魏峰
- 作品数:29 被引量:140H指数:7
- 供职机构:东南大学附属江阴医院更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程环境科学与工程建筑科学更多>>
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗前应用替罗非班联合治疗糖尿病患者急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨糖尿病(diabetes,DM)患者发生急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)后,在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前应用国产替罗非班的有效性和安全性。方法:入选连续收治的86例有DM的STEMI患者,随机分为术前应用替罗非班组,41例,对照组(未应用替罗非班),45例,比较两组用药后30天及术后6个月心血管事件及出血并发症。结果:术后两组患者与穿刺有关并发症均为9例,术后1个月替罗非班组心血管事件6例,对照组15例(P=0.044),术后6个月罗非班组心血管事件9例,对照组19例(P=0.045),术后替罗非班组肌钙蛋白恢复时间(5.5±2.1)天,对照组(7.9±2.9)天(P=0.046)。结论:急诊PCI前应用国产替罗非班治疗有DM的STEMI患者安全有效,能减少术后1及6个月内心血管事件的发生。
- 郑若龙陈新军李伟章钱惠东蒋文龙魏峰徐卓文张华杨志健
- 关键词:糖尿病经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 单支架及双支架植入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效比较被引量:9
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉分叉病变植入单支架或双支架后即刻疗效及对预后的影响。方法选取88例冠状动脉分叉病变患者为研究对象,将其分为:单支架植入组:主支植入药物涂层支架,对支架植入术后受影响的分支予球囊扩张;双支架植入组:应用Mini-Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架,比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件、术后12个月冠状动脉造影血管血流情况。结果 46例患者成功行主支血管支架植入+必要时分支血管球囊扩张,42例患者成功行双支架植入术,术后即刻造影两组患者主分支血管血流TIMI3级、主支血管残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后即刻造影分支血管残余狭窄跃50%患者3例,单支架植入组13例(P=0.01),住院期间、术后6个月两组心血管事件差异无统计学意义(P跃0.05),术后12个月单支架植入组心血管事件15例,双支架植入组6例(P=0.044),术后12个月冠状动脉造影,两组患者主支血管血流TIMI3级、主支残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后12个月分支血管残余狭窄跃50%7例,TIMI血流3级27例,单支架植入组分支血管残余狭窄跃50%18例,TIMI血流3级21例(P约0.05)。结论对冠状动脉分叉病变,行双支架植入术能降低术后即刻、术后12月分支血管狭窄率,减少术后12月心血管事件,对冠状动脉分叉病变,双支架植入术优于单支架植入术。
- 陈新军郑若龙钱惠东李伟章殷泉忠魏峰徐卓文张华
- 关键词:冠状动脉疾病药物洗脱支架
- 老年中高危阵发性心房颤动患者的抗栓治疗被引量:5
- 2011年
- 目的探讨老年中高危阵发性心房颤动(PAF)患者是否需要予华法林抗凝及适宜强度。方法选取门诊及住院的老年中高危PAF患者为研究对象,将患者分为六组,分别予阿司匹林抗栓及不同抗凝强度的华法林抗凝进行抗栓治疗,随访记录主要终点事件、次要终点事件、主要出血事件、次要出血事件、计算总主要事件(主要终点事件+主要出血事件)、总次要事件(次要终点事件+次要出血事件)及总事件(总主要事件+总次要事件),比较上述事件的差异。