骆丽慧
- 作品数:13 被引量:35H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 围术期的血糖管理被引量:5
- 2012年
- 手术患者无论有无合并糖尿病。围术期高血糖往往导致术后并发症、院内感染、死亡率增加及住院时间延长。积极的血糖控制可以减少不良事件的发病率及死亡率。因此.围术期的血糖管理是一个不容忽视的重要环节。本文就手术及创伤应激下高血糖的病理生理过程及糖尿病患者围术期血糖管理作如下综述。
- 骆丽慧周燕丰
- 关键词:血糖管理围术期合并糖尿病病理生理过程术后并发症
- 不同浓度左旋布比卡因用于患儿骶管阻滞的比较被引量:2
- 2008年
- 盐酸左旋布比卡因是一种新型的长效局麻药,其心脏和中枢神经系统毒性均低于常用局麻药布比卡因,具有较好的临床安全性。目前国内左旋布比卡因用于患儿骶管阻滞的临床研究尚未见报道,因此本观察采用前瞻、随机、对照、双盲的临床研究方法,比较不同浓度的左旋布比卡因单次骶管阻滞镇痛持续时间和术后运动阻滞程度,为临床合理用药提供参考。
- 姚玉笙骆丽慧谭玲
- 关键词:左旋布比卡因单次骶管阻滞患儿中枢神经系统毒性长效局麻药
- 鞘内药物输注系统用于癌痛治疗时患者和药物的选择被引量:6
- 2012年
- 背景应用鞘内药物输注系统(intrathecaldrugdeliverysystems,IDDS)是目前癌痛介入治疗的有效方法之一。选择合适的患者和镇痛药物,以及有效的管理是获得良好效果的基础。虽然国际上有相关共识和指南,但关于癌痛患者和药物的选择尚无定论。目的通过文献检索和阅读,综述最新关于晚期癌痛患者IDDS镇痛治疗时患者和药物的选择的观点,旨在为临床实践提供新的方法和思路。内容随着鞘内镇痛药物和管理的进展,目前认为预期寿命小于3个月的患者也可应用IDDS;植入前测试在癌痛患者并非必须;药物的选择主要取决于病因是神经病理性、伤害性或者混合性疼痛;加强鞘内镇痛初期和换药时的监测。趋向肿瘤的日趋高发及其治疗后生存率的提升使得癌痛发生日趋增多,WHO癌痛三阶梯指南不能完全有效镇痛,而应用IDDS将是顽固性癌痛治疗的不可替代的方法之一。
- 骆丽慧冯智英
- 关键词:鞘内癌症疼痛阿片类药物
- 全麻下吸入50%氧化亚氮对2号Proseal喉罩充气套囊压力的影响
- 目的观察全麻下吸入50%氧化亚氮对二号Proseal喉罩充气套囊压力的影响。方法选择全麻择期手术的小儿患者40例,ASAⅠ级,年龄2~6岁,体重10~20 kg,随机分为A、B两组,插入2号Proseal喉罩,套囊内充气...
- 谭玲陈本祯姚玉笙骆丽慧
- 文献传递
- 心肾联合移植手术的麻醉处理1例被引量:1
- 2013年
- 自1978年Norman等报道了第一例心肾联合移植以来,国内也陆续有心肾联合移植手术的报道。对合并心脏及肾脏功能衰竭的患者,心肾联合移植已越来越多地作为一种被选择的治疗措施。现将本例心肾联合移植的麻醉体会作一报道。
- 徐建红骆丽慧张雄信单伟峰陈庆廉祝胜美
- 关键词:麻醉处理心肾联合移植
- 全麻下吸入50%氧化亚氮对2号食管引流型喉罩套囊内压力的影响被引量:2
- 2009年
- 目的观察全麻下吸入50%氧化亚氮对2号食管引流型喉罩充气套囊压力的影响。方法选择全麻择期手术的小儿患者40例,随机分为A、B两组,插入2号食管引流型喉罩,套囊内充气,起始压力标定为30mmHg(1mmHg=0.1333kPa),A组持续吸入50%氧化亚氮+50%氧气,B组持续吸入50%氧气+50%空气,观察30min内喉罩套囊内压力的变化,术后24h随访小儿咽喉部不适的发生情况。结果持续吸入50%氧化亚氮(A组)30min后,喉罩套囊内压力达到(86.65±10.41)mmHg,明显高于B组〔(29.70±0.98)mmHg〕(P<0.01)。A组小儿术后咽喉部并发症发生率为45%(9/20),明显高于B组〔5%(1/20)〕(P<0.01)。结论持续吸入50%氧化亚氮30min后,2号食管引流型喉罩囊内压力明显升高,增加了小儿术后咽喉部并发症。
- 陈本祯骆丽慧蒋璐姚玉笙吴光祺谭玲
