高炜
- 作品数：547 被引量：2,680H指数：21
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 高脂血症患者非药物治疗的干预研究被引量：22
- 2005年
- 目的观察非药物治疗对血脂异常患者的调脂效果。方法对门诊未接受任何治疗措施的血脂异常患者给予为期6周的非药物治疗干预,包括指导饮食控制、进行健康教育及指导生活方式改善等;干预前后分别检查血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数的变化情况。结果45例临床血脂异常患者经6周的非药物治疗后,TC由治疗前(7.05±0.97)mmol/L下降至(5.57±1.40)mmol/L,平均下降21%(P<0.01),LDL-C由(4.28±0.75)mmol/L降至(3.64±1.31)mmol/L,平均下降15%(P<0.01),HDL-C(1.39±0.28)mmol/L升高至(1.54±0.30)mmol/L,平均升高11%(P<0.01);LDL-C的总达标率为66.7%,其中单纯高脂血症患者的达标率为76.9%,而合并高血压和(或)糖尿病患者的达标率为52.6%。结论非药物治疗可以显著降低血TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,是高脂血症患者的首选治疗方法及药物治疗的基础。
- 韩江莉江鳌峰孙威高炜郭丽君
- 关键词：高脂血症饮食疗法卫生教育
- E／Em比值与心房颤动患者运动耐量的关系
- 2014年
- 目的 评价心房颤动患者二尖瓣舒张早期血流峰速度（E）与二尖瓣环舒张早期运动峰速度（Em）之比（E/Em）和运动耐量的关系.方法 连续纳入2011年12月至2013年6月于北京大学第三医院心内科就诊、左心室射血分数正常的非瓣膜病心房颤动患者94例,行超声心动图检查及心肺运动试验.根据E/Em将患者分为两组：E/Em正常组（E/Em≤9）（n=57）和E/Em增高组（E/Em ＞9） （n =37）,比较两组的运动耐量.用多因素线性回归分析来确定运动耐量的预测因素.结果 E/Em正常组和E/Em增高组分别为57例（60.6％）和37例（39.4％）.两组间比较,最大耗氧量/体重[（26±4） ml· min-1·kg-1比（20±4）ml·min-1·kg-1,P＜0.001]、无氧阈/体重[（25±4） ml·min-1·kg-1比（19±5）ml · min-1·kg-1,P＜0.001]和运动持续时间[（7.2±1.3）min比（5.8±1.3）min,P＜0.001],E/Em增高组均显著低于E/Em正常组.多因素回归分析显示,年龄（r=-0.412,P＜0.001）、性别[男性和女性的最大耗氧量分别为（25±5）ml·min-1·kg-1和（21 ±4） ml·min-1·kg-1,P＜0.001]和E/Em（r=-0.535,P＜0.001）与最大耗氧量/体重独立相关.结论 E/Em是心房颤动患者运动耐量的独立预测因素.
- 陈少敏何榕李卫虹冯新恒李昭屏陈宝霞刘书旺高炜
- 关键词：心房颤动运动耐量超声心动描记术组织多普勒
- 免疫性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死临床特征及相关文献复习
- 目的 探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征、发病机制、预防及治疗方法.方法 回顾性总结1例在ITP的治疗过程中发生2次非ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征,结合该例患者在该院的诊治...
- 朱丹钱莉文祖凌云张燕辉冯新恒高炜郭丽君张媛
- 关键词：免疫性血小板减少性紫癜急性心肌梗死
- 抗血小板药物抵抗对急性心肌梗死患者再发心脏缺血事件的预测价值被引量：17
- 2012年
- 目的评估抗血小板药物抵抗对再发心脏缺血事件的预测价值。方法用全血电阻法（EIA）检测急性心肌梗死（AMI）患者109例，观察阿司匹林和氯吡格雷对AMI患者血小板聚集的抑制程度，分为单纯阿司匹林抵抗组（AR）、单纯氯吡格雷抵抗组（CR）、双抵抗组（DR）和双敏感组（DS）。随访记录再发心脏缺血事件。结果AR组16例，CR组10例，DR组4例，Ds组79例。AR组血小板计数和血糖高于Ds组[（221±52）×10^9／L比（201±35）×10^9／L；（6．8±2．6）mmol／L比（5．8±1．9）mmol／L，P〈0．05]；AR、CR和DR组心脏缺血事件显著高于DS组（12．5％，10．0％，50．0％比3．8％，P=0．036），其中支架内血栓发生率为6．3％，10．0％，50．0％比1．3％，（P=0．000）。多因素分析示双抵抗是AMI患者支架术后1年心脏缺血事件和支架内血栓的独立预测因素（OR5．99．95％C11．05—34．34，P=0．045；OR6．36，95％CI 1．13～35．78；P=0．036）。结论抗血小板药物抵抗与AMI患者临床预后密切相关，阿司匹林联合氯吡格雷抵抗是再发心脏缺血事件的独立预测因素。
- 李蕾韩江莉李海燕乔蕊于海奕曾辉高炜张捷
- 关键词：心肌梗死抗药性氯吡格雷阿司匹林
- 血红素氧合酶与动脉粥样硬化
- 2003年
- 血红素氧合酶 (HO)通过降解血红素产生一氧化碳 (CO)、胆绿素和铁离子。CO是继一氧化氮 (NO)之后发现的另一种具有重要生理作用的气体分子 ,具有调节血管张力、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制血小板聚集等效应 ;胆绿素和铁蛋白具有抗氧化和细胞保护作用。具有可诱导性的HO 1在心血管疾病尤其是在动脉粥样硬化及血管成形术后再狭窄中有重要的病理生理意义。HO
