陈艺升
- 作品数：12 被引量：72H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>
- 实时荧光定量PCR法检测B族链球菌结果分析
- 目的：B族链球菌定植于孕妇的生殖道中，可以垂直传播给新生儿，引起新生儿严重感染.尽管分娩时预防性使用抗生素可以显著降低B族链球菌引起的新生儿感染，但却增加了耐药性菌株产生的风险.因此，美国疾病控制预防中心发布的GBS防治...
- 仉英陈艺升高晶应春妹
- 关键词：B族链球菌实时荧光定量PCR细菌培养
- 妇科住院患者尿路感染病原菌耐药性分析及产ESBLs大肠埃希菌基因分型研究被引量：4
- 2020年
- 目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌基因分型及其与妇科疾病和院内感染控制的相关性。方法收集2018年妇科住院患者临床疑为尿路感染患者883份清洁中段尿液标本,培养检出病原菌321株并进行细菌鉴定和药敏结果分析,PCR方法检测产ESBLS大肠埃希菌三种主要耐药基因型并分析其耐药性。结果中段尿培养检出的病原菌中有革兰阴性杆菌82.6%(265/321),革兰阳性球菌15.6%(50/321),真菌1.8%(6/321);产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs大肠埃希菌对多数抗菌药物的耐药性有显著差异(P<0.05);产ESBLs大肠埃希菌携带主要的三种耐药基因中CTX型和OXA型分布在不同楼层检出率有显著差异(P<0.05)。结论妇科尿路感染患者尿液标本培养检测出的病原菌以大肠埃希菌为主,产ESBLs大肠埃希菌耐药基因型以CTX型、TEM型和OXA型为主,不同的基因型耐药性也有差异,其中CTX型和OXA型的分布在同一建筑楼层病房有水平传播并暴发流行的风险。随着抗菌药物在妇科领城的广泛使用,细菌耐药性逐年提高,研究病原菌流行病学特征和耐药基因分型,为临床合理使用抗菌药物及院内感染的管理控制提供参考。
- 彭怡倩高晶陈艺升陆子贇应春妹
- 关键词：耐药性大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶
- 白念珠菌临床分离株吡咯类耐药机制研究被引量：4
- 2017年
- 目的分析女性生殖道感染白念珠菌临床分离株对5种抗真菌药物的耐药率,探讨白念珠菌对吡咯类药物的耐药机制。方法 (1)收集2015年1-12月自复旦大学附属妇产科医院女性生殖道感染患者中分离的白念珠菌1 646株,统计菌株对5种抗真菌药物的耐药情况。(2)收集包括该院和上海市另2所妇产科专科医院微生物室临床分离白念珠菌氟康唑耐药菌株30株、剂量依赖性敏感(S-DD)菌株13株、敏感菌株10株。采用实时荧光定量PCR技术分析吡咯类耐药组、S-DD组和敏感组之间药物外排泵相关基因CDR1、CDR2、MDR1和药物靶酶基因ERG11表达水平的差异。同时,PCR扩增ERG11和ERG3基因并测序,分析ERG11和ERG3基因与耐药相关的突变位点。结果 (1)1 646株白念珠菌对伊曲康唑耐药率最高,为5.2%,对伏立康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶的耐药率分别为3.2%、2.5%和2.1%,所有菌株对两性霉素B均敏感。(2)S-DD组和耐药组ERG11基因表达较敏感组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而药物外排泵基因CDR1、CDR2和MDR1表达量在敏感组、S-DD组和耐药组间差异无统计学意义。(3)检测到ERG11基因存在13个错义突变位点,其中T123I、P98S和Y286D为新发现的3个氨基酸置换位点;且T123I和Y132H同时出现在26株耐药株中,其中16株为吡咯类药物全耐药;此外,2株吡咯类全耐药菌株中检测到ERG3基因杂合突变。结论外阴阴道念珠菌病患者中分离的白念珠菌对吡咯类药物的耐药率比5-氟胞嘧啶和两性霉素高;ERG11基因突变及其过表达是该病白念珠菌吡咯类耐药的主要分子机制之一。
- 李翠吴永琴陈艺升高晶应春妹
- 关键词：外阴阴道念珠菌病白念珠菌
- TALENs技术在基因功能研究中的应用被引量：3
- 2014年
- 基因敲除技术广泛应用于研究各类细胞和生物的基因功能。转录激活子样效应因子核酸酶技术(TALENs)是近年发展起来的一种新型基因敲除方法,其利用TALEs蛋白核酸结合域氨基酸序列与其靶位点核酸序列之间存在着恒定对应关系,从而组装出能特异性结合任意DNA序列的模块化蛋白。TALENs技术以其快速、高效的优势对生物基因研究领域产生深远影响,为遗传疾病的治疗提供了新的策略。
- 应春妹陈艺升郑冰
- 关键词：基因敲除基因功能
- 叶酸代谢关键酶基因多态性与流产发生的相关性
- 目的：探讨叶酸代谢关键酶基因MTHFR C677T多态性在人群中的分布特征,并分析其与流产发生的相关性。方法：以2016年1-10月我院收集的1373例叶酸基因检测为研究对象。提取全血基因组DNA,采用PCR-芯片杂交法...
