黄璐 作品数:19 被引量:90 H指数:6 供职机构: 贵州省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 贵州省科技计划项目 联合国儿童基金 青年科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
贵州省2004—2016年艾滋病抗病毒治疗效果研究 2024年 目的了解贵州省艾滋病患者抗病毒治疗免疫学效果和病毒抑制情况及其影响因素。方法选择艾滋病综合防治信息系统中截止2016年6月正在接受抗病毒治疗且做过CD_4)^(+)T淋巴细胞检测的12210例患者进行分析。结果12210例研究对象中,男性8143例,占66.7%(8143/12210);平均年龄(45.0±13.7)岁,婚姻状况以已婚或同居居多,占57.6%(7039/12210),传播途径以异性传播为主,占63.4%(7739/12210)。基线CD_(4)细胞计数、治疗时长与不同时点CD_(4)细胞水平正相关,女性和同性性传播艾滋病患者治疗9年以后免疫功能恢复更好(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<50岁[OR=0.664(0.518~0.853)],婚姻状况为已婚或同居[OR=0.776(0.639~0.942)],感染途径为同性性传播[OR=0.319(0.225~0.453)]是病毒抑制成功的保护因素,治疗时长为2~5年组[OR=1.477(1.117~1.954)]是病毒抑制成功的危险因素(P<0.05)。结论贵州省抗病毒治疗人群治疗效果较好,要加强年龄较大、离异或丧偶、吸毒人群、治疗时间<5年等人群的治疗管理。 黄璐 宋晓甜 陈洋 姚永明关键词:艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 贵州省艾滋病抗病毒治疗管理现状 本文将贵州省艾滋病抗病毒治疗政策和策略现状进行总结,从艾滋病抗病毒治疗各级各部门工作职责、感染者与病人的管理、病人的转介治疗、检测、信息上报、抗病毒治疗的药品管理进行详细介绍,提出目前艾滋病抗病毒治疗中存在的问题和挑战。 王松 申莉梅 陈洋 姚永明 黄璐 安竹文献传递 贵州省受艾滋病影响儿童的监护人调查分析 被引量:2 2020年 目的了解受艾滋病(AIDS)影响儿童的监护人(简称监护人)情况,为防治工作提供依据。方法采取普查法,利用自行设计的调查问卷对监护人开展调查。结果共有1322名监护人纳入调查,其中母亲占38.43%(508名)、父亲占48.41%(640名);76.85%(1016名)的监护人感染艾滋病病毒(HIV),其中异性性传播占83.46%(848名),其中68.90%(700名)感染HIV的监护人接受艾滋病抗病毒治疗(ART)。感染HIV的监护人与非感染HIV的监护人在自报健康状况、子女最近一次患病时是否去医疗机构就诊、承担子女医疗费用的感受、是否获得过生活救助以及生活水平的自我评价等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论受艾滋病影响儿童的监护人以父母为主,监护人感染HIV的比例较高,建议各级政府进一步建立和完善对受艾滋病影响儿童及其监护人在内的关怀救助机制。 陈洋 宋晓甜 黄璐 安竹 袁俊 姚永明 熊兵 刘跃辉 安邦权关键词:受艾滋病影响儿童 监护人 生活质量 强化宣传教育对贵州部分地区HIV/AIDS病人抗病毒治疗及时性及随访状态的影响 被引量:2 2018年 目的通过对贵州地区进行强化宣传教育,分析强化宣传教育对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)接受抗病毒治疗及时性及随访退出情况的影响。方法以开展强化宣传教育为研究组,开展普通宣传教育的县为对照组,比较研究组与对照组新报告HIV/AIDS病人强化宣传教育前、后确证阳性时间到抗病毒治疗(ART)时间、一年内ART比例等指标;对研究组和对照组进行强化宣传干预和普通宣传教育后随访6~18个月,比较HIV/AIDS病人随访退出情况的差别。