- 经脐入路美容戳孔腹腔镜胆囊切除术36例探讨被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术新入路,达到腹壁美容的理想效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年2月,采用经脐入路美容戳孔法腹腔镜胆囊切除术36例的临床资料,脐缘三戳孔呈"等边三角形"顶点分布,穿刺路径呈"喇叭口状",腹腔内戳卡间距变大,操作较方便,切口缝合后似"花瓣型"。结果手术时间36～121 min,平均55.23 min,住院3～5 d,平均住院4.6 d,脐部切口愈合后,腹壁无肉眼可见疤痕。结论经脐缘对称三戳孔腹腔镜胆囊切除,手术入路简单,操作方便,费用低,切口并发症少,达到了理想的腹壁美容效果。
- 刘勇峰黄江王桂莲贺爱军贺晓斌
- 关键词：单孔胆囊疾病
- 胸腺肽联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的近期疗效及对预后生存的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨胸腺肽联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的近期疗效及对预后生存的影响。方法将77例原发性肝癌患者根据不同治疗方法分为对照组(n=38)和观察组(n=39),对照组患者采用肝动脉化疗栓塞术,观察组患者采用胸腺肽联合肝动脉化疗栓塞术。比较两组患者的近期疗效、不良反应发生情况及预后生存情况。结果观察组患者治疗总有效率为87.18%(34/39),高于对照组的65.79%(25/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.916,P=0.027)。观察组患者疾病控制率为94.87%(37/39),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(χ^(2)=4.319,P=0.038)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者6个月生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);但观察组患者1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸腺肽联合肝动脉化疗栓塞术可有效提升原发性肝癌患者的近期疗效,延长患者的生存时间。
- 东冰靳永胜刘娜黄江王小鹰辛杰晶
- 关键词：胸腺肽肝动脉化疗栓塞术近期疗效原发性肝癌
- 增强CT扫描联合肿瘤标志物检测在诊断肾癌中的临床价值被引量：10
- 2018年
- 目的探讨增强CT扫描联合肿瘤标志物检测在诊断肾癌中的临床价值。方法选取我院2014年2月-2016年2月期间收治的经临床手术及病理确诊的肾癌患者60例为研究对象,均分别行肿瘤标志物检查、CT和增强CT扫描检查,两种检查方法独立进行,检查结果进行独立分析。比较不同检查方法病理分型、分期准确性,并分析肾癌患者CT扫描影像学表现。结果肿瘤标志物检查在病理分期方面准确率均高于CT扫描检查,而CT扫描在检查病理分型准确率均高于肿瘤标志物检查。CT扫描影像学表现为21例腹膜后淋巴结转移,肝脏转移,增强扫描肾病症呈明显强化改变;17例肾下极局部轮廓外突,可见异常密度影,增强后皮髓交界期可见病灶明显强化,实质期呈等密度;12例肾轮廓明显增大,可见低密度灶,边界清晰,密度不均匀,增强后病灶无明显强化;10例伴肝、后腹膜转移,肾见软组织团块,增强扫描后病灶明显强化。结论 CT和增强CT扫描影像学具有明显的特征性,增强CT扫描、肿瘤标志物检查在肾癌病理分型和病理分期方面准确性各有优势,二者联合检测对诊断肾癌具有重要的临床价值。
- 白利杰黄江沈美铖冯旭霞
- 关键词：CT肿瘤标志物肾癌
- 细胞核中GS28蛋白表达对结肠癌患者术后预后的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨结肠癌患者细胞核高尔基体受体复合物1(Golgi SNAP receptor complex 1,GS28)蛋白的表达情况以及对术后预后的影响。方法选取350例结肠癌患者作为研究对象,免疫组织化学法分析细胞核中GS28蛋白的表达情况。根据是否主要表达在细胞核,分为核优势表达组(n=48)和非核优势表达组(n=302)。比较两组患者的临床病理特征,分析细胞核GS28蛋白表达水平与鼠类肉瘤病毒癌基因(kirsten rat sarcoma viral oncogene,KRAS)突变及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达水平相关性,并采用Kaplan-Meier法分析两组患者的总体生存期。结果本组350例中,GS28蛋白在细胞核中优势表达48例(13. 7%)。GS28核优势表达组和非核优势表达组患者在T分期和神经浸润方面比较,差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。相关性分析显示,细胞核GS28蛋白表达水平与KRAS突变及EGFR表达水平均无相关性(P=0. 924,P=0. 126)。GS28核优势表达组患者中位生存期低于非核优势表达组(62个月vs 77个月,P <0. 05)。结论 GS28蛋白细胞核优势表达影响结肠癌患者的总体生存期,可以考虑作为潜在的预后标志物。
