马黎丽 作品数:6 被引量:25 H指数:3 供职机构: 绍兴市中医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
血液透析患者OTC感冒药的合理应用——附2例报告 被引量:1 2011年 OTC(over the counter)非处方药,指可不经过医生处方直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品。肾衰竭时药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄均受到影响,体内原形药物及其活性代谢产物浓度增高,导致药物清除半衰期延长,血液透析患者服用OTC抗感冒药有可能出现严重的不良反应,应注意其毒副反应。 富琳岩 马黎丽关键词:血液透析患者 代谢产物浓度 非处方药 医生处方 安全使用 持续低效血液透析联合血液灌流治疗脓毒症的疗效及对肾脏的保护作用 被引量:7 2017年 目的探讨持续低效血液透析(SLED)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症的临床疗效,以及其对肾脏的保护作用。方法将62例脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者随机等分为联合组和对照组,在常规治疗的基础上,对照组应用HP治疗,透析时间为每日2h,联合组初始治疗2h HP和SLED同时进行,2h后继续行SLED治疗10~12h。两组均治疗3天。分别于治疗前后检测炎性因子、肾功能及心功能指标,同时观察两组患者的血流动力学改善情况。结果与治疗前比较,治疗后12、24、48h,两组IL-6、IL-10、TNF-α及Scr、BNP均明显改善(P<0.05),而联合组治疗后48h的各炎性因子显著低于对照组,治疗后12、24、48h联合组Scr、BNP水平均显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后12、24、48h之间CVP、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05),而上述各时点CVP、MAP水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 HP+SLED治疗脓毒症合并AKI患者,可有效清除体内炎性介质,促进肾功能恢复,稳定血流动力学状态。 马黎丽 富琳岩 沈英关键词:血液灌流 脓毒症 急性肾损伤 新月体类型及比例在过敏性紫癜性肾炎预后分析中的作用 被引量:9 2019年 目的研究过敏性紫癜性肾炎患者肾组织中新月体类型与比例在肾脏预后分析中的作用。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月在浙江大学医学院附属第一医院确诊的275例过敏性紫癜性肾炎患者临床病理资料,根据肾组织病理检查结果分为4组:无新月体(NC)组(99例);仅有节段性新月体(SC)组(35例);有大新月体且大新月体比例<25%(C1)组(122例);有大新月体且大新月体比例≥25%(C2)组(19例)。肾脏预后不良终点事件定义为随访2年内估算肾小球滤过率(eGFR)较基线值下降30%以上,或随访期内血肌酐较基线值翻倍,或进入终末期肾病。用Kaplan-Meier生存曲线分析比较各组患者肾脏存活率的差异;多因素Cox回归模型分析肾脏预后不良的独立危险因素。结果各组患者年龄、肾外器官表现、平均动脉压等项目的差异无统计学意义。各组间血清肌酐水平(P=0.001)、eGFR(P=0.003)、尿蛋白量(P<0.001)的差异有统计学意义。各组患者球性硬化比例、系膜增生程度、间质炎症/纤维化等项目的差异无统计学意义。中位随访时间86(58,116)个月,NC组、SC组、C1组、C2组患者肾脏存活率分别为96.0%、100.0%、83.6%和68.4%。Kaplan-Meier生存分析结果显示各组患者肾脏存活率的差异有统计学意义(Log-Rank=23.24,P<0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,有大新月体(HR=3.59,95%CI 1.34~9.62,P=0.008)和基线eGFR水平低[每增加1 ml?min-1?(1.73 m2)-1,HR=0.979,95%CI 0.968~0.989,P<0.001]是过敏性紫癜性肾炎肾脏预后不良的独立危险因素。结论有大新月体和基线eGFR低是过敏性紫癜性肾炎患者肾脏不良预后的独立危险因素。 马黎丽 马黎丽 任萍萍 陈亮亮 王红亚 韩海冬青 陈江华 韩飞关键词:紫癜 过敏性 肾炎 预后 新月体 牛津分型与ISKDC分型对过敏性紫癜性肾炎的预后判断价值比较 马黎丽 黄晓涵 任萍萍 韩海冬青 宣萍 徐莹 陈江华 韩飞参附注射液防治透析相关性厥脱证的观察 被引量:1 2011年 目的观察参附注射液在透析早期对血透患者厥脱证的防治作用。方法将患者随机分为两组,均予常规预防低血压处理,治疗组加用参附注射液;比较两组在透析过程中发生厥脱证的例次,监测血压偏低的例次。结果治疗组血液透析相关性厥脱证的发生率明显低于对照组,纠正低血压的有效率高于对照组。结论参附注射液可以预防血透时厥脱证的发生。 马黎丽 富琳岩关键词:血液透析 厥脱证 参附注射液 动静脉内瘘成形术对终末期肾病患者心脏结构及功能影响的超声评价 被引量:7 2017年 目的探讨动静脉内瘘(AVF)成形术对终末期肾病(ESRD)患者心脏结构及功能影响,及基于心脏超声的效果评价。方法以笔者医院2012年1月~2015年3月拟行AVF术的62例ESRD患者为研究对象,根据吻合口直径分为A、B两组。所有患者均在术前、术后1年进行心脏彩色超声检查,测量左心房内径(LAD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等指标。测量AVF吻合口直径、血流量、体重增长率。比较两组心脏结构和功能的变化,及其与血流量、体重的相关性。结果 62例ESRD患者均顺利完成AVF术,未见任何相关并发症,手术成功率、1期内瘘通畅率均为100%。术后1年复查,两组LAD、LVEDV明显增大,B组EF、FS明显降低,A组EF、FS高于B组(P<0.05)。内瘘血流量与LAD呈正相关,与EF、FS呈负相关(P<0.05)。体重增长率与LAD、LVEDV呈正相关,与EF、FS呈负相关(P<0.05)。结论心脏超声是评估AVF的重要手段,积极监测内瘘血流量、控制体重有助于延缓或逆转ESRD患者AVF术后心脏结构及功能变化。 马黎丽 富琳岩 沈英关键词:动静脉内瘘成形术 终末期肾病 心脏结构 超声评价