龙舟
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性咳嗽患者咳嗽激发试验的意义被引量：12
- 2011年
- 目的 初步观察咳嗽激发试验在不同性别、病程、病因的慢性咳嗽患者中的差异,以期为进一步评价咳嗽激发试验的临床意义及对临床诊疗慢性咳嗽提供启迪和帮助.方法 选择进行了咳嗽激发试验并最终确诊为上气道咳嗽综合征（UACS）、咳嗽变异性哮喘（CVA）、胃食管反流性咳嗽（GERC）的慢性咳嗽患者108例,分析咳嗽激发试验在不同病因、病程、性别的慢性咳嗽患者间的差异.结果 108例慢性咳嗽患者中UACS 76例,CVA 19例,GERC 13例.咳嗽敏感性阈值的对数（lgC5）女性患者（1.80）显著低于男性（2.40,P〈0.05）;病程≥12个月患者lgC5（1.80）显著低于病程〈12个月的患者（2.40,P〈0.05）;不同病因患者lgC5存在显著差异,其中GERC患者的lgC5（1.49）显著低于CVA（2.40,P〈0.05）和UACS（2.40,P〈0.05）患者.结论 不同病因、病程、性别的慢性咳嗽患者咳嗽敏感性均存在差异,咳嗽激发试验在慢性咳嗽病因诊断中具有重要价值.
- 马千里龙舟张巧黄赞胜吴颖王长征
- 限期手术患者最大通气量与第一秒用力呼气量和用力肺活量的关系研究
- 2010年
- 目的探讨限期手术患者最大通气量(MVV)与第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)的相关性。方法回顾性分析156例限期手术患者的MVV、FEV1和FVC值,并按FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)≥80、79～50和<50进行分组比较。结果 156例患者总体的FEV1、FVC与MVV均呈显著正相关,以FEV1与MVV的相关性更好。分组分析显示,随着FEV1%pred下降,FEV1与MVV间非常显著的相关性无明显改变,同归系数呈逐渐增大趋势;而FVC与MVV的相关性却逐渐变差,回归系数呈逐渐减小趋势。结论 MVV与FEV1的相关性较FVC更好,即使肺功能损害程度较重,亦可采用MVV与FEV相应的直线回归方程来估算限期手术患者的MVV值。
- 贺斌峰罗莉赵志强龙舟王金平江汉林科雄
- 关键词：最大通气量用力肺活量限期手术
- 慢性鼻炎/鼻窦炎、胃食道反流与咳嗽高敏感性被引量：7
- 2010年
- 目的观察慢性鼻炎/鼻窦炎和胃食道返流患者咳嗽敏感性,探讨这两种疾病所致慢性咳嗽的可能发病机制。方法选择合适患者,分为有慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者组、无慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者组、有慢性咳嗽的胃食道返流患者组、无慢性咳嗽的胃食道返流患者组及健康志愿者对照组,采用辣椒素咳嗽激发试验咳嗽敏感性检查,评价各组患者咳嗽敏感性差异。结果共35例健康志愿者、24例无慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者、29例有慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者、13例有慢性咳嗽的胃食道返流患者、12例无慢性咳嗽的胃食道返流患者入选本研究。受试者吸入辣椒素后出现咳嗽次数≥5次为激发试验阳性,各疾病组的阳性率不同程度高于健康对照组,但仅有慢性咳嗽的胃食道返流患者组与健康组对照具有显著统计学意义(P<0.05)。将激发试验阳性受试者的logC5和logC2值进行比较,也只是有慢性咳嗽的胃食道返流患者组与健康对照组之间有显著差异(P<0.05)。结论有慢性咳嗽的胃食道返流患者具有咳嗽高敏感性,而慢性鼻炎/鼻窦炎和胃食道返流是否致敏咳嗽反射尚需要进一步深入研究。
- 龙舟唐咸军黄赞胜王斌程晓明马千里郭红王长征张巧
- 关键词：咳嗽敏感性胃食道返流
- 慢性阻塞性肺疾病患者吸入沙丁胺醇和溴化异丙托品后的肺通气功能改变被引量：4
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者联合吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品与单独吸入沙丁胺醇后的肺功能变化差异。方法采用前瞻性方法研究43例COPD患者联合吸药后的肺通气功能变化，回顺性收集180例COPD患者经典支气管舒张试验数据作为对照，比较两组患者的支气管可逆性差异。结果联合吸药组总体和GOLDⅡ级患者吸药30min后支气管舒张试验阳性率为34．9％和43．5％，显著大于单独吸药组总体和GOLDⅡ级患者的阳性率17．2％和18．4％（P〈0．05）。联合吸药组吸药30min后FEV1改善率≥20．0％和〈10．0％的患者比例差异无统计学意义（P〉0．05），分别为37．2％和39．5％．但单独吸药组FEV1改善率≥20．0％和〈10．0％的患者比例差异有统计学意义（P〈0．001），分别为17．8％和53．9％。两组中FEV1改善率≥20．0％的患者比例差异有统计学意义（Pd0．05）。联合吸药组总体和GOLDⅡ级患者吸药30min后的AFEV1和△FVC显著大于单独吸药组总体和GOLDⅡ级患者吸药后的相应值（P〈0．05）。两组患者的AFEV1与△FVC均呈显著正相关，随COPD严重度增加，其相关性在联合吸药组呈增强趋势，而在单独吸药组呈减弱趋势。结论COPD患者联合吸入沙丁胺醇和溴化异丙托品比单独吸入沙丁胺醇更具有明显的支气管舒张可逆性，并且舒张作用的时效性任联合吸药组更长。
