马伟国
- 作品数：18 被引量：72H指数：5
- 供职机构：新疆克拉玛依市中心医院更多>>
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- 先天性双侧无睾症1例报告(附文献复习)被引量：1
- 2018年
- 目的通过报告1例成年先天性双侧无睾症(bilateral congenital anorchia,BCA)病例,探讨BCA症的病因、诊断、治疗方法和研究进展。方法报告1例我院收治的28岁男性患者,以阴囊双侧空虚28年伴阴茎短小就诊,性激素检查结果示黄体生成素和卵泡刺激素均明显升高,睾酮2.5 nmol/L。染色体分析示46, XY核型,未见Y染色体AZF区域微缺失。B超和CT检查未能明确诊断。故于全麻下腹腔镜手术探查未发现异常,进一步行双侧腹股沟探查术。结果术中在双侧精索末端各发现一结节,与血管、输精管等结构相连,切下结节,病理提示纤维组织,可见管状结构。结合术前资料、手术探查及术后病理结果,确诊为先天性双侧无睾症。患者术后2周开始每日口服十一酸睾酮量120mg,术后随访1个月,患者诉性欲增强,看到色情图片时阴茎可正常勃起。结论对于长期未经任何正规治疗的成年BCA患者,其血清睾酮水平可以超过睾酮去势水平。内分泌学检查有助于提示无睾症的诊断,影像学检查可以发现部分纤维组织残留,确诊还需要结合手术探查结果。
- 杨文博兰轲马伟国张晓鹏刘士军徐涛白文俊
- 关键词：先天畸形抗苗勒管激素
- 经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎被引量：7
- 2008年
- 目的探讨经尿道汽化电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月-2007年8月收治的138例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,临床表现以膀胱刺激症状+镜下血尿为主,膀胱镜检查表现为滤泡样、绒毛样、苔藓样改变。106例(以下称灌注组)行经尿道汽化电切术后1月采用丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,治疗方案为每周1次,共6次,术后定期行尿常规和膀胱镜检查。32例(以下称未灌注组)术后因经济原因未做灌注。结果随访3-30个月,灌注组74例症状消失,22例好转,9例症状未见明显改善,复发1例,阳性率为90.7%;未灌注组14例症状消失,4例好转,6例症状未见明显改善,复发8例,阳性率为56.3%,两组均无恶变病例。两组比较差异有显著性(χ2=20.147,P<0.01)。结论经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎具有较好的疗效,并能有效地预防其复发。
- 马伟国李培军
- 关键词：腺性膀胱炎汽化电切膀胱灌注
- 超声引导经直肠“10+X”点系统性穿刺前列腺的诊疗体会
- 2016年
- 随着我国人口老年化进程的发展，前列腺癌的发病率逐年升高。但因早期前列腺癌无症状，起病隐匿，如何提高前列腺癌的诊断成为治疗的关键，也是多数学者探讨的热点。本研究通过术前行前列腺磁共振成像（MRI）定位，并行经超声引导前列腺系统“10＋X”点穿刺活检诊断前列腺肿瘤，现报告如下。
- 金素慧马伟国
- 关键词：前列腺肿瘤
- 输尿管结石的临床路径与非临床路径相关指标分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析输尿管结石采用临床路径模式与非临床路径模式治疗的相关指标。方法收集2013年9月电子病历实施后至2014年8月收治输尿管结石98例。临床路径模式治疗45例,非临床路径治疗53例。从术前待床日、平均住院日、住院总费用、药占比、抗生素比进行对比分析。结果两种模式治疗输尿管结石在术前待床日、平均住院日、住院总费用、药占比、抗生素比各指标比较无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径单病种诊疗模式已从根本上改变并规范了医疗行为,使医疗服务工作趋向专业化方向发展。
- 马伟国金素慧
- 关键词：输尿管结石
- 肾黏液性小管和梭形细胞癌合并骨转移1例及文献回顾被引量：5
- 2018年
- 黏液性小管和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC）是肾细胞癌中一种十分罕见的病理亚型。一般认为该亚型的恶性肿瘤具有高分化/低级别、侵袭能力较弱、预后较好等＂惰性＂肿瘤行为。本例MTSCC展现出了较为特异的临床表现,现报告如下。1病例资料患者,男,60岁,主因＂体检发现左肾占位＂于2017年12月18日收入北京大学人民医院泌尿外科。