- 罗奕龙杨俊娟高炜
- 关键词：血红素氧合酶一氧化碳动脉粥样硬化血管成形术再狭窄
- 高同型半胱氨酸血症对大鼠血管损伤局部新生内膜形成和炎症因子(ICAM-1、MCP-1)表达的影响被引量：1
- 2007年
- 目的：研究高同型半胱氨酸血症（HHCY）对大鼠颈动脉球囊拉伤后新生内膜形成和局部炎症因子（ICAM-1、MCP-1）表达的影响。方法：250-280g Wistar雄性大鼠48只,HHCY组24只,L-甲硫氨酸1g/kg.d灌胃制备HHCY大鼠模型;对照组24只,饮用水灌胃。4wk后行左颈动脉球囊拉伤,3d、7d、14d、28d处死取材,固定、包埋、切片,染色。检测血管损伤后新生内膜增生、平滑肌细胞增殖、内皮覆盖和局部MCP-1、ICAM-1表达情况。结果：HHCY组血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度明显高于对照组（106.19±19.75μmol/L vs4.90±0.10μmol/L）。血管损伤后14d、28d,HHCY组比对照组新生内膜增生面积增加41%、30%。14dHHCY组内膜、中膜增殖细胞核抗原（PCNA）阳性颗粒百分比是对照组的1.7倍和2.3倍。14d、28d血管内皮覆盖率HH-CY组比对照组减少52%和31%。HHCY组血管损伤局部ICAM-1、MCP-1表达增强,ICAM-1主要分布在内皮下和新生内膜,MCP-1主要分布在内膜和中膜,3d、7d明显,持续28d。结论：HHCY使血管损伤局部新生内膜增生显著,促进平滑肌细胞增殖,抑制内皮修复、上调局部炎症因子ICAM-1、MCP-1表达是其致病机制。提示HHCY可能是血管成形术后再狭窄发生的重要的危险因素。
- 陈凤英郭艳红高炜
- 关键词：同型半胱氨酸内膜增生炎症因子
- 脉搏指示连续心排血量监测在心血管疾病中的应用被引量：4
- 2014年
- 脉搏指示连续心排血量监测（pulseind icator continuous cardiac output，PiCCO）技术应用于临床的历史已经近30年。由于其便捷性、稳定性，以及提供数据的丰富性，受到了广大重症监护病房的青睐。但心血管医师还是更加习惯于使用Swan—Ganz导管以及超声心动图来进行血流动力学和心功能的测定，用于评价血流动力学的Forrest分型也是基于Swan—Ganz导管的结果；超声心动图由于其无创性和便捷性，也广泛地应用于评价心脏患者的心功能和结构异常。
- 徐昕晔祖凌云高炜郭丽君
- 关键词：连续心排血量心血管疾病血流动力学超声心动图重症监护病房
- 血清胃饥饿素与急性心肌梗死患者运动耐量的相关性研究
- 赵威杨佩雷阿克胡·阿勒马斯李丹徐顺霖高炜
- 择期“分站式”冠状动脉血运杂交重建治疗冠状动脉多支病变被引量：8
- 2017年
- 目的探讨择期"分站式"冠状动脉血运杂交重建(hybrid coronary revascularization,HCR)治疗冠状动脉多支血管病变的安全性、可行性。方法选取2012年5月~2014年8月在我院行择期"分站式"冠状动脉血运杂交重建的73例资料,以同期、同一术者完成的择期非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)383例作为对照,进行回顾性研究。2组一般资料差异无显著性。比较2组围术期及随访结果。结果与OPCAB组相比,HCR组手术时间短[(152.9±43.8)min vs.(262.6±51.8)min,t=-16.993,P=0.000],术后总引流量少[中位数460(20~2070)ml vs.980(130~8770)ml,Z=-8.232,P=0.000],输血少[12例(16.4%)vs.200例(52.2%),χ2=31.555,P=0.000],机械通气时间短[(9.4±7.4)h vs.(19.0±18.3)h,t=-4.391,P=0.000]。术后HCR组随访73例(100%),OPCAB组随访360例(94.0%)。2组随访时间差异无显著性[(25.0±9.6)月vs.(22.8±10.6)月,t=1.693,P=0.091]。2组主要心脑血管不良事件(major adverse cardiac or cerebrovascular events,MACCE)发生率无显著性差异[4例(5.5%)vs.10例(2.8%),χ~2=0.684,P=0.408],生存曲线也无显著性差异(log-rankχ~2=1.041,P=0.308)。结论 "分站式"冠状动脉血运杂交重建术与OPCAB相比手术时间短,引流量少,输血少,机械通气时间短,随访结果显示其MACCE发生率与OPCAB相近。因此认为,"分站式"冠状动脉血运杂交重建术是一种安全、有效的手术方式。
- 吴松凌云鹏傅元豪张鲁锋杨航郭丽君王贵松崔鸣牛杰高炜万峰
- 关键词：分站冠状动脉血运重建杂交随访结果
- 高钾血症导致起搏器起搏和感知功能异常1例被引量：5
- 2014年
- 报道1例高钾血症引起的心律失常和起搏器功能障碍,患者为71岁的老年女性,主因意识障碍来诊,既往有慢性心力衰竭、慢性肾功能不全及起搏器植入病史。该患者表现为显著低血压、严重高钾血症,心电图显示室性逸搏心律及起搏器起搏和感知功能障碍,给予葡萄糖酸钙静脉注射、葡萄糖注射液/胰岛素及碳酸氢钠静脉输液等降钾治疗后,心电图显示起搏器功能异常及室内传导阻滞逐步改善,提示对慢性心力衰竭和慢性肾功能不全患者严密监测血钾浓度十分重要。
- 汪宇鹏陈宝霞苏凯杰孙丽杰张媛郭丽君高炜
- 关键词：高钾血症心脏起搏器