- 龙舟江汉王长征贺斌峰王金平赵志强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病沙丁胺醇溴化异丙托品支气管舒张试验
- 咳嗽变异性哮喘临床特征及诊断初步研究被引量：2
- 2011年
- 目的深入研究咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床特征以及治疗反应对临床诊断的意义，提高对CVA的诊治水平。方法2009年lO月到2010年8月期间在第三军医大学新桥医院门诊及涪陵中心医院就诊诊断为慢性咳嗽，并且支气管激发试验阳性拟诊为CVA的患者，记录其咳嗽的临床特点、伴随症状和咽部体征。并给予沙美特罗／N替卡松干粉剂50／100μg，2次／d吸人，1～2周后门诊或电话随访，评价疗效和确定诊断。结果共46例患者入选本试验，41例完成随访研究。CVA患者大多数有夜间咳嗽（87．9％）和咽部瘙痒等症状（87．9％），近半数患者咳嗽剧烈，干咳患者仅占39．0％，45．5％合并鼻炎或鼻窦炎。治疗有效率为80．5%33／41）。治疗无效组与有效组患者的临床特征比较，显示两组患者夜间咳嗽情况和咽部阳性症状的比例无明显差异，但治疗无效组患者伴随的胃病或反流症状，清喉和咽部体征有明显高于有效组患者的趋势。结论夜间咳嗽和咽部瘙痒等是大多数CVA具有的症状特点，气道反应性测定和抗哮喘治疗反应是确诊CVA的主要依据。对抗哮喘治疗无效的患者，还需要深入研究影响疗效的原因，不宜简单地排除CVA诊断。
- 黄赞胜马千里廖秀清王斌龙舟程晓明王长征张巧
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
- 慢性鼻炎/鼻窦炎、胃食道反流与咳嗽高敏感性
- 目的观察慢性鼻炎/鼻窦炎和胃食道返流患者咳嗽敏感性,探讨这两种疾病所致慢性咳嗽的可能发病机制。方法选择合适患者,分为有慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者组、无慢性咳嗽的慢性鼻炎/鼻窦炎患者组、有慢性咳嗽的胃食道返流患者组、无...
- 龙舟唐咸军黄赞胜王斌程晓明马千里郭红王长征张巧
- 文献传递
- 不同病因咳嗽患者的咳嗽敏感性测定被引量：10
- 2011年
- 目的研究不同病因咳嗽患者对辣椒素刺激的咳嗽敏感性,探讨辣椒素咳嗽激发试验在咳嗽诊疗中的临床意义。方法选择我科2010年2～9月门诊确诊的上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)、咳嗽变异性哮喘(cough variability asthma,CVA)和胃食道反流性咳嗽(gastro-esophageal regurgitation cough,GERC)、感冒后咳嗽、职业性刺激性咳嗽和血管紧张素酶抑制剂(ACEI)相关性咳嗽患者169例,以无咳嗽症状的健康人38例作对照,进行辣椒素咳嗽激发试验检测,统计并比较确诊的不同病因咳嗽的咳嗽激发试验的定性(阳性率)及定量(log C2和log C5)指标差异。结果确诊的不同病因的咳嗽共148例。正常对照组有近半数的患者(47.4%,18/38)咳嗽激发呈阳性。不同病因咳嗽组的阳性率以GERC组最高,GERC组和感冒后咳嗽组与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05)。辣椒素刺激的咳嗽阈值(C5)测定结果为GERC组最低(1.61±0.25)。GERC组和感冒后咳嗽组的Log C5值与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05),UACS、职业性刺激、ACEI相关性咳嗽组之间无显著差异。不同病因咳嗽组与正常对照组的C2值比较结果与C5值完全相似。从Log C5值的95%置信区间数值看,正常对照组与GERC组、感冒后咳嗽组间没有相互重叠,与CVA组有部分重叠,与UACS组、职业性刺激组、ACEI相关性咳嗽组之间则重叠较多。结论不同病因咳嗽患者的咳嗽敏感性存在显著差异,辣椒素咳嗽激发试验结合患者的临床特征对于明确咳嗽的病因具有一定的辅助诊断价值。
- 张巧马千里龙舟黄赞胜唐咸军吴颖王长征
- 关键词：咳嗽
- 咳嗽变异性哮喘临床特征及诊断初步研究被引量：17
- 2011年
- 目的深入研究咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床特征以及治疗反应对临床诊断的意义,提高对CVA的诊治水平。方法 2009年10月到2010年8月期间在第三军医大学新桥医院门诊及涪陵中心医院就诊诊断为慢性咳嗽,并且支气管激发试验阳性拟诊为CVA的患者,记录其咳嗽的临床特点、伴随症状和咽部体征。并给予沙美特罗/氟替卡松干粉剂50/100μg,2次/d吸入,1-2周后门诊或电话随访,评价疗效和确定诊断。结果共46例患者入选本试验,41例完成随访研究。CVA患者大多数有夜间咳嗽（87.9%）和咽部瘙痒等症状（87.9%）,近半数患者咳嗽剧烈,干咳患者仅占39.0%,45.5%合并鼻炎或鼻窦炎。治疗有效率为80.5%（33/41）。治疗无效组与有效组患者的临床特征比较,显示两组患者夜间咳嗽情况和咽部阳性症状的比例无明显差异,但治疗无效组患者伴随的胃病或反流症状,清喉和咽部体征有明显高于有效组患者的趋势。结论夜间咳嗽和咽部瘙痒等是大多数CVA具有的症状特点,气道反应性测定和抗哮喘治疗反应是确诊CVA的主要依据。对抗哮喘治疗无效的患者,还需要深入研究影响疗效的原因,不宜简单地排除CVA诊断。
- 黄赞胜马千里廖秀清王斌龙舟程晓明王长征张巧
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