- 陈艺升应春妹
- 关键词：叶酸MTHFR基因流产
- 质粒介导的鲍曼不动杆菌blaoxa-23耐药基因研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解质粒介导的碳青霉烯类耐药基因blaoxa-23在鲍曼不动杆菌中的表达，分析其与耐药性的关系，探讨blaoxa-23水平传播方式。方法收集临床分离的鲍曼不动杆菌共101株，采用琼脂稀释法检测菌株对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性；多位点序列分型法分析耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（Carbapenem—resistant Acinetobacter baumannii，CRAB）的同源性；PCR扩增β-内酰胺酶基因（blaoxa-23、blaoxa-24、blaoxa-51、blaoxa-58、blaIMP-1、blaVIM-1／2和blaAmp-C）并检测blaoxa-23所在的转座子结构；Southern杂交确定blaoxa-23定位的质粒，接合转化试验探讨携带blaoxa-23质粒的水平传播。结果101株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率较高，对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为64．4％和69．3％。共检测出56株CRAB，多位点序列分型（multiloeus sequence typing，MLST）显示ST208型占50％（28／56），是CRAB的主要克隆型。所有CRAB菌株均携带blaoxa-23和blaoxa-51，携带blaIMP-1和blaAmp-C的菌株分别为78．6％（44／56）和96．4％（54／56）；未检测到blaoxa-24、blaoxa-58或blaVIM-1/2基因。56株CRAB中，54株blaoxa-23位于Tn2008转座子，其余2株位于Tn2006转座子，未检测到Tn2007转座子。质粒电泳显示菌株携带2～4个质粒，Southern杂交证实blaoxa-23位于质粒上。接合试验证实blaoxa-23可通过质粒传播。结论临床分离鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率较高，临床存在CRAB播散流行，ST208型是主要克隆株；blaoxa-23表达在鲍曼不动杆菌碳青霉烯类耐药中发挥重要作用；该基因可通过Tn2008转座子上载高活动能力的质粒，导致CRAB传播。
- 陈艺升高晶张灏昊应春妹
- 关键词：鲍氏不动杆菌Β内酰胺酶类质粒
- 重症监护病房鲍曼不动杆菌耐药性与分子流行病学研究被引量：6
- 2015年
- 目的了解某一教学医院神经外科重症监护病房(ICU)临床和环境鲍曼不动杆菌分离株的耐药性与分子流行特征。方法采用琼脂稀释法检测该医院神经外科ICU临床患者分离菌27株与同期病房环境分离菌28株对16种常用抗菌药物的药敏试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对鲍曼不动杆菌进行分子分型,采用多位点序列分型(MLST)技术,聚合酶链反应(PCR)扩增7个管家基因片段,测序并比较分析全部菌株的等位基因谱。结果 ICU分离27株鲍曼不动杆菌除对黏菌素和替加环素全部敏感外,对其他抗菌药物耐药率高,对米诺环素耐药率较低,为25.9%,其次为头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南,分别为51.9%和59.3%,其他抗菌药物耐药率均大于70%。环境分离28株鲍曼不动杆菌对抗菌药物较敏感。27株ICU分离菌株PFGE分为4个主要型别,MLST分为5个ST型;28株环境分离株可分为多种不同基因型别。结论在PFGE分型中,A型克隆株为临床菌株和环境菌株的主要流行株,对应MLST分型的CC92,菌株间具有较高同源性,提示存在鲍曼不动杆菌医院内传播的现象。
- 李永丽陈艺升汪雅萍应春妹
- 关键词：鲍曼不动杆菌分子流行病学脉冲场凝胶电泳多位点序列分型
- 无创产前基因检测在产前一线筛查中的应用价值被引量：27