- 关键词:食管引流型喉罩囊内压小儿氧化亚氮
- 普瑞巴林在围术期镇痛应用及其临床意义被引量:1
- 2013年
- 术后急性疼痛可影响患者的预后和转归,甚至演变为慢性疼痛综合征。研究术后有效镇痛的方案越来越受重视。目前抗惊厥药物如普瑞巴林等在各类神经病理性疼痛中具有良好疗效,在术后急性疼痛作为辅助药物也同样具有明显临床意义。回顾近年来关于普瑞巴林围术期临床应用的报道,为围术期复合应用普瑞巴林,以及确定多模式镇痛方案提供一种全新的治疗思路。
- 骆丽慧冯智英
- 关键词:围术期急性疼痛慢性疼痛综合征抗惊厥药物普瑞巴林
- 罗哌卡因用于患儿骶管阻滞术后镇痛的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察1~3岁患儿骶管阻滞术后应用不同浓度罗哌卡因进行术后镇痛的临床效果。方法纳入对象为2007年在四川大学华西医院择期行腹股沟区手术的80例1~3岁患儿。将其随机分为四组,吸入诱导下用静脉留置针行骶管穿刺,并留置套针于骶管腔,固定于患儿骶尾部,先注入1%利多卡因1mL/kg至骶管腔,1 h后再注入不同药液(A,B,C组分别注入0.075%,0.100%,0.125%罗哌卡因,D组注入生理盐水)1 mL/kg(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书)。结果A,B,C和D组患儿术后镇痛持续时间分别为的5.13 h(95%CI 3.90 h~6.36 h),7.20 h(95%CI 6.46 h~7.94 h),7.65h(95%CI 7.25 h~8.05 h),3.78 h(95%CI 2.45 h~5.10 h)。四组患儿术后镇痛持续时间总体比较,差异有显著意义(P<0.01);B组和C组比较,差异无显著意义(P>0.05);A组和D组比较,差异无显著意义(P>0.05)。A,B,C和D组患儿术后24 h内需要镇痛处理的病例数分别为11例、4例、3例和14例。结论0.100%罗哌卡因1 mL/kg骶管阻滞可为1~3岁下腹壁手术患儿提供满意的术后早期镇痛。
- 陈本祯姚玉笙骆丽慧谭玲
- 关键词:罗哌卡因骶管阻滞术后镇痛患儿
- 疫情下以岗位胜任力为导向的教学探讨与实践被引量:1
- 2020年
- 2019冠状病毒病是突发的重大公共卫生事件,浙江大学医学院附属第一医院作为浙江省2019冠状病毒病省级定点医院,承担全省危重患者的集中诊治任务。为了医疗救治的迫切需要,麻醉学科以抗击疫情的岗位胜任力为导向,积极进行应用教学的探讨与实践,成功完成疫情期间的人员防护培训及应用教学,保障了临床抗疫工作的顺利实施。
- 康仙慧骆丽慧温小红何慧梁陈超琴姚永兴潘渊明祝胜美
- 关键词:岗位胜任力应用教学
- 小儿喉罩拔除时机与呼气末二氧化碳分压的相关性被引量:7
- 2012年
- 目的:观察喉罩全麻自主呼吸恢复后,于不同呼气末二氧化碳分压(PETCO2)值拔除喉罩时患儿的气道及其他不良反应,探讨安全拔除喉罩时的PETCO2值。方法:纳入120例患儿,随机分为3组:40组,于PETCO240mmHg时拔除喉罩;45组,于PETCO245mmHg时拔除喉罩;50组,于PETCO250mmHg时拔除喉罩。每组各40例患儿。记录拔除喉罩前和拔除喉罩后即刻的血压和心率。同时观察拔除喉罩即刻及其后10min之内患儿是否有下颌松弛情况,及有无呛咳、咬管、屏气、喉痉挛等气道反应表现;有无低氧血症(SpO2<90%)。结果:50组下颌松弛的发生率明显高于40组与45组(P<0.05)。40组患儿呛咳发生率(9.09%)明显高于45组和50组(均为0%,P<0.05)。40组及45组患儿咬管、屏气及体动发生率分别明显高于50组(P<0.05)。3组间喉痉挛发生率和低氧血症发生率均无明显差异(P>0.05)。结论:小儿喉罩全麻后,当PETCO2为50mmHg时拔除喉罩呛咳、咬管、屏气、体动、喉痉挛及低氧血症等并发症的发生率较低,能较平稳地拔除喉罩;且拔除喉罩后仅有少数患儿出现轻度的气道不通畅情况,轻偏头部或轻托下颌可以纠正。
- 骆丽慧谭玲
- 关键词:呼气末二氧化碳分压小儿喉罩