结果强化宣传干预后,研究组较对照组确证阳性到ART时间从42天明显缩短至9天;研究组一年内ART比例从47.6%(89/187)提高到93.0%(439/472);同期,对照组一年内ART比例从41.4%(87/210)显著提高到84.1%(290/345);强化宣传干预后,研究组较对照组ART比例明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组较对照组治疗维持率较好,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论强化宣传教育,能够缩短HIV/AIDS病人确证阳性到启动ART的时间,扩大ART比例并减少失访的发生,提高病人治疗的及时性和随访依从性,建议在积极动员HIV/AIDS病人启动ART的同时,应加大服药依从性的宣传教育,以提高治疗效率。 宋晓甜 黄璐 安竹 陈洋 申莉梅关键词:艾滋病 抗病毒治疗 及时性 铜仁市两地区HIV感染者或AIDS患者CD_4^+淋巴细胞检测及影响因素分析 被引量:2 2015年 目的:了解铜仁市两地区艾滋病病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)病人(PLWHA)CD4+T淋巴细胞检测(CD4检测)情况及其影响因素。方法:使用自制问卷调查铜仁市碧江区和松桃县2008年底存活且能随访307例PLWHA的CD4检测情况、人口学特征(年龄、性别、婚姻状况、文化程度)、CD4检测相关知识知晓情况以及首次CD4检测时间,分析CD4检测的影响因素。结果:307例PLWHA中既往曾经接受过CD4检测者为273人,占88.93%(273/307),规范接受CD4检测者为183人,占67.03%(183/273),从HIV确诊到首次CD4检测时间>2个月的占83.15%(227/273);男性、知晓CD4检测作用和通过血液进行检测者、接受过培训的患者以及服用抗病毒治疗药品者CD4既往检测率高;CD4规范检测危险因素为>30岁、未婚或离异丧偶、未服用抗病毒治疗药品、离检测点的距离走路在1 h以上或需乘车以及未及时弥补漏掉的CD4检测,不知晓符合治疗标准的CD4值是CD4规范检测的保护因素。结论:应加强30岁以上和非婚PLWHA对CD4检测相关知识的宣传,提供便利的检测条件,促使更多PLWHA接受规范的CD4检测。 黄璐 常春 姚永明 申莉梅 冉启军 万兆明 王道君 徐雅松关键词:获得性免疫缺陷综合征 CD4淋巴细胞计数 贵州省1823例受艾滋病影响儿童基本情况的分析 被引量:5 2015年 目的了解贵州省受艾滋病影响儿童的基本情况,为防治工作提供依据。方法对艾滋病病毒(HIV)感染儿童、HIV感染者和病人的未成年子女进行问卷调查,内容包括生活、学习、就医和就业支持等情况。结果共计调查受艾滋病影响儿童1823名,≤14岁者占85.0%(1550名),其父母中至少一方死亡占28.6%(453/1585),父母中至少一方感染HIV的占97.7%(1546/1582)。112例HIV感染儿童中,母婴传播感染的占83.0%(93例),年龄均≤14岁;经性途径传播13例,占11.6%,年龄在15~17岁间。24.1%(434/1802)儿童的家庭为低收入户,最近一年仅有12.7%(230/1807)儿童获得过生活救助金,学龄儿童中未上学者占7.1%(69/970)。受艾滋病影响儿童最近一次生病未看医生的占26.1%(455/1746)。48.6%(53/109)HIV感染儿童未接受抗病毒治疗,未治疗的原因主要是自认为身体好没必要治疗,担心药物不良反应,分别占39.2%(20/51)、23.5%(12/51)。结论受艾滋病影响儿童生活、学习、医疗和就业指导需要得到关注和支持,应继续加大资源投入保障力度。 陈洋 申莉梅 安竹 黄璐 袁智 李进岚 李豫 冉景林关键词:艾滋病 贵州省1993-2008年艾滋病流行状况分析 被引量:11 2011年 王松 申莉梅 姚永明 钟华 杨蕊 郑敏 黄璐 袁智关键词:艾滋病 发病趋势 不同性取向人群猴痘防治知识知晓情况及影响因素 被引量:8 2023年 目的了解我国不同性取向人群猴痘防治知识知晓情况及其影响因素。方法2022年7月1日—7月30日,通过互联网发布电子问卷招募研究对象,其中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)主要通过与20个省份的MSM艾防社区组织合作进行招募,对参与调查的不同性取向人群的猴痘防治相关知识等进行分析。