- 黄江刘敏陈绪阳魏晴
- 关键词：高尔基体预后
- 淋巴结转移率对检出不同淋巴结数量的胃癌患者预后的评价价值被引量：4
- 2017年
- 目的探讨淋巴结转移率（metastatic lymph node ratio，MLR）对检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的评价价值。方法回顾性分析接受手术治疗535例胃癌患者的临床资料，分析MLR和转移淋巴结个数与检出淋巴结个数的相关性．比较MLR分期与N分期对检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的影响，比较MLR分期与N分期评价检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的能力。结果MLR和转移淋巴结个数与检出淋巴结个数的相关系数分别为0．146（P〈0．01）、0．378（P〈0．001）。检出〈6个淋巴结组MLR0、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为57．5％、69．9％、40．0％、21．7％，差异有统计学意义（P〈0．01）；检出6～10个淋巴结组MLR0、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为86．8％、59．2％、35．8％、39．2％，差异有统计学意义（P〈0．001）；检出〉10个淋巴结组MLRO、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为88．7％、62．5％、0、17．7％，差异有统计学意义（P〈0．001）。在检出〈6个淋巴结组中，MLR分期的AUC为0．68±0．05，P〈0．001；检出6～10个淋巴结组中，MLR分期的AUC为0．72±0．04，P〈0．001；检出〉10个淋巴结组中，MLR分期的AUC为0．79±0．03，P〈0．001。结论MLR分期受检出淋巴结个数影响小．对检出不同淋巴结个数胃癌患者较N分期具有更好的预后评价价值，特别对检m6枚以上淋巴结的胃癌患者。
- 李小宝訾永宏曹波赵亚东黄江李晓勇梅乐园车向明
- 关键词：胃肿瘤淋巴结肿瘤分期预后
- 不同分化程度胃癌的多排螺旋CT表现特点被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同分化程度胃癌的多排螺旋CT表现特点。方法收集经手术病理证实的230例胃癌患者,分析不同分化程度胃癌的病灶大体形态、病灶强化程度及淋巴结CT影像学特点,并与病理结果对照。结果蕈样型胃癌181例(78.70%),溃疡型胃癌24例(10.42%),息肉型胃癌18例(7.83%),弥漫型胃癌7例(3.05%)。胃癌诊断准确率为98.26%。弥漫型胃癌中没有高分化腺癌,低分化腺癌和中分化腺癌共占82.35%。CT大体形态不同分化程度胃癌差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌病灶平扫及动脉期CT值各分化组间差异无统计学意义(P>0.05),静脉期及延迟期各分化组间差异具有统计学差异(P<0.05)。高分化胃癌病灶的CT值在静脉期和延迟期明显小于低分化和中低分化腺癌(P<0.05)。通过测量淋巴结短径CT共检出≥6 mm淋巴结556枚,≥8 mm淋巴结290枚,≥10 mm淋巴结229枚。不同分化程度胃癌组织淋巴结平扫及三期增强CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT中低分化及低分化胃腺癌病灶的强化程度,高于高分化及中分化胃腺癌,强化峰值在静脉期和延迟期。
- 白利杰黄江李建龙
- 关键词：胃癌
- 肿瘤大小对各T分期胃癌患者预后影响的分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨肿瘤大小对各T分期胃癌患者预后的影响。方法收集535例行根治术胃癌患者的临床资料,采用ROC曲线下面积取截断点,根据肿瘤直径分为<4.5 cm组和≥4.5 cm组。应用Kaplan-Meier生存曲线比较相同T分期中不同肿瘤大小对胃癌患者预后的影响。结果肿瘤直径<4.5 cm组和≥4.5 cm组患者术后5年累积生存率分别为66.9%和28.3%,其差异有统计学意义(P<0.05)。在T1期患者中,肿瘤直径≥4.5 cm组与<4.5 cm组之间预后差异无统计学意义(P>0.05);在T2及T3期患者中,肿瘤直径≥4.5 cm组和<4.5 cm组之间预后差异有统计学意义(P<0.05);在T4期患者中,肿瘤直径≥4.5 cm组和<4.5 cm组之间预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤大小是影响T2及T3期胃癌患者预后的重要因素之一。