结果对老年高危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓能减少主要终点事件(P=0.006)、次要终点事件(P=0.006)、总主要事件(P=0.023)及总事件(P=0.004),对老年中危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓各种事件均无差异(P〉0.05);对老年高危PAF患者,华法林抗凝强度INR在(1.8~2.5)较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在(1.2~1.7)能减少主要终点事件、次要终点事件、总主要事件及总事件(P〈0.05),不增加主要出血事件及次要出血事件(P〉0.05),而当华法林抗凝强度INR在(2.6~3.0)较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在(1.2~1.7)虽能减少主要终点事件及次要终点事件(P〈0.05),但作为本研究主要观察指标总主要事件及总事件无下降(P〉0.05)。结论对老年高危PAF患者,需予华法林抗凝,华法林的适宜抗凝强度为INR在1.8~2.5,对老年中危PAF患者,华法林抗凝并未显示出优势,建议予阿司匹林抗栓。
- 陈新军郑若龙张华殷泉忠李伟章钱惠东蒋文龙魏峰徐卓文唐建金雷汉东周逸
- 关键词:阵发性心房颤动老年高危中危
- 药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效分析
- 2011年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)药物洗脱支架治疗冠状动脉无保护左主干狭窄的疗效。方法无保护左冠状动脉主干病例45例,26例行药物支架治疗(PCI组),19例行冠状动脉搭桥治疗(CABG)组,比较两组住院期间、术后6个月及12个月心血管事件发生情况。结果 PCI组平均住院(7.1±2.3)d,短于CABG组的(13.1±4.2)d(P<0.01)。住院期间PCI组心血管事件7例,CABG组4例;术后6个月PCI组心血管事件12例,CABG组8例;术后12个月PCI组心血管事件17例,CABG组11例。三个时间段两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CABG比较,PCI治疗冠状动脉无保护左主干狭窄具有手术创伤小、术后恢复快和不增加术后心血管事件等优点。
- 郑若龙陈新军钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词:左主干狭窄经皮冠状动脉介入术冠状动脉旁路移植术
- 携带乙肝病毒的急性冠脉综合征患者服用不同他汀药物对肝功能的影响被引量:11
- 2014年
- 目的:探讨携带乙肝病毒的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者服用瑞舒伐他汀钙或阿托伐他汀钙对肝功能的影响及二者间的差异。方法:选取2009年1月至2012年10月在我院住院的ACS患者379例,分为4组,非乙肝病毒携带的急性冠脉综合征患者及携带乙肝病毒的急性冠脉综合征,分别服用瑞舒伐他汀钙及阿托伐他汀钙,比较服药前及服药后6、12及52周肝功能的变化、乙肝DNA量及两组间肝功能的差异。结果:随访52周,服用瑞舒伐他汀钙的患者中,携带乙肝病毒的ACS患者发生药物性肝损害8例,非乙肝病毒携带的患者发生药物性肝损害2例,乙肝病毒携带组高于非乙肝病毒携带组(P=0.04);服用阿托伐他汀钙的患者中,携带乙肝病毒的ACS患者发生药物性肝损害7例,非乙肝病毒携带的ACS患者发生药物性肝损害1例,乙肝病毒携带组高于非乙肝病毒携带组(P=0.025)。结论:对携带乙肝病毒的ACS患者,服用他汀类药物出现肝功能损害的可能性增加,加强对这类患者肝功能的监测十分必要。
- 贾红坚陈新军郑若龙钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词:冠状动脉疾病急性冠脉综合征乙肝病毒携带者他汀类药物
- 瑞舒伐他汀预防PCI术后对比剂肾病的效果被引量:3
- 2012年
- 目的探讨强化瑞舒伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法 PCI手术患者182例均分为2组:A组PCI术前72h应用瑞舒伐他汀20mg(每晚睡前口服)强化治疗;B组给予瑞舒伐他汀10mg(每晚睡前口服)常规治疗。观察术前、术后24、72h的空腹血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化,比较两组CIN的发生率。结果与术前比较,术后24、72h两组SCr、hs-CRP均明显升高(P<0.05),Ccr明显下降(P<0.05)。术后24h及72h,A组SCr、hs-CRP低于B组(P<0.05),A组Ccr高于B组(P<0.05)。A组CIN发生率低于B组(2.20%vs.8.79%)(P<0.05)。结论 PCI术前强化瑞舒伐他汀治疗可降低PCI术后CIN发生率。
