鲁英 作品数:49 被引量:546 H指数:10 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
第1跖骨基底斜行闭合截骨治疗中重度外翻畸形 2010年 [目的]回顾性研究第1跖骨基底长斜行闭合截骨治疗外翻的临床效果。[方法]2007年2月~2008年11月间行第1`跖骨基底长斜形截骨结合远端软组织松解内侧关节囊重叠缝合治疗外翻共21例24足,均属中重度外翻,第1、2跖间角均大于15°,行第1跖骨基底斜行闭合截骨螺钉内固定术。[结果]平均随访7.6个月,术前平均HVA、IM1-2角分别为31.30°±6.68°和16.62°±2.65°,术后平均HVA、IM1-2角分别为12.96°±7.15°和9.80°±2.43°,平均矫正HAV角19.6°、IM角8.2°,术前、术后平均有明显统计学差异(P<0.001),第1跖骨长度与第2跖骨长度比术前、术后分别为(89±6.7)%、(84±5.6)%,有明显统计学差异(P<0.05)。[结论]第1跖骨基底长斜形闭合截骨手术方法治疗中重度外翻畸形可以取得比较好的矫正结果。 刘凤岐 鲁英关键词:第1跖骨 Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗重度拇外翻的临床研究 被引量:6 2017年 目的 探讨Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻的临床效果。方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院2013年4月-2015年8月的病例,共120例,术前通过足部负重正位片,测量踇外翻角、跖骨间角、近端关节面固有角,并进行Maryland评分评价患者足部情况,组间进行t检验,两组间术前资料差异无统计学意义,具有可比性。两组诊断均是伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻患者进行研究,按照入院顺序随机分为试验组和对照组,每组各60足。试验组采用 Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗,对照组采取Ludloff截骨+Akin截骨的手术方法治疗。采用视觉模拟评分量表评价患者的疼痛,采用生活质量核心量表以及Maryland足功能评分对两组患者手术前后的疼痛、跖趾关节活动、外观及稳定情况、日常生活质量及体育活动情况,进行统计分析,组间比较采用t检验,手术前后比较采用配对t检验,采用Fisher确切概率法分析两组间并发症的差异。结果 试验组总优良率(91.7%)高于对照组的总优良率(75.0%),差异具有统计学意义(P〈0.05);试验组不良反应发病率(1.7%)低于对照组不良反应发病率(8.3%),但是差异无统计学意义(P〉0.05);试验组治疗后生活质量各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后试验组的VAS疼痛评分(1.61±0.12)明显低于术后对照组(3.68±0.58) ,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 采用 Ludloff截骨+跖趾关节置换治疗伴有跖趾关节骨性关节病的重度拇外翻的临床效果较好、安全性强、创伤小、患者恢复快,有一定的推广和使用价值。 杨金江 鲁英 郭艾 李强 吴杰关键词:拇外翻 疗效比较研究 应用双加压螺钉关节融合治疗踝关节骨性关节病 被引量:3 2014年 目的:总结应用双加压螺钉行踝关节融合治疗重度踝关节骨性关节病的临床疗效及存在的问题。方法2008年3月至2011年1月,北京友谊医院骨科对11例重度踝关节骨性关节病患者进行了手术治疗,其中男性4例,女性7例;年龄55~72岁,平均61岁,行外侧腓骨截骨暴露踝关节,去除胫距关节软骨,应用双加压螺钉行踝关节融合,术后支具保护10~12周。结果所有患者均获得随访,时间12~36个月,平均19个月,所有患者均一期融合;优6例,良4例,差1例;美国足踝外科协会踝与后足评分系统( Americam or thopedic foot and ankle society)评分由术前平均39分提高至术后末次随访平均82分。