黄瑾
- 作品数:33 被引量:62H指数:4
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅面上基金江苏省医学重点学科基金江苏省卫生厅指导性科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 胸上段和颈段食管癌容积旋转调强与静态调强放疗的剂量学对比研究
- 高旻李齐林宁忠华莫俊聪顾文栋黄瑾沐金明裴红蕾
- 乳腺癌患者保乳治疗的临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的分析早期乳腺癌保乳手术、术后放疗及美容效果。方法39例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行肿瘤局部扩大切除以及腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果无一例伤口感染、皮瓣坏死。随访1~58个月(中位随访20个月)无一例局部复发,有2例远处骨转移。90%的美容效果满意。结论早期乳腺癌采用保乳手术及放疗,生存率及美容效果满意,并发症发生率低,可用于符合条件的Ⅰ、Ⅱ期患者。
- 张磊王旭芬杨澜黄瑾
- 关键词:乳腺癌乳房手术
- 谷氨酰胺预防和治疗射线诱导急性腹泻的疗效观察
- 2013年
- 目的探讨静脉补充谷氨酰胺对子宫恶性肿瘤术后放疗引起的急性腹泻的预防和治疗作用。方法将63例子宫恶性肿瘤术后患者分为对照组和治疗组,仅治疗组于放疗第4周(第22天)静脉补充谷氨酰胺100ml,每天1次,共10次;分析两组急性腹泻的发生率、严重程度及止泻药物的使用频率和剂量。结果治疗组和对照组的急性腹泻发生率分别为87.1%和90.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组平均每天腹泻次数分别为2.6次和3.0次,差异无统计学意义(P>0.05);第5周治疗组平均每天腹泻次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复方苯乙哌啶的使用率和平均使用剂量均少于对照组(P<0.05)。结论放疗期间静脉补充谷氨酰胺对射线诱导的急性腹泻具有一定的治疗作用,但能否预防急性腹泻尚需进一步研究。
- 顾文栋裴红蕾黄瑾奚丹陈远韦俊
- 关键词:谷氨酰胺子宫恶性肿瘤
- Ⅱ-Ⅲ期直肠癌术后同步放化疗与术后单纯放疗临床疗效对比研究被引量:1
- 2016年
- 目的回顾性分析Ⅱ-Ⅲ期直肠癌患者术后联合希罗达同步放化疗的疗效。方法:将我科收治的Ⅱ-Ⅲ期直肠癌根治术后患者,术后序贯化疗2—3周期后接受放疗。按辅助治疗方式分为2组:术后同步放化疗组和术后单纯放疗组。结果:术后同步放化疗组5年生存率分别为67.4%,高于单纯术后放疗组31.5%。Cox多因素分析显示T分期、N分期和治疗方式是影响直肠腺癌术后无病生存和总生存的独立预后因素。三级以上副反应2组对比无统计学差异。结论:术后联合希罗达同步放化能改善Ⅱ-Ⅲ期直肠癌术后生存,副反应可接受。
- 奚丹裴红蕾黄瑾顾文栋宁忠华李齐林
- 关键词:直肠癌三维适形放疗希罗达临床疗效
- HSP70、Ki-67、nm23-H1蛋白在鼻咽癌组织中表达被引量:2
- 2005年
- 目的探讨鼻咽癌组织中HSP70、Ki-67和nm23-H1蛋白表达的临床价值。方法采用免疫组织化学二步法,检测50例鼻咽癌患者鼻咽部或颈淋巴结组织中HSP70、Ki-67和nm23-H1蛋白表达水平。结果50例鼻咽癌组织中HSP70、Ki-67和nm23-H1阳性表达率分别为36.0%(18/50)、98.0%(49/50)和50.0%(25/50);HSP70和nm23-H1蛋白在Ⅱ-Ⅲ期和Ⅳa期中阳性表达率均有显著性差异(P=0.016,P=0.037);Binarylogistic回归模型分析HSP70、nm23-H1表达是鼻咽癌局部复发或远处转移的相关因素(P=0.022,P=0.038);Cox多因素回归模型分析HSP70表达是影响患者生存期的独立因素(P=0.001);nm23-H1与HSP70表达呈负相关(P=0.003);Ki-67表达与鼻咽癌局部复发或远处转移及生存期均无相关性。结论检测鼻咽癌组织中HSP70和nm23-H1表达对指导治疗及评价预后有重要的临床意义。
- 黄瑾谈敏朱愉恒鲁长青谈炎
- 关键词:热休克蛋白70KI-67抗原
- 鼻咽癌组织中HSP70和Ki-67的表达及其对预后影响的评价被引量:1
- 2005年
- 目的探讨热休克蛋白70(heat shockprotein70,HSP70)和Ki-67在鼻咽癌组织中的表达及与预后的关系。方法采用免疫组织化学二步法,观察50例鼻咽癌患者鼻咽部或颈淋巴结活体组织检查存档石蜡标本中HSP70和Ki-67蛋白的表达。结果50例鼻咽癌组织中HSP70和Ki-67阳性表达率分别为36.0%(18/50)和98.0%(49/50);HSP70在T分期中的阳性表达差异无统计学意义;HSP70(+)组生存率(10.9%)与HSP70(-)组(33.8%)相比,差异有统计学意义,χ2=4.10,P=0.043;Cox模型多因素分析显示,HSP70(+)表达是独立的预后不良因素之一,P=0.031。在临床研究指标(T分期、N分期、生存率等)中,Ki-67的高表达(++/+++)率与低表达(+/-)率比较均差异无统计学意义。结论HSP70表达可作为评价鼻咽癌患者预后的指标。
- 黄瑾谈敏朱愉恒鲁长青谈炎
- 关键词:热休克蛋白70KI-67抗原预后
- 鼻咽癌颅底骨质侵犯CT、MRI、SPECT检查的比较
- 目的研究 CT、MRI 和 SPECT 对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力。方法入选2004年1月-2006年12月年我科鼻咽癌初治患者56例,男性36例,女性20例,中位年龄49岁,病理均为低分化鳞癌;92福州分期Ⅰ期1例,...