- 2019年
- 目的探讨无创产前基因检测(NIPT)在胎儿染色体非整倍体疾病(T21、T18及T13)一线筛查中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年6月复旦大学附属妇产科医院行NIPT检测孕妇8517例,除14例检测失败外,其余孕妇根据是否做唐氏筛查分为唐氏筛查联合NIPT检测组2996例和单纯NIPT检测组5507例。对NIPT高风险病例进行介入性产前诊断,随访妊娠结局,采用Fisher′s精确检验比较检验效能。结果8517例孕妇中,14例(0.16%)孕妇NIPT检测失败;83例提示染色体异常,检出率0.98%(83/8503),包括29例T21、14例T18、6例T13和34例性染色体异常。唐氏筛查联合NIPT检测组共2996例,其中NIPT高风险14例,性染色体异常12例,产前诊断分别确诊11例、3例;单纯NIPT检测组5507例,NIPT高风险35例,性染色体异常22例,产前诊断确诊29例、11例。唐氏筛查联合NIPT检测组与单纯NIPT检测组相比,NIPT检测对常见染色体非整倍体的筛查效能差异无统计学意义(P=1.00),敏感度分别为11/11、29/29,特异度为99.90%(2982/2985)、99.89%(5472/5478),阳性预测值(PPV)为78.57%(11/14)、82.86%(29/35),阴性预测值(NPV)为100%(2982/2982)、100%(5472/5472)。此外,NIPT检测对性染色体异常的敏感度、PPV接近100%、41.18%。随访未发现假阴性病例。结论本研究中直接选择NIPT检测孕妇比例约64.77%(5507/8503)。NIPT检测常见染色体非整倍体的筛查效能(特异度、PPV等)显著高于唐氏筛查,对性染色体异常也有一定的检出率,显著降低侵入性诊断比例。NIPT检测作为一线产前筛查具有一定临床意义,但对于NIPT高风险孕妇仍需侵入性诊断。
- 陈艺升仉英应春妹
- 关键词：唐氏筛查
- 女性生殖道感染白假丝酵母菌唑类耐药及耐药基因研究
- 目的：分析复旦大学附属妇产科医院女性生殖道感染白假丝酵母菌对抗真菌药物的耐药率，并探讨白假丝酵母菌唑类药物的耐药机制.方法：1、收集2015年1月至12月复旦大学附属妇产科医院女性生殖道感染的白假丝酵母菌1644株，统计...
- 李翠吴永琴陈艺升高晶应春妹
- 关键词：女性生殖道感染白假丝酵母菌耐药机制
- NIPT及NIPT-plus在IVF胎儿染色体异常筛查中的应用研究被引量：8
- 2021年
- 目的探究基于孕妇外周血胎儿游离DNA的无创产前基因检测(NIPT)和拓展性无创产前基因检测(NIPT-plus)在体外受精-胚胎移植(IVF)胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法收集2017年5月—2019年10月在复旦大学附属妇产科医院接受NIPT及NIPT-plus的孕妇,根据其受孕方式分为通过IVF方式受孕(IVF组)和自然受孕(对照组)。对所有研究对象NIPT、NIPT-plus及产前诊断检测结果进行回顾性分析,评价NIPT、NIPT-plus在IVF胎儿染色体异常,包括染色体非整倍体及拷贝数变异(CNV)筛查中的应用价值。结果IVF组孕妇1312例,年龄(32.83±4.02)岁,进行NIPT及NIPT-plus时平均孕周(15.59±2.16)周,其中单胎妊娠925例,双胎妊娠387例;对照组23031例,年龄(30.62±4.77)岁,进行NIPT及NIPT-plus时平均孕周(16.44±2.73)周,其中单胎妊娠22444例,双胎妊娠587例。IVF组NIPT提示21三体(T21)4例(3.05‰),阳性预测值(PPV)为100%;13三体(T13)3例(2.29‰);性染色体异常17例(12.96‰),PPV为55.56%;CNV 3例(2.29‰);其他染色体异常6例(4.57‰),PPV为33.33%。结论NIPT及NIPT-plus在IVF胎儿染色体非整倍体筛查中具有重要价值,常染色体及性染色体三体高风险结果具有较高参考价值;应用于IVF胎儿染色体单体及CNV筛查高风险结果具有一定的预警作用。
- 陆娄恺奕仉英陈艺升王菲菲应春妹
- 关键词：体外受精-胚胎移植产前筛查
