已行结肠镜检查。将第1组39例(2007年1月至2007年6月检查的患者)按照数字表法随机分为A、B、C3个亚组,N1分别取10(15例)、13(13例)和16(11例),NI不随扫描体位而改变;第2组32例(2007年7月至2008年1月检查的患者)NI随扫描体位而改变,N1分别取10(俯卧位)和20(仰卧位)。以相同方法进行扫描获取横断面图像、CT虚拟结肠镜(CTVC)及透亮法显示(Raysum)的重组图像并进行图像质量评分。阳性病例均经肠镜活检或手术病理证实。将第1组中A、B、C3个亚组间以及第2组中不同扫描体位所得平均CT剂量加权指数(CTDIw)与标准值(26.92mGy)进行比较,第1组病例亚组间的图像评分以及第2组病例不同扫描体位的图像评分均采用等级资料的秩和检验进行比较。结果第1组:NI=10时,横断面和重组图像平均评分分别为4.2和2.4分,平均CTDIw为17.51mGy;NI=13时,上述平均评分分别为3.2和2.5分,平均CTDIw为12.90mGy;NI=16时,上述平均评分分别为2.9和2.7分,平均CTDIw为5.94mGy。当NI提高时,横断面图像质量评分降低,差异有统计学意义(H=20.01,P〈0.01);对于重组图像,图像质量评分不随NI加大而改变,差异无统计学意义(H=0.81,P〉0.05)。第2组:NI=10时,横断面图像和重组图像的平均评分分别为3.6和2.3分;NI=20时,上述平均评分分别为2.2和2.3分,平均CTDIw为11.63mGy。当NI由10提高到20时,横断面图像质量评分降低,差异有统计学意义(H:20� 冯琦 龚红霞 庄治国 殷焱 沈云 高娜 许建荣关键词:结肠疾病 X线计算机 猪结肠息肉模型MDCT低剂量扫描实验研究 2008年 目的:利用猪结肠息肉模型,通过改变噪声指数,观察不同扫描剂量对结肠息肉的显示,在降低扫描剂量的前提下,寻找能同时有效显示结肠息肉及腹部实质脏器的最大噪声指数及相应的肝脏SD值。方法:①结肠息肉性病变模型的制备。取新鲜处死的猪,游离回盲部以上结肠约15cm,清除肠内容物,在肠粘膜面用细缝线扎出不同大小的息肉6枚,直径分别为3mm,5mm,7mm,10mm,12mm,15mm。充气后结扎,将断端重新缝合,关闭猪腹腔,准备扫描;②扫描设备及条件:GEBrightspeedBT99-OCO,120kV,自动毫安,层厚7.5mm,螺距1.375:1,DFOV29.8cm,扫描图像进行薄层重建,重建层厚1.25mm,层间隔1.25mm,重建方式Standard,重建图像传至AW4.3-04工作站,用CTC软件重建。扫描的噪声指数范围自4至22,共分十组,每组间隔为2。记录不同噪声指数时相应的肝脏SD值、辐射剂量,并对不同大小息肉及肝脏图像质量进行评分,由两名有经验的放射科医师采用盲法读片。猪结肠息肉评分标准:不能清晰,显示1分;息肉显示,但边界欠清晰2分,息肉显示,边界清晰3分。肝脏评分标准:图像不能接受,1分;亚标准,2分;图像可接受3分,高于平均水平,4分;优,5分。测量常规扫描时肝脏的SD值,与本次实验的SD值进行比较,观察在不同噪声指数时扫描剂量减少的程度。用SPSS10.0软件进行统计分析。结果:不同的噪声指数能发现所有的病灶。但对小于5mm的病灶,在噪声指数较大时(大于10),图像质量下降。辐射剂量随着噪声指数的增加而减少,辐射剂量范围0.91~22.27mGy,平均5.70±2.17mGy。本次研究中,按照判断标准,评分3分及以上的肝脏图像质量可接受,也即说明在进行低剂量扫描时噪声指数不能高于14(即肝脏SD不大于15.42),否则将影响腹部实质性脏器图像的观察。该条件下的辐射剂量与常规扫描相比,存在显著性差异。结论:在辐射剂量低于常规扫描的情况下,单纯� 龚红霞 冯琦 庄治国 许建荣 沈云关键词:低剂量 结肠 息肉 影像质量