结论踝关节融合术是治疗重度踝关节骨性关节病的有效方法,双加压螺钉是一种简单有效的的内固定方法。 杨金江 刘凤岐 王宝军 鲁英关键词:踝关节融合 加压螺钉 骨性关节病 老年人拇趾外翻畸形治疗的护理干预 2007年 目的探讨手术治疗老年人拇趾外翻畸的形护理干预对手术疗效的影响。方法总结2000年1月至2005年12月我科对拇趾外翻畸形的老年人实施拇趾外翻矫形术36例,55足;病人年龄60~79岁,平均66.9岁。术前给与心理干预、协助医生做好老年伴随疾病的检查、做好患足皮肤准备、术后病情及末梢血运的观察、肢体肿胀感染护理和康复锻炼等护理。结果本组36例手术无围手术期并发症,甲级愈合,优良率87.5%,术后患足X线片与术前比较:拇趾外翻角平均改善25°,Ⅰ跖骨角平均改善7°。结论针对老年人的身心特点,在拇趾外翻矫形术的护理中给与术前心理干预、做好患足皮肤准备、协助医生做好老年伴随疾病的检查、术后病情及末梢血运的观察、肢体肿胀感染护理和康复锻炼等护理干预是必要有效的。良好有效的护理干预,可以减少围手术期并发症,是保证手术成功的重要因素。 陈红 易祖玲 鲁英关键词:拇趾外翻 畸形 老年病人 护理干预 外翻矫正术—3种手术方法分析 被引量:3 2005年 [目的]观察利用三种手术方法治疗(足母)外翻畸形的疗效.[方法]自2000年1月~2003年12月实施(足母)外翻矫正术60例(83足).术前按照生物力学原理对全部病例进行分析,根据(足母)外翻畸形程度、足部生物力学异常的状况和病人年龄分为3组.选择3种手术方法进行治疗:(1)第1跖骨头截骨术(Reverdin手术)组:25例,39足.(2)软组织平衡手术(McBride手术)或结合第1跖骨基底截骨术组,15例,20足.(3)跖(足母)关节成形术(Keller手术)或结合第1跖骨基底截骨术组:20例,24足.[结果]本组60例手术全部成功,无手术并发症.48例得到随访,随访时间1~4 a,平均2 a 5个月.其中Reverdin手术组:20例,31足,优良率90.3%;McBride手术组:12例,16足,优良率87.5%;Keller手术组:16例,19足,优良率84.2%.[结论](足母)外翻畸形是最常见的足部疾病,不同病人患足生物力学异常的状况是不同的.根据病人具体情况采取相应手术方法,恢复其正常的生物力学状态,才能获得良好的治疗效果. 鲁英 唐海 任刚关键词:[足母]外翻 畸形 生物力学 手术 外翻畸形 矫正术 生物力学原理 解剖单束与传统单束重建前交叉韧带的临床疗效及分析 被引量:11 2021年 目的研究解剖单束(ASB)重建与传统过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)治疗前交叉韧带断裂的临床疗效并进行比较分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院关节外科收治的因前交叉韧带断裂行关节镜下前交叉韧带重建手术的患者,共60例,根据手术方法分为OSB组30例,ASB组30例。比较2组术前及术后6个月Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、关节稳定性指标、世界卫生组织生活质量测定量表-简表(WHOQOL-BREF)评分。结果术前,2组患者Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性指标、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组患者的Lysholm评分和IKDC评分均较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组患者的Lysholm评分[(88.28±3.08)分vs.(87.62±2.63)分]和IKDC评分[(84.66±4.81)分vs.