- 徐卓文郑若龙李伟章钱惠东陈新军蒋文龙魏峰张华
- 关键词:瑞舒伐他汀经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病
- 应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术的安全性
- 2013年
- 目的探讨应用Amplatz指引导管完成经皮冠状动脉介入术(PCI)的安全性。方法经股动脉或桡动脉途径介入治疗的冠心病(CHD)患者45例(A组)应用Amplatz指引导管,与同期应用常规指引导管的45例CHD患者(B组)比较PCI术后心血管事件及与穿刺有关并发症等情况。结果 A组成功完成PCI 43例(95.6%);B组成功完成PCI 42例(93.3%),余3例改用Amplatz指引导管完成。两组在手术成功率、与穿刺有关并发症、术后肌钙蛋白I值、住院期间及术后6个月心血管事件发生等情况比较无统计学差异。结论应用Amplatz指引导管完成PCI成功率高,且不增加心血管事件,临床应用安全可靠。
- 陈新军郑若龙钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词:经皮冠状动脉介入术
- 左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗失代偿心衰的疗效被引量:4
- 2017年
- 目的探讨左西孟坦联合新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗失代偿心衰的效果。方法将2015年5月—2017年4月60例失代偿心衰患者作为研究对象依据随机原则分组,每组30例。对照组进行常规治疗+左西孟坦治疗,联合用药组则在常规治疗基础上用左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组的临床效果。结果联合用药组失代偿心衰治疗效果高于对照组,水肿消失时间、咳嗽消失时间、心率开始减慢时间短于对照组,两组患者均未出现严重副作用。结论左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗失代偿心衰的疗效确切,可有效改善心功能和肺动脉压,加速症状消退,降低心率,缩短疗程,改善患者预后。
- 李健郑若龙魏峰陶金松徐霞张华
- 关键词:冻干重组人脑利钠肽
- 替格瑞洛治疗急诊PCI术后氯吡格雷抵抗的疗效被引量:6
- 2016年
- 目的观察替格瑞洛治疗急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷抵抗的疗效。方法 85例急性心肌梗死行急诊PCI治疗且术后发生氯吡格雷抵抗患者分别口服替格瑞洛90mg每日2次(A组,41例)和氯吡格雷75mg/d(B组,44例)治疗。观察两组患者服药后1周及1、3个月血小板聚集率、不良反应和主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果 A组治疗期间血小板聚集率均低于B组(P<0.05)。A组术后1周血尿酸水平高于B组(P<0.05)。两组患者呼吸困难和出血事件发生率比较无统计学差异(P>0.05),但是术后3个月A组总MACE发生率低于B组(P<0.05)。结论急诊PCI术后氯吡格雷抵抗患者口服替格瑞洛可改善预后,但仍需警惕不良反应的发生。
- 魏峰郑若龙李伟章陈新军
- 关键词:氯吡格雷
- 阿司匹林和氯吡格雷抑制血小板聚集的时效被引量:6
- 2016年
- 目的探讨阿司匹林和氯吡格雷抑制血小板聚集的时效。方法 12例健康志愿者口服肠溶阿司匹林100mg/d和氯吡格雷75mg/d 1周后,观察服药前和停药后8d内血小板聚集率(PAR)变化。采用光学血小板聚集仪测定花生四烯酸(AA)诱导的PAR和二磷酸腺苷(ADP)诱导的PAR。结果停药后第1~3天,AA诱导的PAR低于服药前(P〈0.01),第4天恢复至服药前水平(P〉0.05)。停药后第1~7天,ADP诱导的PAR低于服药前(P〈0.01或P〈0.05),第8天恢复至服药前水平(P〉0.05)。结论正常人群口服肠溶阿司匹林和氯吡格雷1周后,AA和ADP诱导的血小板聚集功能分别为停药后第4天和第8天恢复基线水平。
- 徐卓文陈新军李伟章蒋文龙魏峰郑若龙李春坚杨志健
- 关键词:阿司匹林氯吡格雷血小板聚集率