- 黄子雄张晓鹏董森刘士军杨荣利周宇石马伟国
- 关键词：肾肿瘤骨肿瘤
- 三种微创技术联合治疗复杂性输尿管上段结石的临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨复杂性输尿管上段结石的最佳治疗方法。方法对68例复杂性输尿管上段结石患者行三种微创技术联合治疗。结果33例患者行输尿管镜或联合经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）和后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗后，术中取尽结石率为90．9％（30／33）。11例患者行 MPCNL 或联合经尿道输尿管镜碎石取石术（URL）和 RLU 治疗后，术中取尽结石率为100％。24例行腹腔镜切开取石术（RLU），术中取尽结石率为100％。手术均获成功，无严重并发症发生。结论对于复杂性输尿管上段结石的微创治疗，应根据临床情况制定多种个性化治疗方案。
- 刘明宋晓东陆敬义王争信宋雪军马伟国张健杨为民
- 关键词：复杂性输尿管上段结石微创治疗
- 后腹腔镜下孤立肾采用肾动脉非阻断法行保留肾单位肾肿瘤剜除术的疗效评价被引量：1
- 2018年
- 孤立肾合并肾肿瘤的早期发现和治疗在一定程度上提高了患者的生存质量,随着腹腔镜技术的发展,腔镜下保留肾单位手术（laparoscopic nephron sparing surgery,LNSS）成为孤立肾合并肾肿瘤的主要术式[1]。本研究回顾分析2015年1月至2017年12月收治的8例孤立肾合并肾肿瘤患者,行后腹腔镜下肾动脉非阻断法LNSS,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料本研究8例孤立肾合并肾肿瘤患者均为体检发现,6例因对侧肾肿瘤行肾切除.
- 马伟国马伟国秦彩朋于路平张晓鹏刘士军白文俊白文俊
- 关键词：后腹腔镜孤立肾
- 睾丸扭转的诊治体会(附46例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法对46例睾丸扭转的临床资料进行总结,46例平均年龄15岁,<1 2岁者占67.4%,左侧35例占76.1%。结果 2例手法复位成功,3例手法复位失败,19例睾丸复位固定,24例坏死睾丸切除。结论 CDFI应作为诊断该疾病的首选检查方法,睾丸扭转一旦确诊或疑有睾丸扭转的患者应积极手术探查,以期挽救睾丸。对于确诊睾丸坏死者需行切除术。
- 陆敬义袁新华王争信宋雪军马伟国刘明曲应才
- 关键词：外科学
- 输尿管结石实施临床路径变异分析被引量：4
- 2014年
- 目的 通过对临床路径管理模式的学习,分析输尿管结石实施临床路径的变异原因.方法 按照卫生部单病种临床路径管理模式对126例输尿管结石实施临床路径,手术方式为输尿管硬镜弹道碎石术.路径模式为：住院第1～2天为术前各项准备工作日,第3天为手术日,第4～5天为术后治疗日,第6～7天为安排出院日.结果 输尿管结石临床路径实施过程中的变异因素主要有三类：系统变异、医务人员变异及患者因素变异.三种变异因素可相互交错存在.主要变异因素为患者解剖结构异常导致的系统变异,这种变异因素具有不可预知性,成为决定路径能否顺利实施的关键.其次为患者因素变异,表现为患者对临床路径治疗模式的不理解以及结石合并其他疾病等.最后为医务人员因素,包括向患者解释临床路径的态度及方式、手术操作熟练程度等.结论 对系统变异、医务人员变异及患者因素变异提出相应的改进措施,为将来更好地实施临床路径提供经验.
- 马伟国金素慧袁新华
- 关键词：输尿管结石
- 后腹膜腹腔镜下肾切除术在初学阶段的操作体会被引量：1
- 2016年
- 目的：总结后腹腔镜下肾切除术在初学阶段的操作体会。方法：回归分析2012年7月~2015年12月收治的54例行肾切除术的患者,肾肿瘤38例,肾积水、积脓12例,无功能肾4例。术前经过充分的检查、讨论、外请专家或援疆专家远程会诊等制定手术方案,并由外请专家或援疆专家在台上、台下给予协助指导,手术均在全麻下一期行肾切除术。结果：46例手术成功,8例中转开放手术,平均手术时间190（140~310）min,平均出血量150（100~300）ml,术后2人发生并发症死亡,其余痊愈出院。结论：后腹腔镜下肾切除术对初学者综合要求较高,良好的解剖学基础、熟练的操作技能、敏锐的判断力、细致操作的耐力、沉着冷静的思维及各手术医生的默契是初学者顺利开展手术的必备条件。
- 马伟国金素慧彭雪芹陆敬义宋晓东
- 关键词：后腹膜腔腹腔镜肾切除术初学者