- 李小宝姬乐曹波黄江刘勇峰白铁成梅乐园车向明
- 关键词：胃癌肿瘤大小T分期预后
- 局部切除胰体尾联合血管切除重建治疗晚期胰腺癌的疗效分析被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨局部切除胰体尾联合血管切除重建手术治疗晚期胰腺癌的效果。方法:将2010年—2012年收治的58例胰腺体部及体尾部晚期胰腺癌患者分为观察组和对照组,观察组患者采用局部切除胰体尾联合血管切除重建手术治疗后配合化疗,对照组仅接受化疗,比较两组患者的临床治疗效果与生存情况并分析预后因素。结果:两组患者的一般资料具有可比性;与对照组比较,观察组的客观有效率(44.9%vs.6.9%)、疾病控制率(82.8%vs.55.2%)明显升高(均P<0.05);半年生存率(79.3%vs.48.3%)、1年生存率(55.2%vs.17.2%)、平均生存时间(17.6个月vs.10.3个月)、总生存率和无进展生存率均明显增加(均P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学差异(P>0.05);单因素分析结果显示,肿瘤分期、有无淋巴/血管转移是胰腺癌患者无进展生存的影响因素(均P<0.05)。结论:对于可以采取手术治疗的晚期胰腺癌患者而言,采用局部切除胰体尾联合血管切除重建手术疗效良好,可推荐应用。
- 黄江白利杰张生军张晓荣
- 关键词：胰腺切除术肿瘤治疗方案
- 腹腔镜与开腹结肠癌根治术临床疗效以及对患者肠道菌群变化影响的研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究腹腔镜与开腹结肠癌根治术对患者临床疗效及术后肠道菌群变化的影响。方法纳入本院2015年3月至2016年3月收治78例结肠癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组(行腹腔镜结肠癌根治手术)与对照组(行开腹结肠癌根治手术),每组各39例。对比两组手术时间、术中出血量、排气时间、进食时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目、近端切缘长度及术后感染发生率,并采集粪便标本送至医院检验科,记录肠道菌群培养结果。结果观察组术中出血量低于对照组,排气时间、进食时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。两组手术时间、淋巴结清扫数目、近端切缘长度比较无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后大肠杆菌、球杆菌菌落计数均高于术前,观察组较对照组低(P<0.05)。两组术后双歧杆菌、拟杆菌、乳杆菌菌落计数及双歧杆菌/大肠杆菌比值均显著低于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜根治术与开腹根治术治疗结肠癌近期疗效相当,但前者术后恢复更快,具微创优势,且可相对减轻肠道菌群紊乱程度及降低术后感染发生率。
- 常琦张磊黄江
- 关键词：结肠癌腹腔镜开腹肠道菌群变化
- 微波消融联合化疗栓塞对乙型肝炎相关性肝癌患者肿瘤标志物及预后的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨微波消融(MWA)联合化疗栓塞对乙型肝炎相关性肝癌患者肿瘤标志物水平及预后的影响。方法将118例乙型肝炎相关性肝癌患者按治疗方案的不同分为对照组62例(化疗栓塞治疗)和观察组56例(化疗栓塞+MWA治疗)。比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平,随访2年,比较两组患者复发率及生存率。结果术后,两组患者癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)水平均下降(P﹤0.05),且观察组患者CEA、CA125水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者术后1年、2年复发率均低于对照组,术后1年、2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论MWA+化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌患者能有效改善相关肿瘤标志物水平,降低术后复发率,提高术后生存率,是一种安全有效的治疗方案。
- 辛杰晶徐娟刘娜黄江王小鹰东冰
- 关键词：微波消融化疗栓塞乙型肝炎肝癌肿瘤标志物