(83.27±2.80)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组的Lachman试验阴性率比较(93.33%vs.100.00%),差异无统计学意义(P>0.05),轴移试验阴性率ASB组高于OSB组(90.00%vs.63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患者WHOQOL-BREF评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,ASB组WHOQOL-BREF评分高于OSB组[生理(91.87±2.81)分vs.(83.00±3.31)分;心理(93.62±2.65)分vs.(86.48±3.32)分;环境(93.53±2.91)分vs.(83.95±2.47)分;社会关系(93.78±2.57)分vs.(83.80±2.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下传统过顶位单束重建或者解剖单束重建ACL,均可有效改善前交叉韧带断裂患者的膝关节功能和稳定性,但解剖单束重建在改善膝关节旋转稳定性方面更有优势,更有利于提高患者生活质量。 杨金江 吴杰 尹合勇 王迪凡 郭艾 李强 鲁英关键词:前交叉韧带断裂 前交叉韧带重建 老年人外翻畸形围手术期处理 被引量:1 2007年 [目的]探讨老年人拇趾外翻畸形围手术期处理的意义和诊治要点。[方法]自2000年1月.2006年12月实施老年人拇趾外翻矫形术45例,69足;病人年龄60—79岁,平均66.6岁,伴随疾病9种,共46个病变。手术前对伴随疾病作全面诊断,妥善治疗。根据拇趾外翻畸形程度、病人年龄及伴随症选择最佳麻醉和手术方式。术后注意预防各种并发症及实施适合老年人的康复治疗。[结果]本组45例,手术全部成功。围手术期伴随疾病无发作或加重,未出现全身及局部并发症。术后患足X线片,与术前比较:拇趾外翻角平均改善25°;第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角平均改善7°。[结论]老年人拇趾外翻畸形保守治疗无效应当采取手术治疗,完善的围手术处理是手术成功和病人安全的保证。 鲁英 杨波 高化 陈浩关键词:拇趾外翻 畸形 老年病人 围手术期 髋关节置换与骨显象 被引量:1 2002年 目的探索放射性核素骨显象对人工髋关节置换术后股骨假体松动诊断的价值。方法用生物力学原理分析人工髋关节假体骨显象时异常放射性浓聚的规律。结果59例72个髋假体骨显象中,32个髋假体正常,40个髋假体异常,异常放射性浓聚分布部位与生物力学分析的受力部位有较好的一致性。结论结合生物力学分析骨显象结果是诊断假体松动的一种敏感有效方法,也是鉴别假体松动与感染的有效方法,特别适用于人工假体置换术后的动态观察研究。 邹兰芳 陈道荫 李春林 鲁英 罗先正关键词:髋关节假体 生物力学 髋关节置换 膝关节镜下治疗盘状半月板损伤 被引量:14 2005年 目的观察膝关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效。方法1999年7月~2003年6月,行膝关节镜下外侧盘状半月板成形术45例49膝(41例单侧,4例双侧),其中完全型32膝,不完全型17膝。常规关节镜检查,根据盘状半月板损伤状况,实施关节镜下盘状半月板部分切除术44膝(其中3膝同时做半月板缝合术)、盘状半月板全切除术5膝。术后早期开始肌力训练和关节活动练习。结果本组45例手术全部成功,无手术并发症。40例获1年8个月~5年7个月(平均3年3个月)的随访。根据Lysholm-Ⅱ评分系统做术前及随访时膝关节功能评定,术前评分平均55分(40~71分),随访时评分平均88分(60~100分),优良率为85.3%。结论膝关节镜下盘状半月板成形术是治疗盘状半月板损伤的最好方法之一,手术损伤小,恢复快,并发症少,可最大限度保存半月板结构和功能。配合正规的康复训练,可获得良好疗效。 鲁英 李强 任钢关键词:膝关节 盘状半月板损伤 镜下治疗 盘状半月板成形术 半月板部分切除术 半月板缝合术 weil截骨治疗中央性跖痛症 中央型跖骨痛经常涉及第2或第3跖骨,偶有第4跖骨。可以是原发,也可以是继发问题,主要表现为跖骨头跖侧疼痛,多数并有胼胝形成。保守治疗可以应用跖骨垫或矫形鞋垫来分散前足负重来改善症状,但有时效果并不理想,近年来出现的wei... 刘凤岐 鲁英关键词:截骨术 术式选择 文献传递