结果共调查研究对象4953例,性取向为同性恋的占53.87%(2668/4953),自报感染HIV的占20.55%(1018/4953),有疫情地区旅居史的占2.60%(129/4953),猴痘知晓率为48.25%(2390/4953)。猴痘防治知识知晓情况的多因素Logistic回归分析显示,年龄为35~44岁(OR=1.44,95%CI:1.16~1.79)和45~54岁(OR=1.85,95%CI:1.40~2.44)高于16~24岁,性取向为同性恋(OR=1.27,95%CI:1.01~1.59)、异性恋(OR=1.40,95%CI:1.07~1.83)高于未确定者,HIV阳性(OR=1.97,95%CI:1.49~2.61)和HIV阴性(OR=2.16,95%CI:1.67~2.78)高于不知道是否感染,职业为农民工和农民(OR=0.60,95%CI:0.43~0.84)、个体户(OR=0.74,95%CI:0.58~0.94)低于干部职员/企业/事业单位人员,文化程度为初中(OR=0.38,95%CI:0.28~0.53)、高中或中专(OR=0.62,95%CI:0.48~0.81)低于硕士研究生,不担心疫情传入中国(OR=0.35,95%CI:0.30~0.40)低于担心疫情传入中国,没有国外旅居史(OR=0.63,95%CI:0.43~0.91)低于有国外旅居史的知晓率(P<0.05)。结论我国不同性取向人群猴痘防治知识知晓率均较低,具有不安全性行为的MSM人群、有境外旅居史是猴痘防控的重点人群,尤其是其中性取向未确定、文化程度低、青少年人群对猴痘传染源和临床症状的认识亟需提升,可以结合HIV检测、出入境检疫检验的宣教,增加其抵御风险的能力。 钱晓涵 郑敏 姚永明 陶锐 马琳 黄璐 周凤 朱志霖 杨杰关键词:同性恋 异性恋 猴痘 贵州省HIV感染儿童接受抗病毒治疗的影响因素 被引量:5 2016年 目的了解贵州省艾滋病病毒(HIV)感染儿童的抗病毒治疗情况,为提高儿童治疗覆盖率提供科学依据。方法采取横断面调查研究方法,对HIV感染儿童采用自行设计的问卷进行调查,内容包括儿童的基本情况、主要抚养人、家庭及社会、卫生医疗和抗病毒治疗等情况。结果 105例HIV感染儿童中,母婴传播在14岁、性途径感染、父母亲中至少一方死亡、无医疗保险,其主要抚养人为非父母亲、女性、年龄&gt;50岁、自身健康评价较差、不能承担儿童医疗费用。结论针对感染儿童未治疗原因,采取有针对性的解决措施,扩大抗病毒治疗覆盖率,实施以艾滋病家庭为基础的综合救助。 陈洋 申莉梅 李志坚 安竹 黄璐 李进岚 李豫 冉景林 张晓萍关键词:艾滋病病毒 感染儿童 抗病毒治疗 2013-2017年贵州省HIV/AIDS病人抗病毒治疗后病毒抑制和耐药监测研究 被引量:6 2020年 目的调查贵州省接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的HIV分子流行病学特征,为艾滋病防治提供参考。方法收集贵州省2013-2017年抗病毒治疗半年以上的在治HIV/AIDS病人血浆,采用面对面问卷调查、HIV检测等横断面调查。结果共收集8 583份HIV/AIDS病人血浆,HIV病毒抑制率[病毒载量(VL)<1 000拷贝/mL]为82.40%(7 072份),HIV抑制失败率(VL≥1000拷贝/mL)为17.60%(1 511份)。成功对93.32%(1 410/1 511)HIV抑制失败病人的HIV pol基因进行基因分型,其中43.40%(612/1 410)的病人存在获得性耐药(ADR)突变,获得性耐药率为7.13%(612/8 583)。耐药发生与受教育程度、传播途径、基础CD4+T淋巴细胞数量、HIV亚型、抗病毒治疗时间相关(P <0.05)。耐药基因突变主要与核苷反转录酶抑制剂(352/1 410, 24.96%)和非核苷反转录酶抑制剂(542例,38.44%)有关。M184(304例,21.56%)和K103(277例,19.65%)是最常见的突变位点。结论贵州省HIV/AIDS病人抗病毒治疗后病毒抑制率较高,耐药率较低,仍要进一步完善对HIV抑制和耐药性的监测,以控制耐药性的传播。 柳兴凤 李志坚 方星 张信辉 黄璐 王欢 肖智关键词:艾滋病 抗病毒治疗 病毒抑制 获得性耐药