- 黄瑾奚丹
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗国内外委员会推荐剂量差异性分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析ICRU83号报告与中国鼻咽癌临床分期工作委员会推荐的鼻咽癌调强放疗处方剂量要求的差异性。方法回顾分析2010-2012年间治疗的84例鼻咽癌调强放疗计划的剂量体积直方图,分别记录原发灶计划大体肿瘤体积(PGTVmx)和计划高危临床靶体积-1(PCTV1)的体积和百分x体积接受的剂量(Dx),计算上述读取内容的平均值、标准差、中位数、最小值、最大值、变异系数,以及PTVnx和PCTV1的均匀性指数及D95,和D50之间偏差。分组结果比较采用成组t检验。结果PGTVnx,和PCTV1的均匀性指数分别为0.118±0.045和0.272±0.037,PGTVnx靶区体积越大,T分期越晚,HI越差。PGTVnx和PCTV1的D95均〈D50平均偏差分别为-5.15%和-10.97%;实际差值分别为(382±180)cGy(P=0.000)和(41±140)cGy(P=0.000)。结论D50作为ICRU83号报告推荐的计划靶体积处方剂量,结合D98和D2能更准确评估调强放疔计划。如果用D50替代D95作为处方剂量,则PGTVnx,和PCTV1需分别增加5%和11%剂量才能达到相似的预期肿瘤局部控制率。
- 顾文栋裴红蕾沐金明李齐林黄瑾
- 关键词:鼻咽肿瘤调强放射疗法处方剂量
- Ⅱ~Ⅲ期胸段食管鳞癌术后三维适形放疗的预后分析被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管鳞癌根治术后三维适形放疗(3D-CRT)预后的病理因素.方法 回顾性分析144例胸段食管鳞癌术后辅助3D-CRT患者的临床资料.采用Kaplan-Meier法计算生存率,并以Log rank检验进行单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析.结果全组3、5 a总生存率分别为54.1%和45.0%,3、5 a无病生存率分别为51.1%、44.6%.中位生存期和无病生存期分别为46个月和42个月.单因素分析显示,脉管癌栓、肿瘤细胞分化程度、N分期、TNM分期和淋巴结引流区域转移组数是影响食管癌术后3D-CRT总生存率和无病生存的预后因素.Cox多因素分析结果显示,脉管癌栓(P=0.010)、肿瘤细胞分化程度(P=0.009)和N分期(P=0.014)是影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌术后3D-CRT总生存率的独立预后因素,而脉管癌栓(P=0.024)、N分期(P=0.001)和切缘(P=0.034)是影响Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌术后3D-CRT无病生存率的独立预后因素.结论 食管癌根治术后3D-CRT能降低局部复发率和提高生存率,脉管癌栓、肿瘤细胞分化程度、N分期是预测食管癌术后3D-CRT生存率的关键因素.
- 宁忠华裴红蕾顾文栋徐国平黄瑾
- 关键词:食管肿瘤三维适形放疗预后因素
- 直肠癌术后容积旋转调强和三维适形放疗的疗效比较被引量:2
- 2016年
- 【目的】探讨直肠癌术后容积旋转调强(VMAT)和三维适形放疗(3DCRT)的剂量和疗效。【方法】本院接受直肠癌手术的80例患者,根据术后放疗计划的不同随机分为A,B两组,A组给予术后VMAT放疗计划,B组给予3DCRT放疗计划,比较两组放疗剂量、治疗效果以及副作用。【结果】A组最大吸收剂量(Dmax)、平均吸收剂量(Dmean)、最小吸收剂量(Dmin)和剂量均勺指数(HT、照著低于B组,靶区剂量适形度指数(CI)显著高于B组,且差异有显著性(P〈0.01),而两组95%体积受照射剂量(V95%)差异无显著性(P〉0.05);A组在小肠、膀胱的Dmax、Dmean、50%体积受照射剂量(V50)值,左、右股骨头Dmean。值上与B组比较差异具有显著性(P〈0.01);A组治疗时间显著短于B组,机器调数显著低于B组(P〈0.01);A组总缓解率70%,而B组则为65%,两组相比较差异无显著性(P〉0.05);A组总不良反应率为52.5%,显著低于B组的75%(P〈0.05)。【结论】直肠癌术后放疗治疗过程中,VMAT和3DCRT效果均较显著,但VMAT放疗更具计量学上精准、毒副作用小、治疗时间短的优势,临床治疗意义显著。
- 奚丹裴红雷顾文栋黄瑾宁忠华徐国平
- 关键词:放射治疗剂量